Ремоделирование кардиомиоцитов
Спящие кардиомиоциты Ожившие
НЕКРОЗ кардиомиоциты
25 |
30 |
15 |
|
|
Живые 45 |
|
45 |
Живые |
|
кардиомиоциты |
β-блокаторы |
|
||
кардиомиоциты |
||||
|
|
|||
НЕМЕДЛЕННЫЙ ОТВЕТ |
ОТДАЛЕННЫЙ ОТВЕТ |
|
сократимости |
||
|
Спящие
кардиомиоциты
10
30
НЕКРОЗ
потребления О2расслабленияСВ (умеренно)
гибели КМЦ (апоптоз)
спящих КМЦ
сократимости
сердечного выброса
Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, 2000
Как лечить кардиомегалию?
•Клапанные пороки должны быть прооперированиы при наличии показаний. Медикаментозное лечение вместо операции опасно для пациента.
•Устранить внешние причины
–Консультация у эндокринолога при тиреотоксикозе
–Консультация онколога при увеличении л/у в среддостении
–Пункиця перикарда для оценки патологического процесса при перикардите
–Похудание (резкое) при синдроме Пиквика
Как лечить кардиомегалию?
•Нормализация артериального давления
•Уменьшение потребления поваренной соли и воды
•Медикаментозная терапия по стандартам ведения больных с ХСН