6 курс / Кардиология / Острый_коронарный_синдром_63_слайда
.pdf
Терапия дислипидемии
Высоко интенсивная терапия статинами начинается в стационаре и продолжается для всех пациентов STEMI при отсутствии противопоказаний.
Обосновано изучить уровень липидов, желательно в течение 24 часов от поступления
Рекомендации Европейского Общества Кардиологов
по липидснижающей терапии при ОКС 2007
Утверждение |
Класс |
Уровень |
|
рекомендаций |
доказательности |
||
|
|||
|
|
|
|
Статины рекомендованы для всех |
I |
В |
|
пациентов с ОКС без подъема ST |
|
|
|
независимо от уровня холестерина, |
|
|
|
начиная с 1-4 суток с целью |
|
|
|
достижения уровня ЛПНП менее |
|
|
|
100мг\дл (2,6ммоль\л) |
|
|
|
|
|
|
|
Возможна интенсивная липид- |
IIa |
В |
|
снижающая терапия с целевым |
|
|
|
уровнем ЛПНП менее 70 мг\дл |
|
|
|
(1,81ммоль\л) в течение 10 дней от |
|
|
|
поступления |
|
|
|
|
|
|
Исходы ОКС
ОКС
Без подъема ST |
|
С подъемом ST |
|
|
|
Нестабильная |
Инфаркт |
Инфаркт |
|
миокарда |
миокарда |
||
стенокардия |
|||
без зубца Q |
с зубцом Q |
||
|
Адаптировано из: Braunwald E et al. J Am Coll Cardiol 2000;36:970–1062.