6 курс / Кардиология / КАРДИОЛОГИЯ

РМЖ

№ 9, 2023

Учредитель

ООО «Русский Медицинский Журнал»

Издатель и редакция

ООО «Медицина-Информ» Адрес: 1117628, г. Москва, ул. Ратная, д. 8

Телефон: (495) 545–09–80, факс: (499) 267–31–55 Электронная почта: postmaster@doctormedia.ru URL: http://www.rmj.ru

главный редактор

А.Д. Каприн

шеф-редактор

О.Ю. Агапова

медицинские редакторы

М.В. Челюканова Л.С. Ладенкова

редактор-корректор

Т.В. Дека

коммерческий директор

О.В. Филатова

отдел рекламы

М.М. Андрианова Ю.Д. Путятова

дизайн

Д.Б. Баранов Ю.М. Тарабрина

отдел распространения

М.В. Казаков Е.В. Федорова

техническая поддержка

иверсия в Интернет

К.В. Богомазов

Отпечатано: ООО «Вива-Стар» Адрес: 107023, г. Москва, ул. Электрозаводская, д. 20, стр. 3

Тираж 50 000 экз. Заказ № 340930 Распространяется по подписке (индекс 57972)

Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзором)

Cвидетельство о регистрации средства массовой информации

ПИ №ФС77-73421 от 03 августа 2018 года

Журнал является научным изданием для врачей, в связи с чем на него не распространяются требования

Федерального закона от 29.12.2010 436-ФЗ «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию»

За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет

Опубликованные статьи не возвращаются и являются собственностью редакции

Мнение редакции не всегда совпадает с мнениями авторов

Полная или частичная перепечатка материалов без письменного разрешения редакции не допускается

Цена свободная

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК и включен в РИНЦ

Импакт-фактор РИНЦ 2022 – 0,857

– на правах рекламы

Дата выхода в свет

15.12.2023

Содержание

Первые результаты применения инклисирана в клинической практике у пациентов с дислипидемией

Е.А. Полякова, С.В. Лапин, А.В. Мазинг, А.В. Лискер, М.Ю. Ситникова, П.А. Федотов, 18

М.А. Симоненко, В.Д. Назаров, Ю.Ш. Халимов  .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

ОБЗОРЫ

Роль секретонеурина при сердечно-сосудистых заболеваниях

А.М. Алиева, Е.В. Резник, Н.В. Теплова, М.Б. Керимов, А.М. Рахаев, Б.З. Балагова,

Э.З. Этезова, Л.М. Шнахова, А.Г. Коваль, 30

С.М. Этезова, И.А. Котикова, И.Г. Никитин  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

Современный подход к оптимизации антиаритмической терапии. Возможности этилметилгидроксипиридина сукцината

Накопленный опыт и новые перспективы применения антиаритмического препарата кавутилид

Ю.А. Юричева, Н.Ю. Миронов, Х.М. Дзаурова, С.Ф. Соколов, С.П. Голицын, В.В. Влодзяновский, 40

М.М. Беляева, Е.Б. Майков, Д.А. Гаглоева, М.А. Зельберг  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 

Бабанов С.А., д.м.н., профессор, зав. каф. профессиональных болезней и клинической фармакологии ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, Самара

Гладышев Д.В., д.м.н., зам. глав. врача по хирургии СПб ГБУЗ «Городская больница №40», Санкт-Петербург

Древаль А.В., д.м.н., профессор, зав. каф. эндокринологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва

Дутов В.В., д.м.н., профессор, зав. каф. урологии ФУВ, ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва

Ефремов Е.А., д.м.н., зав. отделом андрологии и репродукции человека НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава­ России, Москва

Заплатников А.Л., д.м.н., профессор, зав. каф. неонатологии, кафедра педиатрии, проректор по учебной работе, ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Москва

Иванов С.А., д.м.н., профессор, директор МРНЦ им. А.Ф. Цы­ ба — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Обнинск

Карпов А.М., д.м.н., профессор, зав. каф. психотерапии и наркологии КГМА — филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Мин­ здрава России, Казань

Карпов Ю.А., д.м.н., профессор, руководитель отдела ангиологии­ ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России, Москва

Кириенко А.И., академик РАН, д.м.н., профессор, кафедра факультетской хирургии №1 ЛФ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва

Куташов В.А., д.м.н., профессор, зав. каф. психиатрии и неврологии­ ИДПО ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Мин­ здрава России, Воронеж

Лещенко И.В., д.м.н., профессор, кафедра фтизиатрии и пуль­ монологии­ ФПК и ПП ФГБОУ ВО УГМУ Мин­здрава России, Екатеринбург

Ливзан М.А., член-корр. РАН, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой факультетской терапии и гастроэнтерологии, ректор ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России, Омск

Логутова Л.С., д.м.н., профессор, заместитель директора по научной работе ГБУЗ МО МОНИИАГ, Москва

Максимов М.Л., д.м.н., профессор, декан факультета профилактической медицины и организации здравоохранения ФГБОУ ВО РМАНПО Минздрава России, Москва

Маркова Т.П., д.м.н., профессор, кафедра клинической иммунологии и аллергологии ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России, Москва

Минушкин О.Н., д.м.н., профессор, зав. каф. гастроэнтерологии ФГБУ ДПО «ЦГМА», Москва

Олисова О.Ю., д.м.н., профессор, зав. каф. кожных болезней, ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва

Пирадов М.А., академик РАН, д.м.н., профессор, директор ФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва

Свистушкин В.М., д.м.н., профессор, зав. каф. болезней уха, горла и носа ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Мин­ здрава России (Сеченовский Университет), Москва

Чичасова Н.В., д.м.н., профессор, кафедра ревматологии ИПО, ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва

Чурюкина Э.В., к.м.н., доцент, начальник отдела аллергических и аутоиммунных заболеваний ФГБОУ ВО РостГМУ, Ростов-на-Дону

Яковлев С.В., д.м.н., профессор, кафедра госпитальной терапии № 2 ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва

Аведисова А.С., д.м.н., профессор, руководитель отдела терапии психических и поведенческих расстройств ФГБУ «НМИЦ ПН им. В.П. Сербского» Минздрава России, Москва

Анциферов М.Б., д.м.н., профессор каф. эндокринологии ФГБОУ ДПО РМАНПО, Москва

Арутюнов Г.П., член-корр. РАН, д.м.н., профессор, зав. каф. пропедевтики внутренних болезней, общей физиотерапии­ и лучевой диагностики ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва

Барбараш О.Л., член-корр. РАН, д.м.н., профессор, директор ФГБНУ НИИ КПССЗ, Кемерово

Бельская Г.Н., д.м.н., профессор, зав. каф. неврологии ФПиДПО ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России, Челябинск

Галимова Е.С., д.м.н., профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, Уфа

Геппе Н.А., д.м.н., профессор, зав. каф. детских болезней ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава­ России (Сеченовский Университет), Москва

Игнатова Г.Л., д.м.н., профессор, зав. каф. терапии ФПиДПО ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России, Челябинск

Колобухина Л.В., д.м.н., профессор, руководитель лаборатории респираторных вирусных инфекций с апробацией лекарственных средств Института вирусологии им. Д.И. Ивановского ФГБУ «НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи», Москва

Козлов Р.С., д.м.н., профессор, директор НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, Смоленск

Кривобородов Г.Г., д.м.н., профессор, кафедра урологии и андрологии ЛФ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва

Парфенов А.И., д.м.н., профессор, руководитель отдела патологии кишечника ГБУЗ МКНЦ имени А.С Логинова ДЗМ, Москва

Рязанцев С.В., д.м.н., профессор, зам. директора по научной и координационной работе ФГБУ «СПб НИИ ЛОР» Минздрава России, Санкт-Петербург

Серов В.Н., академик РАН, д.м.н., профессор ФГБУ НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова Минздрава­ России, Москва

Строкова Т.В., д.м.н., профессор РАН, зав. отделением педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и диетотерапии Клиники ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», Москва

Туровский А.Б., д.м.н., заместитель главного врача по медицинской части ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ, Москва

Фриго Н.В., д.м.н., заместитель директора по научной работе ГБУЗ «МНПЦДК ДЗМ», Москва

Хасанов Р.Ш., член-корр. РАН, д.м.н., профессор, директор Приволжского филиала ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Казань

Шляпников С.А., д.м.н., профессор, руководитель Городского центра тяжелого сепсиса ГБУ ГБУ СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе, Санкт-Петербург

Шостак Н.А., д.м.н., профессор каф. факультетской терапии им. академика А.И. Нестерова, ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва

Кардиология

Таблица 1. Распределение больных АГ с ассоциированными клиническими состояниями по стадиям ХБП

Для модели у мужчин с АГ с ассоциированными клини- ческими состояниями информационный критерий Акаике составил 95,020. Уравнение регрессии приняло следую- щий вид:

СКФмуж = 150,560 - 0,635х1 (72-135) + 13,835х2 (0-2) - 2,205х3 (3,8-9,9) - 4,533х4 (2-27) - 6,434х5 (1-30),

где х1 —уровень креатинина крови, мкмоль/л; х2 —степень регургитации на клапане ЛА; х3 —уровень глюкозы крови, ммоль/л;

х4 — СОЭ, мм/ч; х5 — длительность заболевания АГ, лет.

Значимость независимых факторов (предикторов), ас- социирующихся со СКФ, составила соответственно: кре- атинин — p=0,0001, легочная регургитация — p=0,0001, глюкоза — p=0,001, СОЭ — p=0,006, длительность заболе- вания — p=0,011. Значение статистики Фишера составило 104,721 (p<0,001). Скорректированный R2 был равен 0,954. Остатки имели нормальное распределение (рис. 1).

На рисунке 2 показано соотношение предсказанных и действительных уровней СКФ с использованием моде- ли уровней СКФ у мужчин с АГ III cтадии. Расстояние Кука не превышало 0,227.

При построении математической модели для женщин с АГ и ассоциированными клиническими состояниями значение информационного критерия Акаике составило 140,074. Уравнение регрессии приняло следующий вид:

СКФжен = 121,180 - 0,750х1 (70-132) - 0,292х2 (24-65) + 0,212х3 (56-101) + 3,721х4 (0-1) - 2,707х5 (0-8),

где х1 — уровень креатинина крови, мкмоль/л; х2 —СДЛА, мм рт. ст.;

х3 —частота сердечных сокращений (ЧСС) за 1 мин; х4 — отсутствие ОНМК в анамнезе, за «1» принимается от- сутствие ОНМК, за «0» — его наличие в анамнезе; х5 — содержание п/я нейтрофилов в крови, %.

Значимость независимых факторов, ассоциирующих- ся с уровнем СКФ, составила соответственно: креати-

нин —p=0,0001, СДЛА — p=0,001, ЧСС —p=0,003, ОНМК — p=0,014, п/я нейтрофилы — p=0,045. Значение статистики Фишера составило 156,505 (p<0,001). Скорректированный R2 былравен 0,942. Остатки имели нормальное распределе- ние, что показано на рисунке 3.

Соотношение предсказанных и действительных уров- ней СКФ с использованием модели у женщин с АГ пред- ставлено на рисунке 4. Расстояние Кука не превышало

0,125.

Рис. 1. Распределение остатков линейного уравнения расчета СКФ у мужчин с АГ в сочетании с ассоциированными клиническими состояниями

Рис. 3. Распределение остатков линейного уравнения расчета СКФ у женщин с АГ в сочетании с ассоциироваными клиническими состояниями

В таблице 2 приведены показатели независимых ФР, влияющих на снижение уровня СКФ для мужчин и женщин с АГ. Установлено, что длительность заболевания у муж- чин была на 4 года меньше, чем у женщин. Уровень СКФ ниже 60 мл/мин/1,73 м2 выявлялся чаще у женщин, в то

• , / /1,73 2

Рис. 4. Соотношение предсказанных и действительных уровней СКФ у женщин с АГ в сочетании с ассоциированными клиническими состояниями

время как уровень креатинина в среднем был в пределах нормальных значений, но у женщин ниже, чем у мужчин. Уровень глюкозы выше 5,6 ммоль/л диагностировал- ся чаще у женщин (в 19 раз). Число нейтрофилов, показа- тель СОЭ, ЧСС по полу не различались. ОНМК в 6 раз чаще выявлялось у женщин.

Построение математической модели у мужчин и жен- щин с АГ с ассоциированными клиническими состояниями показало, что на уровень СКФ воздействуют различные не- зависимые ФР. Скорректированный коэффициент R2 в мо- делиу мужчин равняется 0,954, у женщин — 0,942, он слу- жит мерой адекватности модели: чем ближе значение коэффициента к 1, тем сильнее зависимость и модель при- знается лучшей. Параметры уравнения регрессии являются статистически значимыми. При этом построенная модель определила влияние каждого фактора не только в отдель- ности, но и их совокупное воздействие на моделируемый показатель (СКФ), при этом зависимая переменная (СКФ) является следствием влияния независимых переменных (независимые факторы).

Обсуждение

Общеизвестно, что СКФ является независимым ФР сер- дечно-сосудистых осложнений, частота которых прямо пропорциональна степени снижения СКФ. В то же время полученные нами данные еще раз подтвердили, что этот показатель отражает стадию ХБП при АГ. Построенная ма- тематическая модель позволила выявить независимые фак- торы снижения СКФ в зависимости от пола. У мужчин с АГ в сочетании с ассоциированными клиническими состояни- ями увеличение регургитации на клапане ЛА ассоциирова- лось со снижением СКФ. С точки зрения патофизиологии степень регургитации на клапане ЛА следует рассматривать как фактор развития сердечной недостаточности (СН) при перегрузке объемом (гиперволемия), давлением (увеличе- ние постнагрузки) и как фактор структурной перестройки сердца. При повышении нагрузки объемом на сердце уве- личивается растяжение устья ЛА и степень регургитации. Возрастание количества глюкозы в крови у мужчин так- же ассоциировалось со снижением уровня СКФ. Известно, что гипергликемия способствует гиперфильтрации, которая появляется на ранних стадиях ХБП и ведет к увеличению диуреза. По мере прогрессирования АГ повышение пока-

6

Таблица 2. Показатели независимых ФР, выявленных при построении математической модели и влияющих на снижение СКФ у больных АГ (М±SD, n (%))

зателя глюкозы в крови оказывает отрицательное влияние на эндотелий почечных сосудов, приводит к усилению ате- рогенеза в них, токсическому влиянию на почки и сопрово- ждается снижением СКФ [11]. Увеличение СОЭ идлительно- сти АГ у мужчин также ассоциировалось со снижением СКФ. Показатель СОЭ является отражением диспротеинемии

вкрови и косвенно свидетельствует о наличии системного воспаления, вероятно, связанного с прогрессированием ате- росклероза сосудов [13]. Длительность заболевания отража- ет прогрессирование АГ и атеросклеротическое поврежде- ние сосудов почек с формированием ХБП.

Уженщин математическая модель позволила выявить иные независимые факторы, которые ассоциировались со снижением СКФ. Это увеличение СДЛА, ЧСС и количества п/я нейтрофилов. Параметр СДЛА патогенетически связан с гиперволемией, увеличением левого предсердия и диасто- лической дисфункцией левого желудочка, характеризующи- ми ХСН. Влияние ЧСС науменьшение СКФ, видимо, обуслов- лено развитием ХСН, увеличением объема циркулирующей крови с повышенной объемной нагрузкой на сердце, кото- рая и вызывает тахикардию. Установлено, что при наличии ОНМК уровень СКФ снижается из-за нарушения гемато- энцефалического барьера, нестабильности гемодинамики и нарушения перфузии почек. Содержание п/я нейтрофилов

вкрови, возможно, обусловлено системным хроническим воспалением при атеросклерозе сосудов и дестабилизацией атеросклеротических бляшек, возможно, развитием гипер- тонического нефроангиосклероза, ведущего к эндотелиаль- ной дисфункции почечных сосудов и очагам повреждения

вних, ремоделированию микрососудистого русла и почеч- ной ткани, кроме того, не исключено влияние лекарствен- ной терапии на тубулоинтерстициальный аппарат почки.

Следует отметить наличие легочной гипертензии как у мужчин, так и у женщин и полагать, что нарушение функции почек способствует объемной перегрузке сердца и развитию СН.

РМЖ, 2023 № 9

Кардиология

Заключение

Таким образом, у больных АГ с ассоциированными клиническими состояниями использование математиче- ской модели позволило выявить факторы, которые тесно

инезависимо ассоциируются со снижением СКФ, различа- ются в зависимости от пола пациента, являются ведущими

имогут быть использованы для ранней диагностики ХБП.

Умужчин снижение СКФ ассоциировано с увеличени- ем регургитации на клапане ЛА, уровня глюкозы крови, СОЭ и длительности заболевания; у женщин — с увели- чением параметров систолического давления в ЛА, ЧСС, перенесенным ОНМК, повышением количества п/я ней- трофилов. При возрастании значений выявленных незави- симых факторов следует ожидать снижения СКФ, прогрес- сии ХБП, увеличения риска развития сердечно-сосудистых осложнений.

Рассмотренные комбинации независимых ФР про- грессирования ХБП у больных АГ в сочетании с ассоци- ированными клиническими состояниями в зависимости от пола требуют дальнейшего изучения. Перспективным направлением является исследование их корреляционных

иассоциативных связей с показателями новых биомарке- ров в ранней диагностике ХБП для разработки эффектив- ных профилактических мероприятий.

Литература

1.Зарудский А.А., Терехина А.А., Сергеева Ю.С., Габдракипова А.А. Хроническая болезнь почек и ее роль в первичной оценке сердечно-сосудистого риска. Современные проблемы науки и образования. 2019;4. (Электронный ресурс.) URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=29000 (дата обращения: 02.07.2023). [Zarudsky A.A., Terekhina A.A., Sergeeva Yu.S., Gabdrakipova A.A. Chronic kidney disease and its role in the primary assessment of cardiovascular risk. Modern problems of science and education. 2019;4. (Electronic resource.) URL: https://science-education. ru/ru/article/view?id=29000 (access date: 02.07.2023) (in Russ.)]. DOI: 10.17513/ spno.29000.

2.Barcellos F.C., Del Vecchio F.B., Reges A. et al. Exercise in Patients With Hypertension and Chronic Kidney Disease: A Randomized Controlled Trial. J Hum Hypertens. 2018;32(6):397–407. DOI: 10.1038/s41371-018-0055-0.

3.Tsai W.C., Wu H.Y., Peng Y.S. et al. Association of intensive blood pressure control and kidney disease progression in nondiabetic patients with chronic kidney disease: A systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med. 2017;177(6):792–799. DOI: 10.1001/jamainternmed.2017.0197.

Оригинальные статьи

4.Williams B., Mancia G., Spiering W. et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018;39:3021–3104. DOI: 10.1093/ eurheartj/ehy339.

5.Ettehad D., Emdin C.A., Kiran A. et al. Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2016;387(10022):957–967. DOI: 10.1016/S0140-6736(15)01225-8.

6.Коричкина Л.Н., Поселюгина О.Б., Бородина В.Н. и др. Спектр корреляционной связи показателей периферической крови с факторами риска при артериальной гипертонии III стадии. Вестник ВолгГМУ. 2020;1:73–75. [Korichkina L.N., Poselyugina O.B., Borodina V.N. et al. The spectrum of correlation of peripheral blood parameters with risk factors in stage III arterial hypertension. Vestnik VolgGMU. 2020;1:73–75 (in Russ.)].

7.Поселюгина О.Б., Коричкина Л.Н., Бородина В.Н. и др. Оценка факторов риска, ассоциированных состояний и лекарственной терапии у больных артериальной гипертонией III стадии в зависимости от пола. Современные проблемы науки и образования. 2020:3. (Электронный ресурс.) URL: https://science-education.ru/ru/ article/view?id=29804 (дата обращения: 02.07.2023). [Poselyugina O.B., Korichkina L.N., Borodina V.N. et al. Assessment of risk factors, associated conditions and drug therapy in patients with stage III arterial hypertension, depending on gender. Modern problems of science and education. 2020;3. (Electronic resource.) URL: https://scienceeducation.ru/ru/article/view?id=29804 (access date: 02.07.2023). (in Russ.)]. DOI: 10.17513/spno.29804.

8.Резник Е.В., Никитин И.Г. Кардиоренальный синдром у больных с сердечной недостаточностью как этап кардиоренального континуума (часть I): определение, классификация, патогенез, диагностика, эпидемиология (обзор литературы). Архив внутренней медицины. 2019;1:5–22. [Reznik E.V., Nikitin I.G. Cardiorenal syndrome of patients with heart failure as a stage of the cardiorenal continuum (Part I): definition, classification, pathogenesis, diagnosis, epidemiology (literature review). Archive of Internal Medicine. 2019;1:5–22 (in Russ.)]. DOI: 10.20514/2226-6704-2019- 9-1-5-22.

9.Ronco C., Di Lullo L. Cardiorenal Syndrome in Western Countries: Epidemiology, Diagnosis and Management Approaches. Kidney Dis (Basel). 2017;2(4):151–163. DOI: 10.1159/000448749.

10.Драпкина О.М., Самородская И.В. Смертность от артериальной гипертензии: необходимость исследований причин региональных различий. Профилактическая медицина. 2021;24(6):79–84. [Drapkina O.M., Samorodskaya I.V. Mortality from arterial hypertension: the need to study the causes of regional differences. Preventive medicine. 2021;24(6):79–84 (in Russ.)]. DOI: 10.17116/profmed20212406179.

11.Спиридонов А.Н., Худякова А.Д., Стрюкова Е.В. Биохимические и молеку- лярно-генетические маркеры повреждения почек при артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия. 2022;28(6):614–626. [Spiridonov A.N., Khudiakova A.D., Striukova E.V. Biochemical and molecular genetic markers of kidney damage in hypertension. «Arterial’naya Gipertenziya» («Arterial Hypertension»). 2022;28(6):614–

626(in Russ.)]. DOI: 10.18705/1607-419X-2022-28-6-614-626.

12.Malhotra R., Nguyen H.A., Benavente O. et al. Association between more intensive vs less intensive blood pressure lowering and risk of mortality in chronic kidney disease stages 3 to 5: A systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med. 2017;177(10):1498–1505. DOI: 10.1001/jamainternmed.2017.4377.

13.Grande D., Terlizzese P., Iacoviello M. Role of imaging in the evaluation of renal dysfunction in heart failure patients. World J Nephrol. 2017;6(3):123–131. DOI: 10.5527/ wjn.v6.i3.123.