1 курс / История медицины / История_детской_онкологии_Рыков_М_Ю_,_Поляков_В_Г_ред_
.pdf
ГЛАВА 2. ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ СЛУЖБА В ПРИДВОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ЧАСТИ
цесаревич уже не мог вставать. Его мучали боли в спине. Профессор Burchi предположил, что боли являются результатом нарыва в «спинных мускулах» и советовал приложить шпанскую мушку. Наполеон III прислал своих лейб-медиков P. Reye (1793 – 1867) и O. Nelaton (1807 – 1873), которые предположили у наследника ревматизм, назначив лечение электричеством и массажем, однако большого результата такая тактика не имела. Было решено возвратиться в Ниццу. К врачу Шестову, сопровождавшему цесаревича, присоединились P. Reye и O. Nelaton. Уже в Ницце они составили письменный протокол, в котором зафиксировали, что болезнь есть «укоренившийся ревматизм». Эта ошибка будет стоить цесаревичу жизни.
По инициативе Ф.А. Оома было решено повторно обратиться к итальянскому профессору Burchi, который продолжал настаивать, что болезнь связана с позвоночным столбом. Однако доктор Шестов не принял во внимание заключение итальянского коллеги.
Наследнику продолжили проведение на область спины паровых душей, что только усугубляло ситуацию, способствую дальнейшему развитию абсцесса. Внесла свой вклад и уверенность Александра II в действиях лечащего врача Н.А. Шестова, несмотря на сомнения в правильности избранной тактики, которые высказывали все находившиеся в Ницце свидетели лечения.
Здоровье наследника продолжало ухудшаться. В Ниццу выехали великий князь Александр Александрович – будущий император Александр III, граф Б.А. Петровский, лейб-медик Н.Ф. Здекауер (1815 – 1897). В апреле у цесаревича произошел временный паралич, последствия которого, однако, прошли через несколько часов. Для консультаций были приглашены известнейшие доктора того времени: J. Zimmermann (1728 – 1795), Ricard, Vahy, Rehberg. Именно последний и определил болезнь как Meningitis cerebro spinalis.
6 апреля 1865 г. в Ниццу срочно выехал Александр II с императрицей Марией Александровной. Однако состояние цесаревича было безнадежно, началась агония. 10 апреля прибыла датская королева с принцессой Dagmar (1847 – 1928), невестой Николая Александровича. 12 апреля 1865 г. цесаревич скончался. Вскрытие производил Н.И. Пирогов. Диагноз был поставлен практически правильно. Присутствовавший при вскрытии профессор Б.Н. Чичерин (1828 – 1904), хотя и не был врачом, отметил, что «вскрытие тела обнаружило не только туберкулезный менингит, но и внутренний нарыв в спинной кости, который был коренным источником болезни. Оказалось, что итальянский доктор один был прав в своем диагнозе».
39
ИСТОРИЯ ДЕТСКОЙ ОНКОЛОГИИ
Дальнейшая карьера Н.А. Шестова складывалась достаточно успешно. В июле 1865 г. он был зачислен сверхштатным ординатором во 2-ой Санкт-Петербургский военно-сухопутный госпиталь, а с 1866 г. был ординарным профессором кафедры частной патологии и терапии Медико-хирургической академии.
Интересно сложилась судьба датской принцессы. Marie Sophie Frederikke Dagmar все-таки стала российской императрицей Марией Фёдоровной, выйдя замуж за ставшего цесаревичем Александра Александровича, с которым познакомилась у постели его умирающего брата. В результате их брака родится последний царствовавший61 император Российской империи. Её сестра, Александра Датская (1844 – 1925), 10 марта 1863 г. вышла замуж за британского короля Эдуарда VII (1841 – 1910), а 3 июня 1865 г. у них родится сын – Георг Фридрих Эрнст Альберт, который 6 мая 1910 г. станет королем Соединённого Королевства Великобритании и Северной Ирландии Георгом V. Позже, в 1917 г., он откажется принять своего двоюродного брата Николая II после его отречения от престола.
M. tuberculosis убила и третьего сына Александра III, цесаревича Георгия Александровича (1871 – 1899). Если бы этого не произошло, то 2 марта 1917 года после отречения Николая II за себя и за сына, именно он должен был стать императором Георгием I. И возможно, он распорядился бы своим правом не так, как великий князь Михаил Александрович. Но история не знает слова «если»…
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ СЛУЖБА В ПЕРИОД ПРАВЛЕНИЯ НИКОЛАЯ II
Во времена царствования Николая II отношение к педиатрии на государственном уровне нерасторжимо переплелось с личными переживаниями императорской семьи, страдавшей из-за неизлечимой болезни юного наследника.
Супруга императора Николая II, императрица Александра Федоровна, урожденная Victoria Alix Helena Louise Beatrice von Hessen und bei Rhein (1872 – 1918), четвёртая дочь великого герцога Гессенского и Рейнского Людовика VI (1837 – 1892) и великой герцогини Алисы (1843
– 1878), дочери королевы Великобритании Виктории62 (1819 – 1901), Аликс63, как ее называл Николай II, была носительницей гена гемофи-
61Подробнее о конце царствования дома Романовых в России и его дальнейшей судьбе пове-
|
ствуется ниже |
|
62Королева Соединённого Королевства Великобритании и Ирландии с 20 июня 1837 г. Была |
|
названа Александриной-Викторией в честь одного из её крёстных, Александра I, и Викторией |
|
в честь матери |
40 |
63С написанием через «И», от имен Алиса и Александра |
|
ГЛАВА 2. ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ СЛУЖБА В ПРИДВОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ЧАСТИ
лии, как и все потомки королевы Виктории по женской линии. Этот факт был известен среди царствующих фамилий Европы.
Ни император Александр III, ни королева Виктория изначально не были сторонниками брака между цесаревичем Николаем и принцессой Алисой Гессенской. Сама Алиса также долго не соглашалась связать свою судьбу с Россией, но уже по религиозным соображениям, поскольку российская императрица обязана была исповедовать православие, а принцесса была убежденной протестанткой. К тому же она
исама хорошо знала о высоком риске развития гемофилии у наследника, так как сыновья64 ее старшей сестры Ирэны Гессен-Дармштадтской (1866 – 1953), вышедшей в 1888 г. замуж за Прусского принца Генриха Альберта Вильгельма (1862 – 1929), были гемофиликами. Более того, она изучала труды австрийского ученого G.J. Mendel (1822 – 1844) – основоположника теории наследственности [20]. Но искренняя взаимная любовь Николая и Аликс преодолели все препятствия. В 1894 году умирающий Александр III дал разрешение и благословение на брак, принцесса Алиса приняла православие и 14 ноября 1894 года стала супругой вступившего на престол императора Николая II.
Одна из главнейших задач любой императрицы – рождение наследника. Однако в 1895 г. Александра Федоровна родила дочь Ольгу. Ведением беременности и родами занимался акушер-гинеколог Дмитрий Оскарович Отт (1855 – 1929), еще в 1893 г. назначенный директором Императорского клинического повивального-гинекологического института. Хотя роды были тяжелыми, видимо, из-за слабого здоровья Алексан- дрыФедоровны,сдетствастрадавшейкрестцово-поясничнымиболями, но прошли успешно. Именным Высочайшим указом от 4 ноября 1895 г. Д.О. Отт был «всемилостивейше пожалован в лейб-акушеры Двора Его Императорского Величества с оставлением в занимаемых должностях
изваниях». «Должности и звания» – это «Директор Повивального института, консультант и почетный профессор по женским болезням при Клиническом институте Великой княгини Елены Павловны65, доктор медицины, действительный статский советник».
Вновь императрица родила в 1897 г. И снова дочку, которую назвали Татьяной. В 1899 г. родилась третья дочь, Мария. Это вызывало разочарование в обществе, народ ждал наследника.
64Вальдемар (1889 – 1945), Сигизмунд (1896 – 1978) и Генрих (1900 – 1904). Гемофилией страдали Вальдемар и Генрих. Вальдемар погиб в последние дни Второй мировой войны. Войска США, занявшие г. Тутцинг, где он лежал в больнице, конфисковали все средства для переливания крови
65Первый Институт усовершенствования врачей в России. Основан на пожертвования великой княгини Елены Павловны (1806 – 1873), немецкой принцессы – Friederike Charlotte Marie, ставшей в 1823 г. женой Михаила Павловича (1798 – 1849) – четвертого сына Павла I. Институт был организован первым директором профессором Э.Э. Эйхвальдом (1837 – 1889) и открыт уже
после смерти княгини, в 1885 г.
41
ИСТОРИЯ ДЕТСКОЙ ОНКОЛОГИИ
Осенью 1900 г. была подтверждена четвертая беременность императрицы. Отношения с лейб-акушером Д.О. Оттом испортились, чему виной был сложный характер Александры Федоровны, терпевшей возле себя только тех медиков, которые подтверждали «ее собственные диагнозы», поэтому был вызван профессор Д.Д. Попов (1862 – 1930). В 1901 г. родилась четвертая дочка, Анастасия.
Еще после рождения третьей дочери в 1899 г., в Министерство Императорского двора начали поступать письма из различных стран
– Англии, Франции, Бельгии, США, Японии – с предложениями выслать описание различных способов, которые привели бы, по уверению писавших, к рождению наследника. Но не все хотели помогать бескорыстно. Некоторые иностранцы запрашивали суммы в несколько десятков тысяч долларов. Русские же давали советы бесплатно.
Письма писали самые разные люди, в основном без медицинского образования. Приведем некоторые советы. Например, некто фельдшер Н. Любский пишет: «Можно предсказать, какого пола отделяется яйцо у женщины в данную менструацию и, следовательно, можно иметь ребенка желаемого пола. Такую строгую последовательность в выделении яичек у женщины я осмеливаюсь назвать законом природы». Были и более простые советы: «Попросите Государя, Вашего Супруга, ложиться с левой стороны, или иначе сказать к левому боку Вашего Величества и надеюсь, что не пройдет и года, как вся Россия возликует появлением желанного наследника» [24, 25]. Вследствие большого потока писем с подобными рекомендациями, было решено оставлять их без внимания. Заведующий Канцелярией Министерства Императорского двора полковник А.А. Мосолов (1854 – 1939) писал: «По установленному в Министерстве Императорского двора порядку письма и ходатайства, заключающие в себе подобного рода советы, оставляются без ответа и без дальнейшего движения» [26].
Горячее желание иметь наследника побуждало императорскую чету искать помощи вне сферы традиционной медицины. В результате при Дворе стали появляться лица с сомнительной репутацией. Достаточно вспомнить французского авантюриста мсье Филиппа (НизьераВашоля).
Его появление в России описано в «Воспоминаниях» у С.Ю. Витте66 (1849 – 1915). Первой с Филиппом познакомилась жена великого князя Петра Николаевича, Милица Николаевна, которая и привела шарлатана в царскую семью [28].
Филипп был мартинистом – представителем одной из наиболее распространенных в то время форм эзотерического масонства. Мар-
66Министр путей сообщения (1892 г.), министр финансов (1892 – 1903), председатель Комитета министров (1903 – 1906), председатель Совета министров (1905 – 1906)
42
ГЛАВА 2. ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ СЛУЖБА В ПРИДВОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ЧАСТИ
тинизм, как направление мистического и эзотерического христианства, возник в 1740 г. во Франции. В 1890 г. французский врач67 Gerard Encausse (1860 – 1916), более известный под псевдонимом «Папюс»68, основал «Орден мартинистов». Граф В.В. Муравьев-Амурский (1809 – 1881), военный атташе во Франции, был принят в этот Орден, и в 1899
г.основал ложу в Санкт-Петербурге.
В1900 г. Папюс посетил Россию, где заинтересовал своими лекциями великих князей Николая Николаевича (1856 – 1929) и Петра Николаевича (1864 – 1931), а также их жен – черногорских княжон из династии Петрович-Негош – Милицу Николаевну (1866 – 1951) и Анастасию Николаевну (1868 – 1935). От них о Папюсе, который обещал помочь с рождением наследника, узнала императрица Александра Федоровна.
Весной 1900 г. великая княгиня Анастасия по поручению Николая II посетила Францию, где встретила Филиппа, и уже в 1900 г. последний приехал в Санкт-Петербург, однако познакомился только с великими князьями и развлекал их тем, что вызывал духов.
Великие княгини Милица и Анастасия ходатайствовали о том, чтобы Филиппу разрешили медицинскую практику в России и выдали медицинский диплом. Это был единственный случай в истории, когда «вопреки всем законам при военном министре Куропаткине69 ему дали доктора медицины от Петербургской Военно-медицинской академии и чин действительного статского советника70. Все это без всяких оглашений. Святой Филипп пошел к военному портному и заказал себе военно-медицинскую форму» [29].
Вдействительности Филипп окончил только три курса медицинского факультета Лионского университета, который он оставил, якобы обнаружив у себя способности экстрасенса, и специализировался на лечении нервных болезней у состоятельных женщин. Поскольку у него не было медицинского диплома, на родине он неоднократно привлекался к уголовной ответственности за незаконную медицинскую практику.
20 сентября 1901 г. во Франции произошла встреча императора Николая II с мсье Филиппом, организованная великой княгиней Анастасией Николаевной. Вскоре, по личному приглашению императора, Филипп прибыл в Санкт-Петербург, где пробыл около двух месяцев,
67В 1894 г. Парижский университет присудил ему степень доктора медицины за диссертацию по теме «Философия анатомии»
68Псевдоним заимствован из произведения «Нюктемерон Аполлония Тианского» французского оккультиста Э. Леви
69А.Н. Куропаткин (1848 – 1925) – военный министр в 1898 – 1904 гг.
70Гражданский чин 4-го класса, давал право на потомственное дворянство
43
ИСТОРИЯ ДЕТСКОЙ ОНКОЛОГИИ
проживая в Царском Селе, причем организацией его пребывания занимался Дворцовый комендант П.П. Гессе (1846 – 1905). В 1902 г. Филипп посетил Россию во второй раз, но жил во дворце великого князя Петра Николаевича в Крыму.
В ноябре 1901 г. у императрицы была выявлена пятая беременность. Царская семья связывала ее во многом с советами Филиппа и скрывала даже от ближайших родственников. По рекомендации шарлатана, императрица не допускала к себе медиков вплоть до августа 1902 г., когда о ее беременности было объявлено официально. Однако развязка оказалась неожиданной.
Читаем у Витте: «Императрица перестала ходить, все время лежала. Лейб-акушер Отт со своими ассистентами переселился в Петергоф, ожидая с часу на час это событие. Между тем роды не наступали. Тогда профессор Отт начал уговаривать императрицу и Государя, чтобы ему позволили исследовать Императрицу. Императрица по понятным причинам вообще не давала себя исследовать до родов. Наконец она согласилась. Отт исследовал и объявил, что Императрица не беременна и не была беременна, что затем в соответствующей форме было объявлено России» [30].
Это было потрясением для всех. Но надо было как-то объяснить новость народу. В «Правительственном вестнике» 21 августа 1902 г. было опубликовано сообщение: «Несколько месяцев назад в состоянии здоровья Ея Величества Государыни Императрицы Александры Федоровны произошли перемены, указывающие на беременность. В настоящее время, благодаря71 отклонению от нормального течения, прекратившаяся беременность окончилась выкидышем, совершившемся без всяких осложнений при нормальной температуре и пульсе. Лейбакушер Д.О. Отт. Лейб-хирург Гирш. Петергоф 20 августа 1902 г.».
Сообщение породило массу слухов в народе. Так что же было на самом деле? Информация содержится в архивном деле Кабинета Его Императорского Величества72, озаглавленном «Объяснения лейб-медика Гирша о причинах ложной беременности императрицы Александры Федоровны». На конверте стоит гриф «Совершенно секретно» и надпись «Высочайше повелено хранить не распечатывая в Кабинете Его Величества». Читаем: «Ее Величество последний раз имела месячные крови на первый день ноября месяца. С этого времени крови больше не появлялись, что заставило Ея Величество считать себя беременной с этого времени, ожидая разрешения в первых числах августа, т.е.
71В августе 1902 г. великий князь Константин Константинович записал в дневнике: «Текст бюллетеня критикуют, особенно слова“благодаря”»
72Учреждение, ведавшее личным имуществом императорской фамилии, учреждено Петром I в 1704 г.
44
ГЛАВА 2. ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ СЛУЖБА В ПРИДВОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ЧАСТИ
к нормальному сроку беременности. <…> Между тем установленный срок прошел и к тому же 16 августа с утра показалось кровотечение по своему количеству и характеру появления не отличавшемуся от обычных месячных очищений. Указанные выше обстоятельства, побудили Ея Величество обратиться за медицинской помощью к состоявшему при Ея Величестве Лейб-акушеру профессору Отт, который, будучи приглашен к Ея Величеству около 10 часов утра 16 августа, осмотрел Ее Величество в присутствии повивальной бабки Гюнст и установил, что на основании данного исследования исключается всякая мысль о беременности, и не только в конечном ее сроке, но и вообще в такой стадии развития, которая признается акушерской наукой поддающейся распознаванию. <…> В течение последующих дней: 17-го, 18-го, 19-го августа кровотечения Ея Величества продолжались в очень умеренной степени, причем к вечеру 19-го числа Ея Величество почувствовала боли, по характеру напоминающие собою родовые схватки, которые к утру следующего дня утихли, причем во время утреннего туалета обнаружено было произвольно вывалившееся из половых органов мясистое образование величиной с грецкий орех, сферически – продолговатой слегка сплюснутой формы и с относительно гладкой поверхностью. По внешнему виду описанное образование (что подтверждено и микроскопическим исследованием) можно принять за отмершее плодовое яйцо не более 4-х недельного развития. По вскрытии разрезом выделенного яйца в его полости ясных признаков зародыша обнаружить не удалось, водная и ворсистая оболочка достаточно хорошо выражена; последняя сильно утолщена и в одном отделе пропитана кровоизлиянием. Все яйцо носит признаки мацерации и некоторой отечности, представляя собой так называемый Мясистый закос (Mole carnosum). <…> На основании всего вышеизложенного следует признать, что задержка в месячных кровях у Ея Величества была обусловлено произошедшим зачатием, причем беременность прекратилась в ранней стадии развития плодового яйца, а обмершее яйцо в качестве так называемого «запаса» оставалось в полости матки вплоть до его выделения из нея произошедшее лишь 20-го августа. <…> Петергоф августа 26 дня 1902 г. Лейб-акушер Двора Его Императорского Величества, профессор Дм. Отт. Лейб-хирург Его Величества Доктор Медицины Гирш» [34].
Увы, эта ситуация стала во многом следствием советов «нашего дорогого Друга», как называли Филиппа Николай II и Александра Федоровна. Вскоре после случившегося Филипп уехал во Францию, где умер в 1905 г. Несмотря ни на что, император и императрица сохранили о нем добрую память.
45
ИСТОРИЯ ДЕТСКОЙ ОНКОЛОГИИ
В июле 1903 г. царская семья посетила Саров и Дивеево, где состоялись торжества прославления чтимого народом святого – преподобного Серафима Саровского. Вскоре императрица забеременела в шестой раз.
Долгожданный наследник цесаревич Алексей Николаевич родился 30 июля 1904 г. в Петергофе. На следующий день в газетах начали печататься бюллетени о состоянии здоровья императрицы и цесаревича, выходившие до 8 августа.
О гемофилии мальчика родители узнали практически сразу после рождения. 1 августа 1904 г. Николай II написал великой княгине Милице Николаевне: «Дорогая Милица. Пишу тебе со слов Аликс: слава Богу день прошел спокойно. После перевязки в 12 часов и до 9 часов 30 мин. вчера не было ни одной капли крови. <…> Федоров говорит, что по приблизительному исчислению потеря крови за двое суток составляет от 1/8 до 1/9 всего количества крови» [37].
Повторные признаки болезни проявились уже через месяц. Об этом свидетельствует запись в дневнике Николая II, сделанная 8 сентября 1904 г.: «Аликс и я были очень обеспокоены кровотечением у маленького Алексея, которое продолжалось с перерывами до вечера из пуповины. Около 7 часов они наложили повязку» [38]. Читаем запись от 9 сентября 1904 г.: «Утром опять на повязке была кровь; с 12 часов до вечера ничего не было».
Поскольку императрица обсуждала проблему гемофилии с сестрой Ирэной, знавшей об этой болезни на примере собственных детей, больше она надеялась на чудо, чем на помощь медиков. Об этом свидетельствует ее фраза из письма к Николаю II от 15 сентября 1904 г.: «Я уверена, что наш Друг оберегает тебя также как он берег маленького на прошлой неделе» [39]. «Друг» – это все еще Филипп.
Болезнь цесаревича сразу же стала государственной тайной. Великий князь Константин Константинович в январе 1909 г. отметил в дневнике: «У него болит нога, поговаривают, что это воспаление коленного сустава, но наверно не знаю» [40]. Это свидетельствует о том, что тайну удавалось сохранять довольно долго, однако слухи множились…
Фрейлина императрицы А.А. Вырубова73 (1884 – 1964) отмечает в воспоминаниях, что «Их Величества скрывали болезнь Алексея Николаевича от всех, кроме самых близких родственников и друзей» [41].
Хотя почетный лейб-педиатр И.П. Коровин и продолжал заниматься лечением великих княжон и цесаревича, но в силу возраста постепенно отходил от дел. При этом возросла роль лейб-педиатра
73Дочь главноуправляющего Собственной Его Императорского Величества канцелярии А.С. Танеева (1850 – 1918) и Н. И. Толстой (1860 – 1937), праправнучки фельдмаршала М.И. Кутузова (1745 – 1813)
46
ГЛАВА 2. ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ СЛУЖБА В ПРИДВОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ЧАСТИ
К.А. Раухфуса. В 1907 г. к лечению императорских детей были привлечены лейб-отиатр Н.П. Симановский (1854 – 1922) и старший врач Николаевского кадетского корпуса, назначенный почетным лейбмедиком, С.А. Острогорский74 (1867 – 1934). Поскольку болезнь царевича требовала постоянного наблюдения за ним, значительную роль играли лейб-хирург С.П. Федоров (1869 – 1936) и лейб-медик Е.С. Боткин75(1865 – 1918).
Вмае 1906 г. к цесаревичу был приставлен матрос А.Е. Деревенько (1878 – 1921), служивший на императорской яхте «Штандарт». В его задачи входило следить за Алексеем во время нахождения его на яхте.
Всентябре 1907 г., во время ежегодного плавания в финских шхерах, судно наскочило на подводный риф. По воспоминаниям А.А. Вырубовой, «Деревенько схватил мальчика и побежал с ним на нос яхты. Он сообразил, что котлы находятся как раз под столовой и первой может пострадать эта часть судна» [42]. После этого инцидента А.Е. Деревенько неотлучно находился с мальчиком, став его «дядькой». Более того, во всех императорских дворцах его комната располагалось рядом с комнатой наследника.
Вапреле 1911 г. Деревенько было присвоено звание боцмана, в 1913 г. «дядька» был повышен до камердинера, а в помощники ему был назначен другой матрос яхты «Штандарт» – К.Г. Нагорный.
Вмае 1916 г. Деревенько был назначен кондуктором флота76. Болезнь цесаревича стала известна всей стране в 1912 г. В сентя-
бре в охотничьей резиденции царя в Беловеже Алексей ударился об уключину, прыгая в лодку. В ночь на 7 сентября в «левой подвздошной впадине» начались боли и появилась опухоль, которая была определена, как «забрюшинное кровоизлияние» [43]. Через три недели оно стало 2настолько незначительным, что почти вовсе не прощупывалось, и больной уже начал делать попытки становиться на ноги».
28 сентября 1912 г. цесаревич, «пытаясь сделать несколько шагов, упал» [43]. Во второй половине дня 2 октября началось «новое кровоизлияние в ту же область» [43]. Пьер Жильяр (1879 – 1962), гувернер Алексея, отметил, что в тот день ему удалось дать только один, первый после своего назначения к цесаревичу, урок [44].
В это время к лечению цесаревича привлекается ассистент С.П. Федорова, В.Н. Деревенко (1879 – 1936), вскоре назначенный на специально учрежденную при наследнике должность лейб-хирурга.
74Товарищ (заместитель) председателя Общества детских врачей, созданного в 1885 г. в СанктПетербурге. Председателем был Н.И. Быстров (1841 – 1906). Общество было вторым в мире, после созданного в 1884 г. во Фрайбурге. В Москве такое общество было организовано в 1892 г.
75Сын С.П. Боткина (1832 – 1889) – лейб-медика Александра II
76Воинское звание в русском флоте, присваиваемое унтер-офицерам
47
ИСТОРИЯ ДЕТСКОЙ ОНКОЛОГИИ
«Правительственный вестник» сообщал, что опухоль заняла «гораздо большее пространство, а именно: всю левую подвздошную область и всю поясничную той же стороны, причем внутренняя граница его заходила несколько за среднюю линию живота».
Николай II писал в письме к императрице-матери: «Дни с 6 по 10 октября были самые тяжелые. Несчастный маленький страдал ужасно, боли схватывали его спазмами и повторялись почти каждые четверть часа. От высокой температуры он бредил и днем и ночью, садился в постели, а от движения тотчас же начиналась боль. Спать он не мог, плакать тоже, только стонал и говорил “Господи помилуй”» [45].
Первый бюллетень, подписанный лейб-хирургом С.П. Федоровым, лейб-медиком Е.С. Боткиным и почетным лейб-медиком С.А. Острогорским, был составлен вечером 8 октября 1912 г. В нем сообщалось: «После случайного ушиба в левой подвздошной области появилось кровоизлияние, вследствие которого стала постепенно подниматься температура» [46].
Врачи ничего не могли сделать. Е.С. Боткин написал в письме родным 9 октября: «Я ничего не в состоянии сделать, кроме как ходить около него» [47].
Утром 10 октября 1912 г. Николай II записал в дневнике: «Мы решились причастить его утром, и сейчас же ему сделалось лучше, температура спала с 39,5 до 38,3, боли почти прошли и он заснул первым спокойным сном. Похудел он страшно» [48].
Уже 11 октября 1912 г. «доктора могли приступить к более полному обследованию больного, который до тех пор не позволял этого, вследствие невыносимых страданий, которые он претерпевал» [49]. Состояние цесаревича стало улучшаться. Это совпало с телеграммой, присланной Григорием Распутиным: «Надеюсь здоровье улучшится. Благодать Божия выше болезни. Будь богобоязненна во всем» [50]. Не отрицая определенных уникальных способностей у Г.Е. Распутина, отметим, что ради выздоровления наследника прилагали все возможные усилия и использовали имеющиеся в их распоряжении средства профессиональные врачи. Однако уровень развития медицины не позволял тогда существенно облегчать течение гемофилии, а об исцелении речи и вовсе быть не могло.
Великий князь Кирилл Владимирович (1876 – 1938)77 в своих мемуарах «Моя жизнь на службе России» вспоминал: «Убедившись в
|
77Внук Александра II, двоюродный брат Николая II. После физического уничтожения все- |
|
го мужского потомства Александра III стал старшим по первородству членом династии и на |
|
основании закона о престолонаследии унаследовал права и обязанности главы Российского |
|
императорского дома Романовых, приняв сначала титул блюстителя престола (1922), а потом |
|
императора в изгнании (1924). Мемуары Кирилла Владимировича были опубликованы в 1939 |
|
году на английском языке. Русское издание: Кирилл Владимирович. Моя жизнь на службе Рос- |
48 |
сии. – СПб.: Лики России, 1996. |
|