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5 курс / Инфекционные болезни / Доп. материалы / Острые_кишечные_инфекции_в_практике_педиатра_и_семейного_врача

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1- ( 1817 .)

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2- (1817–1926 .) . 1823 . (

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2 . 1854 . .

. 1882 . .

(V cholerae). 1906 .

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( Vibrio Eltor).

3- (1926–1960 .)

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4- ( 1961 . ) ,

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, NON 01 0139 « ».

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. NON 01 , ,

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. – Vibrio cholerae,

Vibrionaceae, Vibrio.

Vibrionaceae 4 : Vibrio, Aeromonas, Plesimonas, Photobacterium.

Vibrio – V cholerae. :

. (V cholerae V Eltor 01). ,

, 01,

V. cholerae NON 01. ,

139 . 33 (V. metschnikovii,

V parahaemolyticus, V. hollisae), ,

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01 , . 01-

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. 8 V. cholerae 11 V. Eltor.

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( ), NCT (New Cholera Toxin), ZOT (Zonula Occludens Toxin) ACE (Accessory Cholera Enterotoxin).

.

150 ., – 106 ., –60 ., – 30 ., – 1 25 .

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, (1961–1994 .)

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1990- . 1,45-2,85 %.

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12 – , . ,

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II III

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V = 4 ( 8) × 1000 × P (x – 1,024),

– , – , 4 –

1,040; 8 –

1,041;

:

V = 4 ( 5) × P (Ht6–HtN) ,

P – , Ht6 – , HtN

; 4 –

15; 5 – 15.

,

3

– .

24–36 .

.

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3 .

( 10 2- 3-

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7-10 : 2–5 0,3 , – 0,5 ; 5-10 – 0,5

0,7 ; 10–14 – 0,7 1,0 .

7-10 – 0,1 (

) 0,2 ( ); 11–14 – 0,2 0,4 .

« » ,

Yersinia: ( )

( ).

(Pseudotuberculosis) – , Y. pseudotuberculosis , ,

, ,

.

. L. Malassez W. Vignal 1883 . A. Pfeiffer 1889 . 1885 . . Eberth

« »,

,

.

XX .

. 1959 . ,

,

 

 

«

 

».

 

 

 

 

 

 

 

.

.

 

,

. . .

 

. Yersinia

pseudotuberculosis

Enterobacteriaceae, Yersinia. Yersinia

: Y pestis,

Y.enterocolitica, Y. frederiksenia, Y. kristensenia, Y. intermedia, Y. aldovae, Y. ruckeri.

Y. pseudotuberculosis – , ,

, 0,8–2 0,5–0,8 . 3–5

.

, .

,

.

: PRESSI ( HERSON )

: « : 90

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Y. pseudotuberculosis ( ) – S R,

( ) , (V, W),

. S- 8 Y. pseudotuberculosis.

I, – III, – II, IV, V.

VI–VIII .

( ):

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Y. pseudotuberculosis .

, ,

. , – 3

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2 . . ( , ,

) 1 , – 25–30 .

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175 , 124 ,

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