Лекция на тему:
Чесотка
Грибковые заболевания кожи и волос
Чесотка - заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом Sarcoptes scabies
В дерматологической литературе этого возбудителя нередко называют Acarus siro /сырный клещ/, а заболевание, им вызываемое – чесоткой
|
Заболеваемость чесоткой населения Республики |
|
||
|
Беларусь за 2001-2003г.г. на 100 тыс. населения |
|
||
2003 |
|
|
|
|
|
|
Минская 82,3 |
Могилевская 137 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Гродненская 92,9 |
|
|
|
|
Гомельская 63,9 |
Витебская 168,9 |
|
|
|
|
||
|
|
Брестская 123,5 |
|
|
|
г.Минск 36,4 |
|
|
|
|
|
РБ 97,1 |
|
|
2002 |
|
|
|
|
|
|
Минская 74,3 |
|
|
|
Могилевская 26,4 |
|
|
|
|
|
Гродненская 95,8 |
|
|
|
|
Гоме льская 69,8 |
Витебская 139,2 |
|
|
|
|
|
|
|
г.Минск 42,9 |
Брестская 146 |
|
|
|
|
|
||
|
|
РБ 96,3 |
|
|
2001 |
|
|
|
|
|
|
Минская 81,4 |
Могилевская 133,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Гродненская 107,6 |
|
|
|
|
Гомельская 90,3 |
Витебская 148,2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
г.Минск 57,6 |
Брестская 164,9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
РБ 109,9 |
|
|
0 |
50 |
100 |
150 |
200 |
|
Динамика заболеваемости чесоткой |
|
|
|
|||||||||||
населения г.Гродно за период 1975-2003 г.г. на |
|
||||||||||||||
|
|
|
|
100 тыс. населения |
|
|
|
|
|
||||||
600 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
500 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
501,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
461,1 |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
449,9 |
|
|
|
|
400 |
|
|
|
|
|
|
|
|
346,7 |
361,1 |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
300 |
|
316,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
276,1 |
271,6 |
|
|
|
|
|
|
|
265,1 |
|
|
||||
240,3 |
|
|
232,7 |
|
|
|
|
|
|
|
250,9 |
250,9 |
248 |
|
|
208,8 |
216,4 |
|
|
|
|
|
|
216,6 |
|
|
|
|
208,4 |
|
|
|
|
205,5 213,2 |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
200 |
|
|
180,8 |
|
170,4 |
|
|
|
|
|
|
|
173,8 |
||
|
162,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
145,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
152 |
||
|
|
|
|
|
|
|
122 |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
118,3 |
|
|
|
|
|
|
|||
100 |
|
|
|
|
|
|
102,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
1977 |
1979 |
1981 |
1983 |
1985 |
1987 |
1989 |
1991 |
1993 |
1995 |
1997 |
1999 |
2001 |
2003 |
|
1975 |
|||||||||||||||
Чесоточный клещ
Постоянный паразит
Характерен половой диморфизм 
Жизненный цикл включает периоды:
кратковременный накожный
длительный внутрикожный (репродуктивный и метаморфический)
Только самка и личинки участвуют в заражении
Питаются чешуйками эпидермиса
Характерен строгий суточный ритм активности
Суточная активность самки 1-2 яйца, общая – до 50 яиц
Плодовитость колеблется посезонно
Эпидемиология чесотки
Источник заражения – больной человек
Пути заражения:
прямой – передача возбудителя непосредственно от больного человека к здоровому
непрямой – передача возбудителя через предметы личного пользования (мочалка, полотенце, простыня и т.д.)
Заражение чесоткой происходит одновременно самками и личинками
Инкубационный период при чесотке составляет 8
– 12 дней 
Основные клинические
симптомы типичной чесотки
Зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время суток
Наличие чесоточных ходов
Характерная локализация высыпаний
Полиморфизм высыпаний
Механизм зуда при чесотке
раздражение нервных окончаний при движении клеща
развития сенсибилизации организ- ма больного к продуктам жизнедея- тельности клеща
из-за выделения клещом слюны и веществ, находящихся в экскремен- тах
Локализация чесотки у взрослых
межпальцевые складки кистей
боковые поверхности пальцев рук
сгибательная поверхность лучезапястных суставов
разгибательная поверхность предплечий, локтевого сустава
переднебоковые поверхности туловища
область передних стенок подмышечных впадин
область молочных желез (окружность соска)
область живота (пупочное кольцо)
область ягодиц, бедер, голеней 
половой член
Чесоточный ход |