- •ЗУДЯЩИЕ ДЕРМАТОЗЫ ЭКЗЕМА
- •Нейроаллергодерматозы
- •Кожный зуд
- •Кожный зуд
- •Крапивница
- •Крапивница
- •Крапивница
- •Крапивница
- •Нейродермит
- •Нейродермит
- •Нейродермит
- •Почесуха
- •Детская папулезная крапивница
- •Детская папулезная крапивница
- •Строфулюс взрослых
- •Узловатое пруриго
- ••АТОПИЧЕСКИЙ
- •«АТОПИЯ»
- •ОПРЕДЕЛЕНИЕ АД
- •ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ
- •ЭТИОЛОГИЯ
- •Диагностические критерии (Hanifin and Rajka) АД
- •АД в раннем детстве
- •Атопический дерматит
- •Полиморфизм высыпаний
- •Лихенификация
- •Поражения кистей при АД
- •Поражение ногтевых пластинок при АД
- •Атопический дерматит
- •Наиболее часто сочетающиеся заболевания с АД
- •Осложнения атопического дерматита
- •Герпетиформная экзема Капоши
- •Юношеская катаракта (симптом Андокского)
- •Дифференциальная диагностика
- •ЛЕЧЕНИЕ АД
- •Наружная терапия
- •Экзема
- •Экзема
- •Истинная экзема
- •Микробная и профессиональная экземы
- •Экзема
- •Микробная экзема
- •Профессиональная экзема
- •Экзема
- •Экзема
Наиболее часто сочетающиеся заболевания с АД
•другие проявления атопии у 30-50% больных АД (Rajka – 1200 пациентов АД)
•- сухость кожи – 100%
•- чувствительность к лекарственным препаратам (НПВС)
•- пищевая непереносимость
•- очаговая алопеция
•- крапивница
•- реакция на укусы насекомых.
Осложнения атопического дерматита
•- нарушение качества жизни: психологические аспекты, задержка роста
•- бактериальная инфекция
•- вирусная инфекция (синдром Капоши)
•- нарушение зрения (симптом Андокского)
– юношеская или атопическая катаракта
•- внезапная смерть
Герпетиформная экзема Капоши
Юношеская катаракта (симптом Андокского)
Дифференциальная диагностика
•- чесотка
•- себорейный дерматит
•- экзема
•- лихенификация (нейродермит)
•- зуд кожи
•- гиперэозинофильный синдром
ЛЕЧЕНИЕ АД
•Лечение АД комплексное:
•- исключение непереносимых продуктов
•- дробное питание
•- десенсибилизирующие средства
•- антигистаминные препараты
•- стабилизаторы мембран тучных клеток
•- воздействие на синтез арахидоновой кислоты
•- антибиотики
•- цитостатики
•- наружная терапия
Наружная терапия
•- наружные кортикостероидные мази
•- двух рубашечный метод
•- препараты дегтя
•- антибактериальные мази
•- симптоматическая наружная терапия:
•- Это прежде всего борьба с сухостью кожи
Экзема
•Экзема (eczema) – хроническое эритематозно- везикулезное заболевание кожи, развивающееся на фоне особых изменений ее реактивности.
•В основе развития заболевания лежит изменение реактивности, приводящее к повышению чувствительности кожи к экзогенным и эндогенным раздражителям по двум механизмам
– нейрогенному и аллергическому.
Экзема
•Классификация:
•- истинная
•- микробная
•- профессиональная
Истинная экзема
•Главная роль в патогенезе истинной экземы отводится нарушениям со стороны центральной нервной системы, вызывающие дисбаланс и преобладание активности парасимпатической нервной системы над симпатической, безусловных рефлексов над условными, а также патологические состояния внутренних органов (висцерокутанные рефлексы).