ИНФЕКЦИОННАЯ ЭРИТЕМА
(ПАРВОВИРУС В19)
Субфебрилитет, жжение кожи
1-ый д.б – эритема на щеках (с-мы «пощечины», «бабочки»); 2 д.б. – пятнисто-папулезная сыпь на туловище, конечностях
ОАК – анемия, эозинофилия
ИФА, ПЦР |
С-м «пощечины» |
|
ИНФЕКЦИОННАЯ ЭРИТЕМА
(ПАРВОВИРУС В19)
Субфебрилитет, жжение кожи
1-ый д.б – эритема на щеках (с-мы «пощечины», «бабочки»); 2 д.б. – пятнисто-папулезная сыпь на туловище, конечностях
ОАК – |
анемия, |
эозинофилия |
|
ИФА, ПЦР |
Пятнисто-папулезная сыпь |
ИНФЕКЦИОННАЯ ЭРИТЕМА
(ПАРВОВИРУС В19)
Субфебрилитет, жжение кожи
1-ый д.б – эритема на щеках (с-мы «пощечины», «бабочки»); 2 д.б. – пятнисто-папулезная сыпь на туловище, конечностях
ОАК – анемия, эозинофилия
ИФА, ПЦР
Пятнисто-папулезная сыпь
РОЗОВЫЙ ЛИШАЙ ЖИБЕРА (ВГЧ-7?)
«Материнская бляшка»
– овальное пятно с розовыми краями и шелушением в центре (с-мы «медальона», «папиросной бумаги»)
Через 4-10 дней аналогичная, но более мелкая сыпь на туловище, конечностях
ГЛАП (> затылочные л/ узлы)
«Материнская бляшка», с-м «медальона»
«Материнская бляшка», сыпь
АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ
Отягощенный аллергологический анамнез, контакт с аллергеном
Отсутствие лихорадки
Сыпь полиморфная! (пятнисто-папулезная, эритематозная, уртикарная), динамичная!, без излюбленной локализации, зуд
Эозинофилия, повышение общего и специфического IgE
Атопический дерматит
АЛГОРИТМ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
ПЯТНИСТАЯ ЭКЗАНТЕМА
1. ЛИХОРАДКА
ДА |
|
НЕТ |
|
Атопический дерматит, |
|
|
|
|
розовыйлишай |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. СРОК ПОЯВЛЕНИЯ СЫПИ
Краснуха, |
|
|
|
|
1-2 д.б. |
|
3 и > д.б |
|
Корь, инф. мононуклеоз,энте- |
|
||
инфекционная эритема |
|
|
|
|
ровир. инф-я, внезапная экз-ма |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
3.ЛОКАЛИЗАЦИЯ СЫПИ |
|
3.ПЯТНА ФИЛАТОВА-КОПЛИКА |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
Разгибат. пов-ть |
|
|
|
Лицо |
|
ДА |
|
|
НЕТ |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Инфекционная |
|
|
|
|
|
Инф. мон., энтеро- |
|
|||
Краснуха |
|
|
Корь |
|
|
вир. инф-я, внез-я |
|
|||||
|
|
эритема |
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
экзантема |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
«Внимательно слушайте вашего пациента – он говорит свой диагноз»
Сэр Уильям Ослер, профессор, «Отец современной медицины» (1849-1919)
БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
Curcuma «Scarlet fever» |
«Scarlet fever» by Valentino |