- •Гонорея
- •Гонорея
- •Этиология
- •Гонококки
- ••Гонококки поражают слизистую оболочку урогенитального тракта, преимущественно выстланного цилиндрическим эпителием (уретра, цервикальный канал).
- •Гонококки располагаются, как правило, группами, внутри различных клеток: лейкоцитов, эпителиоцитов или других более
- •Пути передачи
- •Инкубационный период
- •Классификация
- •Классификация
- ••Уретрит
- •Гонорейный уретрит у мужчин
- •Острый гонорейный уретрит
- •Острый гонорейный уретрит
- •Подострый уретрит:
- •Торпидный уретрит
- •ОСЛОЖНЕНИЯ:
- •Острый гонорейный простатит
- •ОСЛОЖНЕНИЯ:
- •Гонорейный эпидидимит
- •ОСЛОЖНЕНИЯ:
- •уретрит
- •Клинические проявления гонореи у женщин
- •Клинические проявления гонореи у женщин
- •Распространение гонореи у женщин
- •Клинические проявления гонореи у женщин
- •Клинические проявления гонореи у женщин
- •Бартолинит
- •Клинические проявления гонореи у женщин
- •Клинические проявления гонореи у женщин
- •Острый гонорейный цервицит
- •Хронический гонорейный цервицит
- •ОСЛОЖНЕНИЯ:
- •ОСЛОЖНЕНИЯ:
- •ОСЛОЖНЕНИЯ:
- •Экстрагенитальная гонорея
- •Гонорея глаз (бленоррея)
- •Орофарингеальная гонорея
- •Диагностика гонореи
- •Микроскопическое
- •Бактериолгическое
- •ПЦР дигностика
- •Топическая диагностика гонореи
- •Топическая диагностика гонореи
- •Лечение гонореи
- •Критерии излеченности
- •Профилактика
- •Негонококковые поражения урогенитального тракта
- •Хламидиоз
- •Chlamydia trachomatis
- •Цикл развития C. trachomatis в организме человека
- •Механизм передачи
- •Инкубационный период
- •Классификация
- •Урогенитальный хламидиоз у женщин
- •Клинические проявления у женщин
- •Эндоцервицит
- •Инфекция на фоне ВМС
- •Уретрит у женщин
- •ОСЛОЖНЕНИЯ:
- •ОСЛОЖНЕНИЯ:
- •ОСЛОЖНЕНИЯ:
- •Хламидийный перигепатит (синдром Фитс-Хью-Куртиса)
- •ОСЛОЖНЕНИЯ:
- •Эктопическая беременность у женщины с диагностированным УГХ
- •Локализация у мужчин
- ••Наиболее распространенная форма у мужчин Острое течение встречается нечасто, клинически проявляется учащенным, болезненным
- •ОСЛОЖНЕНИЯ:
- •Хламидийный эпидидимит
- •уретрит
- •Диагностика
- •Диагностика
- •Лечение хламидийной инфекции нижнего отдела мочеполовой системы, аноректальной области, хламидийного фарингита, хламидийного конъюнктивита:
- •Критерии излеченности
- •Профилактика
- •Трихомониаз
- •Трихомонада вагинальная
- •Царство высших протистов
- •Условия инфицирования
- •Этиология и патогенез
- •Клинические проявления у мужчин
- •Клиника трихомониаза у мужчин
- •Урогенитальный трихомониаз
- •Нижние отделы:
- •Трихомониаз у женщин
- •Течение трихомониаза у
- •Острый трихомонадный кольпит
- •Острый
- •Лабораторные методы диагностики трихомониаза
- •Лечение неосложненного трихомониаза
- •Критерии излеченности
- •Профилактика
- •Микоплазменная инфекция
- •Этиология и патогенез
- •Класс Mollicutes
- •Микоплазмы
- •Микоплазмы на мембране клетки
- •Нижние отделы:
- •Микоплазменный цервицит
- •Клинические проявления у мужчин
- •Уретрит, ассоцииированный с микоплазменной инфекцией
- •Диагностика
- •Лечение неосложненной микоплазменной инфекции:
Клинические проявления гонореи у женщин
В случае присоединения вторичной инфекции возникает расплавление стенки железы с распространением воспаления на окружающую клетчатку и развитием истинного абсцесса. Данное состояние сопровождается возникновением симптомов интоксикации, нарушением общего состояния, резкой болезненностью очага поражения.
Клинические проявления гонореи у женщин
•гонорейный эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки шейки матки. Цилиндрический эпителий выстилающий цервикальный канал поражается в первую очередь. В острой стадии обильные слизисто-гнойные выделения, небольшая боль внизу живота, в области наружного маточного зева появляется гиперемия, ее слизистая оболочка разрыхляется; в хронической стадии выделения незначительные или отсутствуют.
Острый гонорейный цервицит
Хронический гонорейный цервицит
ОСЛОЖНЕНИЯ:
•эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки, проявляющийся повышением температуры тела до 38-39 градусов, схваткообразными болями внизу живота, слизисто-гнойными выделениями из шейки матки, при хроническом процессе появляются нарушения менструального цикла.
•сальпингит - воспаление маточных труб с последующим проникновением гонококка в яичники, с формированием сальпингоофорита и развития со временем женского бесплодия вследствие образования мощнейшего спаечного процесса.
ОСЛОЖНЕНИЯ:
•пельвиоперитонит - воспаление брюшины области малого таза, перигепатит - воспаление брюшины, покрывающей печень. Эти патологические процессы сопровождаются нарушением общего состояния и могут стать причиной госпитализации больной гонореей женщины в хирургическое отделение (например с подозрением на аппендицит).
ОСЛОЖНЕНИЯ:
•Бесплодие
•Нарушение фертильности
•Эктопическая беременность
Экстрагенитальная гонорея
•Проктит (воспаление прямой кишки) характеризуется зудом,
жжением, запорами, болезненными тенезмами и выделениями из прямой кишки.
•Орофарингеальная гонорея - покраснение, отек и гнойный налет в глотке и на миндалинах, увеличение лимфатических узлов.
•Поражение глаз - сильный отек век, гноетечение, светобоязнь, на роговой оболочке возможно появление язв вплоть до прободения ее.
•Самым тяжелым признаком гонореи является распространение гонококка гематогенным путем и развитие гонококкового сепсиса с поражением оболочек сердца, печени, почек, развитием менингита. Общее состояние нарушено, отмечается повышение температуры тела, боли в суставах, характерным является незначимое поражение мочеполовых органов.