- •САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ МЕДИЦИНСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ
- •Определение
- •Эпидемиология
- •Анатомия волос
- •Анатомия волоса
- •Анатомия
- •Зоны, ответственные за процессы роста и регенерации:
- •Цикл роста волоса
- •Цикл роста волос
- •Тестостерон в крови находится в:
- •Клетка волосяного фолликула
- •Эффекты дегидротестостерона:
- •«Слабый» андроген - дегидроэпиандростерон
- •Клетка волосяного фолликула
- •Экспрессия ароматазы
- •Генетическая
- •Для развития АГА требуется наличие 1 из 3 условий:
- •Шкала Гамильтона- Норвуда
- •Шкала Людвига
- •Диагностика
- •Диагностика
- •Трихоскопия
- •Гетерогенность толщины волосков в одном поле зрения
- •Наличие пушковых волос
- •Преобладание волосяных фолликулов, содержащих только 1 волосяной стержень
- •Желтые точки – пустые волосяные фолликулы, заполненные секретом сальных желез
- •Перифолликулярная гиперпигментация
- •Тонкие волнистые волоски
- •Сотовая пигментация
- •А) Лобная область
- •Биопсия
- •Дополнительное обследование
- •Дополнительное обследование
- •Лечение у мужчин
- •Лечение у мужчин
- •Лечение у женщин
- •Лечение у женщин
- •Лечение у женщин
- •Современное лечение
- •Современное лечение
- •Хирургическое лечение
- •Список используемой литературы
- •Спасибо за внимание!
Современное лечение
•Использование богатой тромбоцитарной плазмы
•Препарат вводится в/к или п/к, нет четко стандартизированных протоколов
•Инъекция плазмы приводит к активации основных факторов роста (PDGF, TGF, VEGF, EGF), в результате чего активируются процессы регенерации и репарации и восстанавливается физиологический цикл волосяных фолликулов
Rinaldi F., Sorbellini E., Coscera T. The role of plateler rich plas- ma to control anagen phase: evaluation in vitro and in vivo in hair transplant and hair treatment. Int. J. Trichol. 2011; 3(1): 14—15.
Хирургическое лечение
•Аутотрансплантация волосяных фолликулов из андрогеннезависимых зон (височная, затылочная области) в область выпадения волос
•Возможно комбинирование метода с введением препарата обогащенной тромбоцитами плазмы с целью избежания отторжения трансплантата
•Малоэффективно для пациентов моложе 25 лет
Список используемой литературы
•Tony Burns, Stephen Breathnach, Neil Cox, Christopher Griffiths – Rook’s Textbook of Dermatology: ninth edition, 2016.
•Lidia Rudnicka, Malgorzata Olszewska, Adriana Rakowska – Atlas of Trichoscopy, 2012
•Thomas P. Habif – Clinical Dermatology, sixth edition, 2016
•Eric Bouhanna, Pierre Bouhanna – Diagnosis and treatments of Alopecias, 2016
•О.Ю. Олисова, Н.Г. Кочергин, Е.Ю. Вертиева – Андрогенная алопеция: патогенетические механизмы и подходы к лечению, 2013
•Л.А. Болотная – Лечение андрогенетической алопеции с позиций доказательной медицины, 2012