Шанкр
Шанкр
Клиника вторичного сифилиса
-макулопапулёзная генерализованная сыпь;
-поражение ладоней, подошв;
-точечные кровоизлияния в слизистые;
-генерализованная ЛАП;
-широкие кондиломы.
Клиника вторичного сифилиса
Клиника третичного сифилиса
(через несколько лет, при ИД - раньше)
-аневризма аорты;
-недостаточность аортального клапана;
-повреждение ЦНС (парезы, спинная сухотка, атрофия зрительного нерва, менинговаскулярный сифилис, зрачок Аргил-Робертсона).
Врождённый сифилис
-спирохеты проникают к плоду уже на 8 неделе беременности, но клиника –не ранее 16 недель (реакция иммунной системы);
-максимальный риск передачи плоду – при первичном и вторичном сифилисе (инфицирование плода - 100%, врождённый С. – 50%, неблагоприятные исходы – 50%);
Врождённый сифилис
-при раннем и позднем латентном С. – нет симптомов у новорождённого (симптомы появляются через 10-14 дней после родов);
-шанкр не формируется (исключение – заражение непосредственно в родах);
Врождённый сифилис - классификация
-ранний врождённый сифилис (симптомы заболевания проявляются в течение первых 2х лет жизни);
-поздний врождённый сифилис (прогрессия нелеченного раннего врождённого сифилиса);
Первичный врождённый сифилис - клиника
-макулопапулёзная сыпь;
-заложенность носа с выделениями;
-точечные кровоизлияния в слизистую ротоглотки;
-гепатоспленомегалия;
-желтуха;
-ЛАП;
-остеохондрит с псевдопараличом Парро;
-хориоретинит;
-ирит.
Вторичный врождённый сифилис - клиника
-зубы Хатчинсона;
-интерстициальный кератит;
-глухота (VIII пара ЧМН);
-седловидный нос;
-саблевидные голени;
-неврологические проявления (умственная отсталость, гидроцефалия, генерализованные парезы, атрофия зрительного нерва).