- •Уральский научно исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии.
- •Трихология
- •Анатомия волоса.
- •Анатомия волоса.
- •1 - Луковица волоса; 2 - Матричные клетки; 3 - Меланоциты; 4 -
- •Физиология волоса.
- •Физиология волоса.
- •Форма волоса
- •Физиология волоса.
- •Физиология волоса.
- •Физиология волоса
- •Физиология волоса
- •Физиология волоса.
- •Патология волос.
- •Врожденная патология волос: Гипотрихоз Алопеция
- •Наследственные заболевания стержня волос.
- •Приобретенная патология волос
- •Патология стержня приобретенная.
- •Врожденная патология волос.
- •Врожденные алопеции.
- •Болезнь Сабуро.
- •Врожденные алопеции.
- •Болезнь Мари Унны .
- •Синдромы.
- •Монилетрикс .
- •Синдром Нетертона.
- •Синдром Менкеса
- •Синдром неукладываемых волос
- •Бамбуковые волосы
- •Синдром Бернстада.
- •Синдром Крандалла – перекурченные волосы, глухота, гипогонадизм.
- •Трихотиодистрофия.
- •Врожденная патология без нарушения структуры стержня:
- •Синдром Гетчинсона (Хатчинсона)- Гилфорда
- •Синдром Вернера
- •Прибретенная патология волос – гипертрихоз.
- •Синдром Корнелиа де Ланге
- •Гипертрихоз ушной ракови.
- •Гипертрихоз ланугинозный
- •Приобретенная патология волос.
- •Приобретенная патология волос
- •Классификация рубцовых алопеций
- •Рубцовые алопеции.
- •Красная волчанка.
- •Красная волчанка.
- •Фолликулярный декальвирующий красный лишай(синдром Пиккарди–Лассюэра–Литтла)
- •Псевдопеллада Брока
- •Подрывающий фолликулит Гоффмана.
- •Фронтальная фиброзная алопеция.
- •Склеродермия
- •Педикулез.
- •Микроспория
- •Себорейная микроспория: очаги с размытыми границами, крупнопластинчатым шелушением и эритематозными высыпаниями
- •Нерубцовые алопеции.
- •Гнездная алопеция
- •Гнездная алопеция. Типы
- •Локальная форма- четко ограниченные очаги без изменений кожи.
- •Лентовидная форма (офиазис) - первоначальный очаг располагается в области затылка и далее распространяется
- •Субтотальная - формируется в результате слияния. мелких очагов
- •Тотальная форма-волосы отсутствуют на всей поверхности головы включая бороду ,ресницы, брови.
- •Универсальная форма - волосы отсутствуют на всем кожном покрове.
- •Поражение ногтевых пластин при гнездной алопеции.
- •Для оценки степени тяжести потери волос при гнездной алопеции используют классификацию И.В.Шуцкого.
- •В международном Руководстве по исследовательской оценке пациентов с ГА с целью
- •Для оценки тяжести выпадения волос на волосистой части головы рядом авторов E.Olsen и
- •Андрогенетическая алопеция.
- •Андрогенетическая алопеция.
- •Андрогенетическая алопеция
- •Андрогенетическая алопеция.
- •Стадии потери волос по Е.Людвигу
- •Шкала Норвуда - Гамильтона
- •Себорейная алопеция.
- •Себорейная алопеция.
- •Стеатоидная перхоть.
- •Себорейный дерматит.
- •Диффузная алопеция.
- •Диффузная алопеция.
- •Симптоматическая алопеция
- •Алопеция в послеродовом периоде.
- •Алопеция медикаментозная.
- •Алопеция медикаментозная.
- •Выпадение волос при Сифилисе . Второе фото –трамвайный симптом
- •Алопеция псориатическая
- •Стрессиндуцированное выпадение волос.
- •Патология бровей и ресниц
- •Гипертрихоз приобретенный.
- •Гигантский пигментный невус (меланоз Беккера)
- •Синдром Морганьи (syndromus Morganyi)
- •Болезнь Пфаундлера-Гурлер (morbus Pfaundler-Hurler),
- •Синдром Штейна—Левенталя (склерокистоз яичников, гиперандрогенная дисфункция яичников)
- •Синдром Берардинелли (syndromus Berardinelli; синоним: липоатрофический диабет)
Диффузная алопеция.
Телогенная |
Аногенная |
|
Результат повреждения |
|
клеток волосяного сосочка |
|
и кератиноцитов |
Преждевременный |
волосяных фолликулов |
переход волосяных |
сверхсильными |
фолликулов из стадии |
патогенными факторами. |
анагена в стадию |
Подавление деления и |
катагена. |
дифференцировки клеток |
|
ВФ – истончение и |
|
обламывание стержней |
|
волос. |
Симптоматическая алопеция
1.Недостаточность питания
2.Дисфункция эндокринной системы
3.Экзо и эндогенные интоксикации
4.Дерматозы токсического, токсико- аллергического и опухолевого происхождения
5.Инфекционные болезни
6.ДЗСТ
7.Стрессиндуцированное выпадение волос
Алопеция в послеродовом периоде.
Алопеция медикаментозная.
Витамин А и его производные;
блокаторы бета-адренорецепторов (селективные и неселективные); блокаторы ангиотензин- конвертирующего фермента; антибактериальные препараты;
нестероидные противовоспалительные средства;антикоагулянты;производные 6-аминохинолина;тиреостатические препараты;
блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов;нестероидные антиэстрогенные средства;препараты a-интерферона;производные имидазола;антидепрессанты;противосудорожные препараты;нейролептики;
противопаркинсонические препараты;производные гидроксихлорохина;производные триазола;кетоконазол;
урикостатические препараты;
урикозурические препараты; пероральные контрацептивы; цитостатики; антигельминтные препараты; препараты лития; противогерпетические препараты; допаминомиметики (бромокриптин); депилятории (особенно в случае частого их использования на больных поверхностях); борная кислота.
Алопеция медикаментозная.
Предполагается , что в его основе лежит взаимодействие активных субстанций лекарственных веществ с фолликулярными кератиноцитами, клетками волосяного матрикса, а также соединительнотканными клетками, окружающими волосяную луковицу и перифолликулярные кровеносные сосуды.
Мишенью для токсических эффектов лекарственных веществ становятся кератиноциты волосяных фолликулов. Это, как принято считать, обусловлено тем, что около 90% волосяных фолликулов находятся в фазе анагена, или фазе быстрого роста, а кроме того, интенсивный кровоток в кровеносных сосудах дермы, в частности в зоне волосяного сосочка, способствует повышению биодоступности и в ряде случаев токсичности активных ингредиентов
Кератиноциты волосяных фолликулов обладают выраженной способностью (значительно большей, чем кератиноциты эпидермиса) метаболизировать различные вещества, в первую очередь экзогенной природы [13]. Это обусловлено наличием в волосяных фолликулах различных ферментных систем, в частности цитохрома Р- 450, локализованного в наружной мембране митохондрий, мембранах ядра и эндоплазматической сети и осуществляющего окисление неполярных органических соединений путем воздействия молекулярного кислорода.
Выпадение волос при Сифилисе . Второе фото –трамвайный симптом
Алопеция псориатическая
Стрессиндуцированное выпадение волос.
Субстанция Р- ключевой медиатор стресс- индуцированного подавления роста волос Изменения в волосяных фолликулах, вызываемые стрессом (перифолликулярное воспаление, подавление пролиферации/стимуляция апоптоза, преждевременное вступление в катаген), имитируются системным введением субстанции Р (SP) .
Патология бровей и ресниц
Алопеция ресниц
Гиперлизинемия
Ресницы длинные
Ресницы в 2 и 3 ряда