- •Гистологическое исследование в дерматологии
- •Кожа состоит из трех слоев:
- •Эпидермис (0,07-0,12мм) состоит из 5 слоев:
- •Базальный слой
- •Шиповидный слой
- •Зернистый слой
- •Блестящий слой
- •Роговой слой
- •Функции ЭРИДЕРМИСА
- •Дерма
- •Функции ДЕРМЫ (0,5-4мм)
- •ГИПОДЕРМА (2мм-10см)
- •Функции ГИПОДЕРМЫ
- •Гиперкератоз
- •Пролиферационный
- •Акантоз
- •Равномерный акантоз
- •Паракератоз
- •Дискератоз
- •Акантолиз
- •Гистология псориаза
- •Дерма
- •Эпидермис
- •Гистология экземы
- •Гистологически в острый период экземы в шиповатом слое находят очаги спонгиоза, экссудативного воспаления
Дерма
Состоит из 2 слоев сетчатого и сосочкового.
Сосочковый слой представлен рыхлой неоформленной соединительной тканью. Прилегает к эпидермису
Сетчатый представлен плотной соединительной тканью.
Дерма состоит из коллагена (80%), эластина (1-4%) и протеогликанов. Коллаген придает коже упругость, эластин – растяжимость и эластичность, протеогликаны удерживают влагу. Толщина дермы на разных участках тела составляет от 0,5 до 4 мм.
Функции ДЕРМЫ (0,5-4мм)
Терморегуляция – изменение кровотока в сосудах дермы и функция потоотделения способные регулировать температуру тела.
Механическая защита – наличие в дерме коллагена и гиалуроновой кислоты обеспечивают защиту подлежащих структур от воздействия внешней среды.
Секреторная – через потовые железы из организма выводятся токсины, сальные железы продуцируют кожное сало – жировую смазку, предупреждающую пересушивание кожи.
Обеспечение кожной чувствительности – нервные окончания, локализованные в дерме, отвечают за кожные ощущения.
ГИПОДЕРМА (2мм-10см)
Представлена клетками адипоцитами
Содержит:
-коллагеновые волокна; -эластиновые волокна; -нервные окончания; -кровеносные сосуды; -лимфатические сосуды; -потовые железы; -корни волос.
Функции ГИПОДЕРМЫ
Терморегуляция
Содержит жирорастворимые витамины
Запасает воду
Синтез женских половых гормонов
Механическая защита.
Гиперкератоз
Утолщение рогового слоя
эпидермиса, являющееся следствием избыточного содержания кератина.
Кожный рог
Пролиферационный
гиперкератоз
формируется в результате повышения функциональной активности клеток эпидермиса, протекая на фоне утолщения зернистого
и шиповатого слоев.
Ретенционный гиперкератоз
формируется в результате замедления процесса отшелушивания клеток рогового слоя. Зернистый слой при этом тонкий или вовсе отсутствует.
Красный плоский лишай
Вульгарный ихтиоз
Акантоз
утолщение шиповидного слоя
Равномерный акантоз
Экзема
Псориаз
Неравномерный акантоз
Паракератоз
нарушение процесса ороговения с потерей способности клеток эпидермиса вырабатывать кератогеалин, в результате чего происходит неполное ороговение клеток эпидермиса.
Дискератоз
преждевремен
ное
автономное
ороговение
отдельных
кератиноцито
в.