Гастрошизис Тактика в родильном доме

1.Кювез;

2.Защита эвентрированных органов (повязки сухие);

3.Обязательная декомпрессия желудка (зондирование)

4.Обезболивание ненаркотическими аналгетиками;

5.Инфузионная терапия (80-100 мл/кг);

6.Антибактериальная терапия (цефалоспорины III поколения, аминогликозиды, метронидазол);

7.ИВЛ при дыхательной недостаточности;

8.Перевод в хирургический стационар в первые часы жизни.

Омфалоцеле

Омфалоцеле

Омфалоцеле

Омфалоцеле

Омфалоцеле

Омфалоцеле

Тяжесть состояния

1.Размеры эмбриональной грыжи

2.Содержимое грыжевого мешка

3.Осложненная или неосложненная форма

4.Сопутствующая патология

Омфалоцеле Тактика в родильном доме

(зависит от формы и размеров грыжи)

1.Кювез;

2.Назогастральный зонд;

3.Защита эвентрированных органов (повязки сухие);

4.Инфузионная терапия (60-80 мл/кг);

5.Антибактериальная терапия (цефалоспорины III поколения, метронидазол).

Омфалоцеле Тактика в родильном доме

1.При неосложненных формах перевод в хирургический стационар в первые сутки жизни;

2.При осложненных формах – по экстренным показаниям.

Высокая кишечная непроходимость

(атрезия 12-ти перстной кишки, кольцевидная поджелудочная железа, мембрана 12-ти перстной

кишки, синдром Ледда)

1.Упорная рвота с примесью желчи (при расположении препятствия выше фатерова сосочка без примеси желчи)

2.Запавший живот, на фоне которого при кормлении отмечается вздутие эпигастрия

3.Стул может быть

4.Нарушения водно-электролитного баланса

5.Быстрая потеря в весе