ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
КАФЕДРА ГОСПИТАЛЬНОЙ ПЕДИАТРИИ
Мультимедийный атлас Врожденные пороки желудочно-кишечного
тракта
проф. Амирова В.Р. Доц.Брюханова О.А
АТРЕЗИЯ ПИЩЕВОДА
АТРЕЗИЯ ПИЩЕВОДА
АТРЕЗИЯ ПИЩЕВОДА
АТРЕЗИЯ ПИЩЕВОДА Тактика в родильном доме
1.Интубация трахеи (желательно назотрахеальная)
2.При дыхательной недостаточности перевод на ИВЛ
3.Кювез или источник лучистого тепла
4.Аспирация из верхнего отрезка пищевода
5.Инфузионная и антибактериальная терапия
6.При подозрении на ВПС – выполнение ЭХОКГ, консультация кардиохирурга
АТРЕЗИЯ ПИЩЕВОДА Транспортировка
1.Транспортировка на фоне СРАР или ВВЛ после раннего периода адаптации неонатальной реанимационной бригадой
2.Транспортировка новорожденных с осложненным течением осуществляется после стабилизации состояния
АТРЕЗИЯ ПИЩЕВОДА
Критерии стабильности
1. Адекватная гемодинамика (АД и ЧСС соответственно физиологическим нормам)
Возможно поддержание гемодинамики с помощью кардиотонических препаратов (допамин 3-5 мкг/кг/мин)
2. Удовлетворительный газовый состав крови. При ИВЛ использование невысоких (менее 60%) концентраций кислорода, инспираторного давления 15- 18 см.вод.ст.
Диафрагмальная
грыжа
Диафрагмальная грыжа
Диафрагмальная грыжа
Тяжесть состояния
1.Гипоплазия легких
2.Легочная гипертензия
3.Сердечно-сосудистая недостаточность