5 курс / Госпитальная педиатрия / Госпитальная_педиатрия_обучающихся_по_специальности_«Педиатрия»

КАКОЙ БЕЛОК ТРАНСПОРТИРУЕТ ЖЕЛЕЗО ИЗ КРОВИ В КОСТНЫЙ МОЗГ:{

~ферритин

~гемосидерин = трансферрин

~миоглобин}

ЗАПАС ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ ОПРЕДЕЛЯЕТ ПОКАЗАТЕЛЬ:{

~трансферрин

~гемоглобин

~гематокрит = ферритин}

ПРИМЕРОМ НЕГЕМОВОГО ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ ЯВЛЯЕТСЯ:{

~гемоглобин = ферритин

~гемосидерин

~миоглобин}

В АНАЛИЗЕ КРОВИ РЕГЕНЕРАТОРНУЮ СПОСОБНОСТЬ ЭРИТРОИДНОГО РОСТКА КРОВЕТВОРЕНИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТ КОЛИЧЕСТВО:{

~эритроцитов = ретикулоцитов

~лейкоцитов

~тромбоцитов}

УРОВЕНЬ ГЕМОГЛОБИНА (Г/Л) У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 1 ГОДА СОСТАВЛЯЕТ:{

~100-120

~110-130 = 120-140

~140-160}

КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ТРАКТУЮТСЯ КАК АНЕМИЯ:{ = снижение уровня гемоглобина и эритроцитов

~снижение уровня гемоглобина и цветового показателя

~снижение уровня гемоглобина и ретикулоцитов

~снижение числа эритроцитов и ретикулоцитов}

АНЕМИЕЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА СЧИТАЕТСЯ УРОВЕНЬ ГЕМОГЛОБИНА НИЖЕ ______ Г/Л:{

~120

~100 = 110

~130}

ДЛЯ АНЕМИИ 1 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО СНИЖЕНИЕ ГЕМОГЛОБИНА ДО _____

Г/Л:{ ~ 110-120

= 90-100

~70-80

~50-60}

АНЕМИИ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ СООТВЕТСТВУЕТ УРОВЕНЬ ГЕМОГЛОБИНА

______ Г/Л:{

~106

~96 = 76

~56}

ДЛЯ АНЕМИИ 3 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО СНИЖЕНИЕ ГЕМОГЛОБИНА НИЖЕ

_____ Г/Л:{

~100

~90

~80 = 70}

РЕБЁНКУ 3 ГОДА. В АНАЛИЗЕ КРОВИ: ЭРИТРОЦИТЫ-2,3×10796/Л, ГЕМОГЛОБИН55 Г/Л, ЦВЕТОВОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ-0,88. ДАННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ АНЕМИИ:{

~II степени, гипохромной

~III степени, гипохромной = III степени, нормохромной

~II степени, нормохромной}

ДЛЯ АНЕМИИ 1 СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО СНИЖЕНИЕ ГЕМОГЛОБИНА ДО ___

Г/Л:{

~110-120 = 90-100

~70-80

~50-60}

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ У ШКОЛЬНИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ:{

~глистная инвазия

~нарушение всасывания железа

~авитаминоз

= хроническая кровопотеря}

К КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМ СИДЕРОПЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ, ОТНОСЯТ:{

~бледность кожи и слизистых оболочек

~общую слабость, снижение аппетита = миалгию, мышечную гипотонию

~быструю утомляемость, головокружение}

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ НЕОБХОДИМО ОПРЕДЕЛЕНИЕ:{

~ сывороточного железа, ферритина и общего билирубина = сывороточного железа, железосвязывающей способности сыворотки и ферритина

~сывороточного железа, трансферрина и общего билирубина

~железосвязывающей способности сыворотки и общего билирубина}

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ КРИТЕРИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ:{

~наличие гипохромной анемии

~наличие источника кровопотери = снижение сывороточного железа

~снижение железосвязывающей способности сыворотки}

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ НАИБОЛЕЕ ВАЖНО:{ ~ наличие гипохромной анемии = снижение сывороточного железа

~увеличение сывороточного железа

~наличие микроцитарной анемии}

К ПРИЗНАКАМ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ОТНОСЯТ ПОВЫШЕНИЕ:{ ~ уровня сывороточного железа = железосвязывающей способности сыворотки крови

~коэффициента насыщения трансферрина

~уровня ферритина в крови}

КРИТЕРИЕМ РАЗВИТИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ У ДЕТЕЙ ОТ 6 МЕСЯЦЕВ ДО 5 ЛЕТ ПО НОРМАТИВАМ ВОЗ (ПО ВЕНОЗНОЙ КРОВИ) ЯВЛЯЕТСЯ СНИЖЕНИЕ ГЕМОГЛОБИНА МЕНЕЕ _____ Г/Л:{

~100

~120 = 110

~90}

РЕБЁНКУ В ВОЗРАСТЕ 25 ДНЕЙ ДОЛЖЕН БЫТЬ ВЫСТАВЛЕН ДИАГНОЗ «АНЕМИЯ» ПРИ ГЕМОГЛОБИНЕ МЕНЕЕ _______ Г/Л:{

~130 = 120

~160

~140}

ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ОТМЕЧАЕТСЯ:{

~гиперхромия, макроцитоз = гипохромия, микроцитоз

~ретикулоцитоз, гиперхромия

~макроцитоз, ретикулоцитопения}

ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ЛАТЕНТНОГО ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА НЕОБХОДИМО ОПРЕДЕЛИТЬ:{

~уровень сывороточного железа, железосвязывающей способности сыворотки и ферритина

~уровень сывороточного железа, железосвязывающей способности сыворотки и коэффициент насыщения трансферрина = уровень сывороточного железа, ферритина, коэффициент насыщения трансферрина

~только уровень сывороточного железа}

ЛАТЕНТНЫЙ ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА (ЛДЖ) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:{ ~ низким уровнем гемоглобина = снижением уровня сывороточного железа

~низким уровнем гемоглобина и сывороточного железа

~железосвязывающей способностью сыворотки (ОЖСС)}

ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ ПО ХАРАКТЕРИСТИКАМ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ОТНОСИТСЯ К:{

~нормохромной, нормоцитарной, регенераторной

~гипохромной, микроцитарной, гиперрегенераторной = гипохромной, микроцитарной, регенераторной

~гиперхромной, макроцитарной, гипорегенераторной}

ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:{

~нормоцитарной = микроцитарной

~макроцитарной

~овалоцитарной}

СРЕДНЯЯ СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ У ДЕТЕЙ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПРИ УРОВНЕ ГЕМОГЛОБИНА _____ Г/Л:{ = 70-90

~90-110

~120-140

~менее 70}

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ДОЗА ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА ДЛЯ ПЕРОРАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ СОСТАВЛЯЕТ _____

МГ/КГ:{

~2-3

~1-2 = 4-6

~10}

ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ МЯСО В РАЦИОН РЕБЁНКА СЛЕДУЕТ ВВОДИТЬ В _____ МЕС.:{

~7

~8

~4 = 6}

СУТОЧНАЯ ДОЗА ЭЛЕМЕНТАРНОГО ЖЕЛЕЗА ПРИ ТЕРАПИИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ПЕРОРАЛЬНЫМИ ФОРМАМИ ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА У ДЕТЕЙ ДО 3-Х ЛЕТ СОСТАВЛЯЕТ _____ МГ/КГ МАССЫ ТЕЛА:{

~2 = 5-8

~100-120

~20}

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРИЁМА ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА ПРИ ЛЁГКОЙ ФОРМЕ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ СОСТАВЛЯЕТ:{

~0,5 месяца = 1-1,5 месяца

~2-3 месяца

~4-6 месяцев}

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ЛЁГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ СОСТАВЛЯЕТ _____ МЕС.:{

~4,5

~5 = 3

~6}

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ У ДЕТЕЙ ДО 3 ЛЕТ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА НА ОСНОВЕ ГИДРОКСИД ПОЛИМАЛЬТОЗНОГО КОМПЛЕКСА ИЗ РАСЧЁТА _____ МГ/КГ/С:{

~4

~3 = 5

~2}

КРИТЕРИЕМ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ПРЕПАРАТАМИ ЖЕЛЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ:{

~увеличение количества тромбоцитов

~увеличение количества лейкоцитов

~замедление скорости оседания эритроцитов = ретикулоцитарная реакция}

ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА ПРИ ЛАТЕНТНОМ ДЕФИЦИТЕ ЖЕЛЕЗА ИСПОЛЬЗУЮТ В ПОЛОВИННОЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ДОЗЕ В ТЕЧЕНИЕ _____ МЕС.:{

~3

~4 = 2

~6}

КОНСУЛЬТАЦИЯ ГЕМАТОЛОГА ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОМ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ЧЕРЕЗ _____

НЕЭФФЕКТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ:{ = 3-4 недели

~4-8 недель

~8-16 недель

~1-2 недели}

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ФЕРРОТЕРАПИИ В ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЙ ДОЗИРОВКЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:{

~факторами риска развития анемии

~скоростью повышения гемоглобина

~экономическими факторами семьи = степенью анемии}

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ АНЕМИИ РЕБЁНКУ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ МОЖНО НАЗНАЧИТЬ:{

~мультитабс

~витрум бэби = феррум-лек

~сорбифер дурулес}

ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ СОСТОИТ В:{ ~ режиме дня = сбалансированном питании

~физической нагрузке

~медикаментозной терапии}

РЕБЁНОК С ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИЕЙ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ОТНОСИТСЯ К _____ ГРУППЕ ЗДОРОВЬЯ:{

~I

~II = III

~IV}

КРИТЕРИЕМ СНЯТИЯ С ДИСПАНСЕРНОГО УЧЁТА ДЕТЕЙ ГРУППЫ РИСКА ПО РАЗВИТИЮ АНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ГЕМОГЛОБИНА В ТЕЧЕНИЕ _____ МЕСЯЦЕВ:{

~3

~6

~9 = 12}

КАКИЕ ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ ИСТОЧНИКАМИ ВИТАМИНА В12:{

~овощи и фрукты = мясо и молоко

~чечевица, фасоль, горох

~крупяные каши}

НА ВСАСЫВАНИЕ ВИТАМИНА В12 ВЛИЯЕТ:{

~липаза

~амилаза

~ гастрин = соляная кислота}

КАКОЙ ВИТАМИН ПРИНИМАЕТ УЧАСТИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ СИДЕРОБЛАСТНОЙ АНЕМИИ:{

~цианокобаламин

~рибофлавин

= пиридоксин ~ тиамин}

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:{

~коагулограмма = трепанобиопсия

~пункция костного мозга

~общий анализ крови}

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ АПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:{

~общий анализ крови

~стернальная пункция

~цитогенетическое исследование = трепанобиопсия}

В МИЕЛОГРАММЕ ПРИ АНЕМИИ ФАНКОНИ ВЫЯВЛЯЮТ УГНЕТЕНИЕ:{

~эритроидного ростка

~миелоидного ростка

~мекариоцитарного ростка = 3-х ростков одновременно}

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПРИОБРЕТЁННЫХ АПЛАСТИЧЕСКИХ АНЕМИЙ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РАССМАТРИВАЕТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬ:{

~спленэктомии

~заместительной терапии

~иммуносупрессивной терапии

= трансплантации костного мозга}

К ЭФФЕКТИВНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ АПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ ОТНОСЯТ:{

~спленэктомию

~полихимиотерапию

~лучевую терапию

= трансплантацию костного мозга}

ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ПОСЛЕ ОБИЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ В ГЕМОГРАММЕ ВЫЯВЛЯЮТ ______ АНЕМИЮ:{

~гиперхромную, гиперрегенераторную = нормохромную, гиперрегенераторную

~гипохромную, регенераторную

~ гиперхромную, регенераторную}

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ РЕТИКУЛОЦИТОВ В КРОВИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:{

~апластической анемии

~тромбоцитопении

= острой кровопотери ~ острого лейкоза}

В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ПОСЛЕ ОБИЛЬНОЙ КРОВОПОТЕРИ В КРОВИ ВЫЯВЛЯЮТ:{

~гиперрегенераторную анемию, лейкопению, гипокоагуляцию = нейтрофильный лейкоцитоз, тромбоцитоз, гиперкоагуляцию

~нормоцитарную, нормохромную анемию, активацию фибринолиза

~нормоцитарную, нормохромную анемию, гипокоагуляцию}

К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА, ОТНОСИТСЯ:{

~гиперхромная, гипорегенераторная анемия, умеренная тромбоцитопения, лейкопения, умеренные нарушения билирубинового обмена за счёт непрямой фракции

~гипохромная, микросфероцитарная анемия, сниженное содержание сывороточного железа

~нормохромная анемия, ретикулоцитоз, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, нормальные показатели билирубинового обмена = анемия, ретикулоцитоз, нарушение билирубинового обмена за счёт непрямой фракции}

В ПАТОГЕНЕЗЕ МИКРОСФЕРОЦИТАРНОЙ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ ВЕДУЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:{ = функциональный дефект или снижение содержания белка спектрина в мембране эритроцитов

~генетическая мутация, приводящая к дисбалансу синтеза цепей глобина

~нарушение внутриклеточной системы энзимов эритроцитов, приводящих к кислородному взрыву

~образование гаптеновых комплексов, прикреплённых к мембране эритроцита}

К КЛИНИКО-ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ НАСЛЕДСТВЕННОЙ МИКРОСФЕРОЦИТАРНОЙ АНЕМИИ, ОТНОСЯТ:{

~анемию, желтуху, тромбоцитопению

~анемию, тромбоцитопению, гепатомегалию = анемию, желтуху, спленомегалию

~желтуху, спленомегалию, гипоплазию костного мозга}

КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ СЛЕДУЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ У ПАЦИЕНТА ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ГИПЕРРЕГЕНЕРАТОРНОЙ АНЕМИИ:{

~гипопластическую анемию

~сидеробластную анемию = гемолитическую анемию

~витаминодефицитную анемию}

ОСНОВНЫМ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ГЕМОЛИЗА ЯВЛЯЕТСЯ:{

~мегакариоцитоз

~микросфероцитоз = ретикулоцитоз

~анизопойкилоцитоз}

ПРИЗНАКОМ, КОТОРЫЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТ ГЕМОЛИЗ, ЯВЛЯЕТСЯ:{

~повышение уровня связанного билирубина

~удлинение времени кровотечения

= гиперретикулоцитоз ~ удлинение времени свёртывания}

ДИАГНОЗ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ СТАНОВИТСЯ НЕСОМНЕННЫМ ПРИ:{ ~ снижении уровня гемоглобина = снижении продолжительности жизни эритроцитов

~снижении уровня железа сыворотки

~гипербилирубинемии}

БИОХИМИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ВНУТРИКЛЕТОЧНОГО ГЕМОЛИЗА ЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ:{ = непрямого билирубина

~прямого билирубина

~прямого билирубина + свободного гемоглобина

~непрямого билирубина + свободного гемоглобина}

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ТЕРАПИИ ПРИ ВРОЖДЁННОМ СФЕРОЦИТОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ:{

~терапия глюкокортикоидами = спленэктомия

~пересадка костного мозга

~назначение иммуноглобулина}

ПРИЗНАКАМИ ГЕМОЛИЗА ЯВЛЯЮТСЯ:{

~анемия + ретикулоцитоз

~повышение уровня непрямого билирубина + желтуха

= ретикулоцитоз + повышение непрямого билирубина + анемия ~ желтуха + спленомегалия}

КЛИНИЧЕСКАЯ ТРИАДА АНЕМИИ МИНКОВСКОГО-ШОФФАРА СОСТОИТ ИЗ:{

~анемии, кровоточивости, гепатоспленомегалии

~анемии, лимфоаденопатии, оссалгии

= анемии, желтухи и спленомегалии ~ анемии, кровоточивости, лимфоаденопатии}

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ НОРМОЦИТАРНОЙ, НОРМОХРОМНОЙ АНЕМИИ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ОЦЕНИТЬ УРОВЕНЬ:{

~тромбоцитов

~сывороточного железа