5 курс / Госпитальная педиатрия / Госпитальная_педиатрия_обучающихся_по_специальности_«Педиатрия»
.pdf~наличие отделяемого из носа гнойного характера
~осиплость голоса
~наличие рецидивирующих носовых кровотечений = ринорея}
В ПЕРЕЧЕНЬ ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ РЕБЁНКА РАННЕГО ВОЗРАСТА С ПОДОЗРЕНИЕМ НА БРОНХИАЛЬНУЮ АСТМУ ВХОДИТ:{ ~ пикфлоуметрия
= определение общего IgE
~спирография
~проведение скарификационных проб}
ДЛЯ ТЕРАПИИ НЕОСЛОЖНЁННОГО АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА У ДЕТЕЙ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ:{ = интраназальные антибактериальные препараты
~антигистаминные средства
~антилейкотриеновые препараты
~интраназальные глюкокортикостероиды}
ДЕТЯМ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ УЧАСТКОВЫЙ ПЕДИАТР ДОЛЖЕН ПРОВОДИТЬ:{
~аллергенспецифическую иммунотерапию
~оценку кожных проб
~выполнение спирографии
= оценку эффективности начальной базисной терапии}
ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ НАЧАЛЬНОЙ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ У РЕБЁНКА С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ УЧАСТКОВЫЙ ПЕДИАТР ДОЛЖЕН:{
~увеличить дозу ингаляционных глюкокортикостероидов
~назначить болюсно системные глюкокортикостероиды = направить ребёнка на госпитализацию в стационар
~увеличить дозу ингаляционных глюкокортикостероидов + бета-2-агонистов длительного действия}
БЕТА2-АГОНИСТОМ КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕПАРАТ:{ = сальбутамол
~беклометазон
~сальметерол
~формотерол}
ПРИ ТЯЖЁЛОЙ ФОРМЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ДВИГАТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ:{
~занятия в подготовительной группе через 1 месяц после приступа = занятия в группе ЛФК и дыхательную гимнастику
~занятия в основной группе через 3 месяца после приступа
~освобождение от физической нагрузки}
К ИНТРАНАЗАЛЬНЫМ АНТИГИСТАМИННЫМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСИТСЯ:{
~флутиказона фуроат
~оксиметазолин
~фенилэфрин
= азеластин}
ПРИ ОБОСТРЕНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА ЯВЛЯЕТСЯ:{
~монтелукаст = сальбутамол
~кетотифен
~преднизолон}
ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В УСЛОВИЯХ ПОЛИКЛИНИКИ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ РЕБЁНКА С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ, ВКЛЮЧАЮТ:{ = спелеотерапию, дыхательную гимнастику, небулайзерную терапию
~спелеотерапию, амплипульс, дыхательную гимнастику
~дыхательную гимнастику, амплипульс, небулайзерную терапию
~небулайзерную терапию, спелеотерапию, амплипульс}
ЭКЗОГЕННЫЙ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ АЛЬВЕОЛИТ – ЭТО:{
~инфекционно-воспалительное заболевание лёгких
~острое вирусное заболевание респираторного отдела дыхательной системы
~хроническая обструктивная болезнь лёгких
= аллергическое воспаление лёгочного интерстиция}
К ЛЁГОЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПНЕВМОНИИ ОТНОСИТСЯ _____ ЛЁГКОГО:{ = абсцесс
~киста
~гипоплазия
~опухоль}
ЭКССУДАТ, СОСТОЯЩИЙ НА 80% ИЗ ЛИМФОЦИТОВ, 15% НЕЙТРОФИЛОВ И 5% ЭРИТРОЦИТОВ, ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:{
~геморрагического плеврита
~посттравматического плеврита = серозного плеврита
~хилезного плеврита}
ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ ТИП ПНЕВМОНИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:{ ~ хламидиоза = цитомегаловирусной инфекции
~муковисцидоза
~герпеса}
ПНЕВМОНИЯ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ ПРОТЕКАЕТ ПО ТИПУ:{
~очаговой
~очагово-сливной
~полисегментарной = интерстициальной}
ГРУППУ РИСКА ПО ПНЕВМОЦИСТОЗУ СОСТАВЛЯЮТ ДЕТИ:{
~переношенные = недоношенные
~незрелые
~перенёсшие инструментальные вмешательства (интубацию трахеи, бронхоскопию, ИВЛ)}
ВЕДУЩИМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ В ДИАГНОСТИКЕ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~жёсткое дыхание
~ослабленное дыхание
~одышка
= локальная крепитация}
ДИАГНОСТИРОВАТЬ ПЛЕВРИТ ПОЗВОЛЯЕТ:{ = укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую сторону
~укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную сторону
~усиление голосового дрожания
~ослабленное дыхание с бронхофонией}
ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ УРОВНЯ ЖИДКОСТИ В ПОЛОСТИ ПЛЕВРЫ НЕОБХОДИМО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРОВЕСТИ:{ ~ латерографию
= рентгенографию лёгких в вертикальном положении
~томографию лёгких в вертикальном положении
~плевральную пункцию}
СТАРТОВЫМ АНТИБИОТИКОМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У РЕБЁНКА В ВОЗРАСТЕ 12 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~ванкомицин
~линкомицин
~амикацин
= амоксициллин}
ПРОФИЛАКТИКА ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ВКЛЮЧАЕТ:{
~естественное вскармливание
~своевременное введение прикорма
= иммунизацию против пневмококковой инфекции ~ достаточное пребывание на свежем воздухе}
ПРИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧАЕТ НАЗНАЧЕНИЕ:{ ~ противовирусных препаратов
= антибиотиков
~противогрибковых препаратов
~муколитиков}
ОСНОВНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 6 МЕСЯЦЕВ ДО 5 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~стафилококк
~стрептококк = пневмококк
~энтерококк}
ОСНОВНЫМИ ФИЗИКАЛЬНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ОЧАГОВОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЮТСЯ _____ ХРИПЫ:{ = локальные мелкопузырчатые или крепитирующие
~локальные сухие свистящие
~рассеянные мелкопузырчатые влажные
~рассеянные сухие свистящие}
КОСНОВНЫМ ФИЗИКАЛЬНЫМ ПРИЗНАКАМ ПОЛИСЕГМЕНТАРНОЙ ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТ:{ ~ коробочный звук при перкуссии
~ рассеянные мелкопузырчатые хрипы ~ локальные разнокалиберные влажные хрипы = притупление перкуторного звука}
ККЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ХЛАМИДИЙНОЙ ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТ:{
= навязчивый коклюшеподобный кашель
~притупление перкуторного звука
~локальные мелкопузырчатые хрипы
~асимметрию хрипов}
ККЛИНИЧЕСКОМУ ПРОЯВЛЕНИЮ ПНЕВМОЦИСТНОЙ ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТ:{ ~ грубый лающий кашель
= выраженную одышку ~ фебрильную лихорадку ~ сухой плеврит}
ККЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ МИКОПЛАЗМЕННОЙ ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТ:{ ~ нормальную температуру тела
~ выраженную одышку ~ пневмоторакс
= мелкопузырчатые влажные хрипы в лёгких}
ПРИ ПИОТОРАКСЕ ВЫЯВЛЯЮТ:{ = выраженное притупление перкуторного звука
~ мелкопузырчатые влажные хрипы в лёгких
~бронхиальное дыхание при аускультации
~коробочный звук при перкуссии}
К КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ПНЕВМОТОРАКСА ОТНОСЯТ:{
~резкое притупление перкуторного звука = коробочный перкуторный звук
~локальные мелкопузырчатые влажные хрипы
~амфорическое дыхание}
ПРИ ПИОТОРАКСЕ ВЫЯВЛЯЮТ:{
~мелкопузырчатые влажные хрипы в лёгких
~бронхиальное дыхание при аускультации
= выраженное притупление перкуторного звука ~ коробочный звук при перкуссии}
К КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ПНЕВМОТОРАКСА ОТНОСЯТ:{ = коробочный перкуторный звук
~резкое притупление перкуторного звука
~локальные мелкопузырчатые влажные хрипы
~амфорическое дыхание}
ПРИ ПИОТОРАКСЕ ВЫЯВЛЯЮТ:{
~мелкопузырчатые влажные хрипы в лёгких = выраженное притупление перкуторного звука
~бронхиальное дыхание при аускультации
~коробочный звук при перкуссии}
К КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ПНЕВМОТОРАКСА ОТНОСЯТ:{
~резкое притупление перкуторного звука
~локальные мелкопузырчатые влажные хрипы = коробочный перкуторный звук
~амфорическое дыхание}
ОСНОВНЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 6 ЛЕТ ЯВЛЯЮТСЯ:{
= Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzae
~Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila
~Chlamydophila pneumonia, Mycoplasma pneumonia
~Staphilococcus aureus, Streptococcus pneumonia}
УСИЛЕНИЕ ГОЛОСОВОГО ДРОЖАНИЯ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ:{
~плеврите
~пневмотораксе
~эмфиземе
= пневмонии}
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ АТИПИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ ТРёХ МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~Staphilococcus aureus
~Mycoplasma pneumonia
~Escherichia coli
= Chlamydia trachomatis}
К ОСНОВНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЯМ ГОСПИТАЛЬНОЙ (НОЗОКОМИАЛЬНОЙ) ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТ:{ = грамотрицательную флору
~грибковую инфекцию
~атипичную флору
~респираторные вирусы}
ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ СЕТЧАТОГО ЛЁГОЧНОГО РИСУНКА С РАЗЛИЧНОЙ ПО ВЕЛИЧИНЕ ЯЧЕИСТОСТЬЮ СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ О ТЕЧЕНИИ _____ ПНЕВМОНИИ:{
~крупозной
~очаговой
= интерстициальной ~ сегментарной}
ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫХ ПНЕВМОНИЙ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ:{ ~ грамположительные бактерии
= вирусы и «атипичные» возбудители
~грамотрицательные бактерии
~простейшие}
ТЕРМИН «ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ» ОТРАЖАЕТ:{ = условия, в которых произошло инфицирование
~выраженность изменений на рентгенограмме
~отсутствие необходимости в госпитализации больного
~тяжесть состояния больного}
МАЛОАКТИВНЫМ В ОТНОШЕНИИ ПНЕВМОКОККА АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРЕПАРАТОМ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~амоксициллин клавуланат
~азитромицин
~цефтриаксон
= левомицетин}
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АТИПИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ:{
~цефалоспорины 1-2 поколений = макролиды
~полусинтетические пенициллины
~аминогликозиды}
ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИНФЕКЦИЙ ВЫЗВАННЫХ МЕТИЦИЛЛИНРЕЗИСТЕНТНЫМ СТАФИЛОКОККОМ ПРИМЕНЯЮТ:{
~линкомицин
~эритромицин
~пенициллин = ванкомицин}
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» В ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЮТСЯ:{ = инфильтративные изменения в лёгких на рентгенограмме
~разнокалиберные влажные хрипы при аускультации
~воспалительные изменения в общем анализе крови
~повышение температуры, кашель влажный, симптомы}
ПРИ ВЛАЖНОМ КАШЛЕ С ТРУДНО ОТХОДЯЩЕЙ МОКРОТОЙ РЕКОМЕНДУЮТСЯ:{
~наркотические противокашлевые средства центрального действия
~ненаркотические противокашлевые средства центрального действия = муколитики
~противокашлевые средства периферического действия}
К ПОКАЗАТЕЛЯМ ТЯЖЕСТИ ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТ:{ = степень дыхательной недостаточности
~температуру
~кашель
~локализованные хрипы}
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ РЕБЁНКА С ОСТРОЙ ПНЕВМОНИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~возраст 3 года
~протекание заболевания у 5-тилетнего ребёнка на фоне аллергического диатеза
~состояние средней тяжести на 2-ой день болезни
= наличие осложнений пневмонии}
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ ОСТРОЙ ПНЕВМОНИИ У РЕБЁНКА 6 МЕСЯЦЕВ, ЯВЛЯЕТСЯ:{ ~ РПГА
= рентгенограмма грудной клетки
~исследование трансаминаз и альдолаз
~общий анализ крови}
К ПОКАЗАТЕЛЮ ТЯЖЕСТИ ПНЕВМОНИИ ОТНОСЯТ:{
~температуру
~кашель
~локализованные хрипы
= степень дыхательной недостаточности}
ПИОТОРАКС ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ПНЕВМОНИИ:{ ~ пневмоцистной
~легионеллезной = стафилококковой
~пневмококковой}
ДЛЯ ЭКССУДАТИВНОГО ПЛЕВРИТА ХАРАКТЕРНО:{ = укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую сторону
~коробочный характер перкуторного звука над экссудатом
~усиленное голосовое дрожание и выраженная бронхофония над экссудатом
~укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную сторону}
ЧТО НЕ СПОСОБСТВУЮТ ЛУЧШЕМУ ОТХОЖДЕНИЮ МОКРОТЫ ПРИ ПНЕВМОНИИ:{
~вибрационный массаж
~постуральный дренаж
~лечебная физкультура = УФО}
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ БОЛЬНОГО, ПЕРЕНЁСШЕГО ОСТРУЮ ПНЕВМОНИЮ, СОСТАВЛЯЕТ:{
~3 мес.
~6 мес. = 1 год
~1 мес.}
АУСКУЛЬТАТИВНО-ДИФФУЗНОЕ ОСЛАБЛЕННОЕ ДЫХАНИЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ:{ = приступе бронхиальной астмы
~коклюше
~неосложнённой пневмонии
~остром бронхите}
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПАРАКЛИНИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ У ДЕТЕЙ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ПНЕВМОНИЮ В УСЛОВИЯХ ПОЛИКЛИНИКИ ЯВЛЯЕТСЯ:{
~спирография
~компьютерная томография лёгких
~пикфлоуметрия
= рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях}
ПРИ ЛЕЧЕНИИ НЕОСЛОЖНЁННОЙ ПНЕВМОНИИ ДЕТЯМ СТАРШЕ 5 ЛЕТ АМОКСИЦИЛЛИН ВНУТРЬ НАЗНАЧАЕТСЯ _____ В ДЕНЬ:{
~50 мг/кг 2 раза
~5 мг/кг 1 раз = 25 мг/кг 2 раза
~100 мг/кг 2 раза}
В ГРУППУ МАКРОЛИДОВ ВХОДИТ ПРЕПАРАТ:{ = джозамицин ~ ванкомицин
~линкомицин
~тобрамицин}
ПРИ ЛЕЧЕНИИ НЕОСЛОЖНЁННОЙ ПНЕВМОНИИ ХЛАМИДИЙНОЙ ЭТИОЛОГИИ ДЕТЯМ ПЕРВОГО ПОЛУГОДИЯ ЖИЗНИ АЗИТРОМИЦИН ВНУТРЬ НАЗНАЧАЕТСЯ
_____ В ДЕНЬ:{
~20 мг/кг 2 раза
~25 мг/кг 2 раза
~10 мг/кг 1 раз = 5 мг/кг 1 раз}
СУТОЧНАЯ ДОЗА ЦЕФИКСИМА РЕБЁНКУ С ОСТРЫМ БРОНХИТОМ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ СОСТАВЛЯЕТ _____ МГ/КГ:{
~10
~15 = 8
~20}
СУТОЧНАЯ ДОЗА ЦЕФТРИАКСОНА РЕБЁНКУ 14 ЛЕТ С ДИАГНОЗОМ «ОСТРАЯ ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ДВУСТОРОННЯЯ БРОНХОПНЕВМОНИЯ, СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ, ДН I» СОСТАВЛЯЕТ _____ МГ/КГ:{
~15-20 = 20-80
~50-100
~100-200}
ВНЕБОЛЬНИЧНЫЕ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЮТСЯ:{ = пневмококком
~протеем
~хламидиями
~микоплазмой}
ПРИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ДИАГНОЗ ПНЕВМОНИИ ПОДТВЕРЖДАЕТ:{
~эмфизема лёгких
~усиление лёгочного рисунка
~расширение корней лёгких
= наличие инфильтративных теней}
КРЕПИТАЦИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ:{
~туберкулёзе внутригрудных лимфатических узлов = пневмонии
~экссудативном плеврите
~бронхите}
ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ У БОЛЬНОГО С ПОЛИСЕГМЕНТАРНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СНИЖАЕТСЯ:{
= ЖЕЛ
~ОФВ 1
~МОС25-75
~индекс Тиффно}
ВЕРОЯТНОСТЬ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ СЧИТАЕТСЯ ВЫСОКОЙ ПРИ СОДЕРЖАНИИ ПРОКАЛЬЦИТОНИНА В КРОВИ _____ НГ/МЛ:{
~0,5
~1
~до 0,5
= более 2}
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ:{
~бактерии
~грибки = вирусы
~простейшие}
СОГЛАСНО РОССИЙСКИМ КРИТЕРИЯМ ДЕТИ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ВКЛЮЧАЮТСЯ В ГРУППУ ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ ПРИ ЧАСТОТЕ ЭПИЗОДОВ ОРЗ _____ И БОЛЕЕ РАЗ В ГОД:{
= 4
~2
~6
~8}
СОГЛАСНО РОССИЙСКИМ КРИТЕРИЯМ ДЕТИ ОТ 1 ГОДА ДО 3-Х ЛЕТ ВКЛЮЧАЮТСЯ В ГРУППУ ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ ПРИ ЧАСТОТЕ ЭПИЗОДОВ ОРЗ _____ И БОЛЕЕ РАЗ В ГОД:{
~8 = 6
~4
~2}
АМОКСИЦИЛЛИН ПРИ БГСА-ТОНЗИЛЛИТЕ НАЗНАЧАЕТСЯ В ДОЗЕ _____
МГ/КГ/СУТКИ:{
= 50
~25
~10
~100}
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ АЗИТРОМИЦИНОМ ПРИ БГСАТОНЗИЛЛИТЕ СОСТАВЛЯЕТ:{
~3 дня
~10 дней = 5 дней