Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

5 курс / Госпитальная педиатрия / ВСД_Артериальные гипертензии

.pdf
Скачиваний:
15
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
3.13 Mб
Скачать

Проф. В.А.Малиевский

Вегето-сосудистые дистонии. Артериальная гипертензия у детей и подростков

Вегето-сосудистая дистония

патологическое состояние, характеризующееся нарушением

вегетативной регуляции внутренних органов

и систем организма

Терминологические аспекты

Нейроциркуляторная дистония (Ланг Г.Ф.,

1953)

Вегето - сосудистая дистония Синдром вегетативной дисфункции

Расстройство вегетативной нервной системы

(МКБ-Х: G90.8)

Причины синдрома вегетативной

дисфункции

1.Наследственно-конституциональные особенности функционирования ВНС

2.Резидуально-органическое поражение ЦНС

(внутриутробная гипоксия, асфиксия в родах, родовые травмы)

3.Хронические психотравмирующие ситуации

4.Острые и хронические инфекции

5.Нерациональный режим дня

Потенциально кардиогенные жалобы

Кардиалгии

Сердцебиения

Одышка

Синкопе

Кардиалгии у детей

Вегетативная дисфункция:

-покалывание в области сердца

-не связаны с физической нагрузкой

-без видимой причины

-спонтанное исчезновение

-возникают у эмоционально лабильных детей

Кардиогенные причины – 5%

Сердцебиение у детей – ощущение учащенной, усиленной или неправильной работы собственного сердца

Физиологическое сердцебиение

Патологическое сердцебиение

Симптомное

Фантомное (30%)

(на фоне реальных

(в отсутствие аритмий):

сердечных аритмий)

Вегетативная дисфункция

 

Синкопе –

приступ кратковременной потери сознания и нарушения постурального тонуса с

расстройством сердечно – сосудистой и

дыхательной деятельности с последующим быстрым и полным восстановлением утраченных функций

Синкопе

Нейромедиаторные (61-91%)

Неврогенные

(эпилепсия, мигрень, нарушения мозгового кровообращения, опухоли)

Метаболические

(гипогликемия, гипокапния и др.)

Кардиогенные

(нарушения сердечного ритма и проводимости, опухоли сердца, тампонада)

Психогенные

Нейромедиаторные синкопе -

приступы потери сознания, связанные с патологическим рефлекторным воздействием вегетативной нервной системы на регуляцию сосудистого тонуса и сердечного ритма

Вазовагальные синкопе

Синдром каротидного синуса Ситуационные синкопе

Ортостатические синкопе

 

 

 

Нагрузочные синкопе