2 курс / Гистология / Пособие Гистология. МОДУЛЬ 5, МПС

Строение – орган паренхиматозный – состоит из стромы и паренхимы.

Строма:

1.снаружи орган покрывает соединительно тканная капсула – плотная неоформленная соединительная ткань

2.соединительно тканные прослойки – плотная неоформленная соединительная ткань - делят железу на дольки – 15-20 шт., (которые в свою очередь распадаются на дольки)

3.внутри долек – прослойки рыхлой соединительной ткани с большим количеством жировых клеток

Паренхима: - представлена эпителием выводных протоков и концевых отделов.

Строение паренхимы молочной железы изменяется с возрастом.

До полового созревания:

- железа находится в зачатковом состоянии

После полового созревания:

До беременности железа представлена в основном выводными протоками, концевые отделы – остаются неразвитые – так называемые - «терминальные почки».

При этом происходят циклические изменения молочных желез в ходе овариально-менструального цикла:

1. в период подготовки к овуляции яйцеклетки:

а. под действием эстрогенов выводные протоки удлиняются б. под влиянием прогестерона – «терминальные почки»

пролиферируют – образуются альвеолы, железа увеличивается в размере и уплотняется

2с наступлением менструации - регрессия (обратное развитие) этих изменений – плотность и объем железы уменьшаются

Изменение молочных желез при беременности и лактации:

- полного развития достигает только в период беременности, когда происходит разрастание эпителиальной ткани протоков железы и развитием концевых отделов

Характеристика железы:

1.эпителий многослойный (миоэпителиальные клетки)

2.сложная

3.разветвленная

4.трубчато-альвеолярная

5.смешанный

61

а. молозиво – выделяется несколько первых дней после родов

-мало жиров, много белка

-«молозивные тельца» - макрофаги, фагоцитировавшие жир и проникшие в просвет альвеол

-Ig класса А

-лейкоциты до 2 тысяч в 1 кубическом мм

б. молоко - замещает молозиво

-больше жиров, меньше белка

-Ig класса А

6.тип секреции – апокриновый

Секреторные отделы:

Клетки:

1.молочные экзокриноциты (лактоциты):

-в один слой

-кубические или призматические

-развита гранулярная и агранулярнаяЭПС, крупный комплекс Гольджи

2.миоэпителиальные:

-сокращаются под влиянием окситоцина (передний гипоталамус, задняя доля гипофиза)

Выводные протоки:

I.Внутридольковые

1.млечный альвеолярный проток

-эпителий однослойный кубический

-сохраняются миоэпителиальные клетки

2.млечный проток

-однослойный призматический эпителий

-сохраняются миоэпителиальные клетки

II. Междольковые млечные протоки -

- эпителий становится многорядным

III. Млечные синусытолько в молочных железах

-двуслойный эпителий

-нет миоэпителиальных клеток

-резервуар для накопления молока

IY. Общий выводной проток дольки

62

-открывается на вершине соска

-многослойный плоский неороговевающий эпителий

-между выводным протоком и кожей расположен слой висцеральной гладкомышечной ткани – при сокращении препятствует вытеканию молока из синусов

Регуляция железы:

1.Лактотропин (аденогипофиз – ацидофильные эндокриноциты – маммотропоциты) - стимуляция лактоцитов железы к синтезу молока

2.Окситоцин (передний гипоталямус – задний нерогипофиз) –

сокращение миоэпителиальных клеток – выброс молока 3. Вегетативная нервная система (симпатический и

парасимпатический отделы)

После беременности и окончания лактации железа подвергается обратному развитию с замещением эпителиальных структур концевых отделов жировой тканью.

После наступления климактерического периода молочная железа претерпевает жировую инволюцию, т.е. замещается жировой тканью.

Объекты изучения:

1.яичник

2.матка

3.молочная железа

Цель занятия: используя световой микроскоп изучить гистологические препараты органов женской половой системы.

Задачи занятия:

1.приобрести навыки чтения гистологических препаратов яичника, матки, молочной железы;

2.уметь дифференцировать в яичнике фолликулы разных стадий развития;

3.уметь определять в зрелом фолликуле яичника овоцит I порядка, блестящую оболочку, полость фолликула, зернистый слой, теку;

4.уметь определять в гистологическом препарате матки крипты в эндометрии, научиться дифференцировать слои миометрия;

5.уметь дифференцировать молочную железу от предстательной железы.

63

Контрольные вопросы для самостоятельной подготовки:

1.Из какого эмбрионального зачатка и как происходит развитие яичника, маточных труб, матки и влагалища.

2.Общий план строения яичника, его функции.

3.Развитие фолликула в яичнике, строение примордиального и вторичного фолликула.

4.Строение третичного фолликула. Что такое овуляция.

5.Стадии овариального цикла, их характеристика.

6.Стадии развития жёлтого тела, его функция, регуляция.

7.Атретические фолликулы, строение, отличия от жёлтого тела.

8.Эндокринная функция яичника, её регуляция.

9.Строение стенки маточных труб, матки, влагалища.

10.Циклические изменения слизистой оболочки матки, фазы овариально – менструального цикла, его гормональная регуляция.

11.Особенности лактирующей и нелактирующей молочной железы.

При малом увеличении рассмотреть общий план строения органа, изучая его в разных участках гистологического среза (Фото 5.7.1.).

Поверхность яичника покрыта однослойным кубическим эпителием (видоизмененным мезотелием яичника), под которым находится капсула органа из плотной неоформленной соединительной ткани (в анатомии - белочная оболочка). Основную массу органа составляет корковое вещество с находящимися в рыхлой соединительной ткани многочисленными фолликулами на разных стадиях развития. Мозговое вещество представлено исключительно рыхлой соединительной тканью с множеством кровеносных и лимфатических сосудов (Фото 5.7.2, 5.7.3.).

ФОТО 5.7.1. Снимок сделан с помощью микролупы.

Белочная оболочка яичника, покрытая кубическим мезотелием

Третичные фолликулы коркового вещества

Мозговое вещество

64

ФОТО 5.7.2.

Мезотелий

Примордиальные

фолликулы

Первичный фолликул

Третичный фолликул

Вторичный фолликул

Атретический

фолликул

ФОТО 5.7.3.

Артерия

Вена

65

При большом увеличении рассмотрите строение фолликулов коркового вещества.

Примордиальные фолликулы - мелкие округлые образования, расположенные непосредственно под капсулой органа скоплениями. Фолликулы образованы один слоем плоских фолликулярных клеток, окружающих первичный овоцит (Фото 5.7.2.).

В первичных фолликулах эпителий вокруг первичного овоцита становится в начале кубическим, затем высоким призматическим. Эпителий хорошо определяется по одному слою круглых ядер клеток эпителия.

Во вторичных фолликулах эпителий вокруг первичного овоцита становится многослойным кубическим, образующим «зернистый слой» фолликула. Эти фолликулы становятся более крупными при сравнении с примордиальными и первичными.

Третичный (везикулярный) фолликул – самый крупный, всегда имеет полость, изнутри выстлан клетками многослойного фолликулярного эпителия - «зернистого слоя», а снаружи покрыт соединительнотканной оболочкой – текой, имеющей внутренний сосудистый и наружный фиброзный слой. Часто в гистологическом срезе встречаются пузырчатые фолликулы, в которых срез прошел выше или ниже «яйценосного холмика», поэтому овоцит в срез не попадает и в фолликуле не виден. Вам нужно найти фолликул, имеющий «яйценосный бугорок» и расположенный в нем первичный овоцит. Последний окружен оксифильной бесструктурной оболочкой - «прозрачной оболочкой» и слоем оторвавшихся от фолликулярного эпителия призматической формы клеток - «лучистым венцом». Полость фолликула заполнена фолликулярной жидкостью, которая иногда сохраняется в виде бледной слабо оксифильной бесструктурной массы (Фото 5.7.2., 5.7.4).

Найти атретические фолликулы, состоящие: из сморщенной прозрачной оболочки без овоцита, пространства, образовавшегося вокруг оболочки на месте разрушенных фолликулярных клеток и окружающих тяжей светлых интерстициальных клеток теки (Фото 5.7.2, 5.7.6).

Изучить строение беловатого тела – это, как правило, вытянутое образование неправильной формы из светлых клеток с расположенным в его центральной части формирующимся соединительнотканным рубцом (Фото

5.7.6.).

Рассматривая строму яичника (хорошо определяется в мозговом веществе), обратить внимание на веретенообразную форму её клеток и большое количество кровеносных сосудов в рыхлой соединительной ткани

(Фото 5.7.3.).

На дополнительном гистологическом препарате «Желтое тело яичника» найдите крупное округлое образование состоящее из наружной соединительнотканной оболочки и расположенных внутри крупных светлых лютеоцитов – эндокриноцитов желтого тела с большим объемом оксифильной цитоплазмы, составляющих его основную массу, а также на

66

Беловатое тело

Формирующийся

рубец

Атретический

фолликул

тонкие соединительнотканные прослойки с многочисленными сосудами – синусоидными капиллярами (Фото 5.7.5.).

Структурные элементы:

I. Мезотелий яичника;

II.Строма яичника,

1.Белочная оболочка;

2.Прослойки рыхлой соединительной ткани,

3.Мозговое вещество

4.Кровеносные сосуды.

III. Паренхима (корковое вещество):

4.Примордиальный фолликул.

4.1.первичный овоцит.

4.2.однослойный плоский эпителий

5.Первичный фолликул.

5.1.первичный овоцит.

5.2.однослойный кубический эпителий.

5.3.прозрачная оболочка.

6.Вторичный фолликул.

6.1.прозрачная оболочка.

6.2.многослойный кубический эпителий.

8.Третичный (везикулярный) фолликул, в нем:

8.1.яйценосный бугорок;

68

8.2.первичный овоцит;

8.3.прозрачная оболочка;

8.4.лучистый венец;

8.5.зернистый слой;

8.6.полость фолликула;

8.6.тека.

9.Атретический фолликул.

10.Беловатое тело.

11.Желтое тело, в нем:

10.1. лютеоциты; 10.2. синусоидные капилляры.

ОГП – 137

При малом увеличении изучите препарат в разных его участках, обратите внимание на оболочечный принцип строения стенки органа. Внутренний просвет (полость) органа за счет складок (рельефа) слизистой достаточно узкий, неправильной звездчатой формы (Фото 5.8.1.).

ФОТО 5.8.1. Снимок сделан с помощью микролупы.

Просвет (полость) матки

Слизистая оболочка

Мышечная оболочка

Серозная оболочка

69

В стенке матки рассмотрите ее три оболочки: внутреннюю - эндометрий (слизистую оболочку), среднюю - миометрий (мышечную оболочку) и наружную - периметрий (серозную оболочку). Обратите

собственная пластинка слизистой с многочисленными погружениями эпителия разной длины - простыми трубчатыми железами - маточные железы.

Подслизистая основа в матке отсутствует, и к эндометрию непосредственно прилежит миометрий.

Вмиометрии рассмотреть три нерезко разграниченных слоя: подслизистый, сосудистый и надсосудистый.

Кнаружи от миометрия располагается периметрий, состоящий из собственной пластинки (рыхлой соединительной ткани) и расположенного на ней однослойного эпителия (мезотелия).

При большом увеличении: рассмотрите строение маточных желез в слизистой оболочке. Длинные изогнутые базофильно окрашенные простые неразветвленные железы в виде трубочек открываются в просвет матки.

При изучении миометрия обратите внимание на различие в направлении расположения гладкомышечных клеток в слоях: продольное в наружном и внутреннем слоях, за счет чего ядра клеток имеют вытянутую форму (палочковидные) и эти же ядра определяют базофильный оттенок окраски этих слоев. В сосудистом слое (среднем) мышечные клетки расположены циркулярно (ядра клеток на срезах округлой формы) и среди них встречается большое количество кровеносных сосудов, за счет чего слой

иполучил свое название.

Впереметрии хорошо определяются уплощенные ядра мезотелиальных клеток, расположенных на тонкой прослойке рыхлой соединительной ткани.

Структурные элементы:

I.Слизистая оболочка - эндометрий:

1.однослойный столбчатый эпителий;

2.собственная пластинка слизистой

3.маточные железы;

II.Мышечная оболочка - миометрий:

4.подслизистый мышечный слой;

5.сосудистый мышечный слой;

5.1.кровеносные сосуды

5.2.мышечные клетки в поперечных срезах

6.надсосудистый мышечный слой.

70