2 курс / Гистология / Пособие Гистология. МОДУЛЬ 5, МПС

функциональной системе «мать-плод».

Объекты изучения:

1.материнская часть плаценты

2.плодная часть плаценты

Препарат № 5.10. «Плацента человека (материнская часть)»,

ОГП – 18 (окраска гематоксилином и эозином).

Плацента человека, учитывая ее большую толщину, изучается на двух гистологических препаратах: один кусочек вырезается из плодной части плаценты, другой - из материнской.

Препарат представляет собой вертикальный срез через плаценту. При изучении материнской части, в центре препарата всегда обнаруживаются и структуры принадлежащие плоду – многочисленные разной формы и размеров поперечные и косые срезы ветвлений ворсин хориона, расположенные в лакунах крови расплавленного функционального слоя слизистой (эндометрия) матки матери.

СХЕМА 5.10.

91

Ворсинки снаружи покрыты только одним слоем значительно уплощенного синцитотрофобласта, а цитотрофобласт уже отсутствует, что значительно уменьшает расстояние для диффузного обмена между кровью матери и плода. Центральная часть ворсин состоит из рыхлой оксифильной ткани - хориальной соединительной ткани с расположенными в ней пупочными сосудами: обычно одна артерия и две вены. Между срезами ворсин хориона расположены пространства, заполненные кровью матери – лакуны. Очень часто на поверхности ворсин встречаются ярко оксифильные бесструктурные массы – фибриноид (Фото 5.10.1).

При дальнейшем изучении препарата в одном из краев среза в материнской части плаценты обнаруживается базальная пластинка, с которой плацента обычно отслаивается от стенки матки (отпадающая, децидуальная оболочка - диагностический признак материнской части плаценты). В толще гомогенной оксифильно окрашенной ткани пластинки хорошо заметны неправильной формы слабобазофильно окрашенные децидуальные клетки, располагающиеся в виде скоплений (Фото 5.10.2).

От базальной пластинки в толщу плаценты вдаются остатки собственной пластинки слизистой матки - септы, образующие неполные перегородки, разделяющие плаценту на лакуны, наполненные кровью. В них и располагаются выше описанные срезы хориальных ворсинок.

Структурные элементы:

1. базальная пластинка;

2. децидуальные клетки;

3. лакуны с кровью матери;

4. ворсинки хориона;

5. фибриноид;

6. синцитотрофобласт;

7. хориальная соединительная ткань;

8. пупочные сосуды;

9. кровь плода.

Препарат № 2. «Плацента человека (плодная часть)»,

Плацента человека, учитывая ее большую толщину изучается на двух гистологических препаратах: один кусочек вырезается из плодной части плаценты, другой - из материнской.

Препарат представляет собой вертикальный срез через плаценту. В центре препарата всегда обнаруживаются структуры принадлежащие плоду – многочисленные разной формы и размеров поперечные и косые срезы ветвлений ворсин хориона, расположенные в лакунах крови расплавленной

93

94

Структурные элементы:

1.лакуны с кровью матери;

2.ворсинки хориона;

3.фибриноид;

4.синцитотрофобласт;

5.хориальная соединительная ткань;

6.пупочные сосуды;

7.кровь плода.

8.хориальная пластинка;

9.эпителий амниона.

Примеры тестовых заданий

1.В состав плацентарного барьера человека входят элементы:

1)стенка гемокапилляров ворсин хориона;

2)соединительная ткань, окружающая сосуды;

3)цито- и симпластотрофобласт;

4)фибриноид, покрывающий ворсины снаружи;

5)всё выше перечисленное.

2.В состав третичных ворсин хориона первой половины беременности входят:

1)симпластотрофобласт;

2)цитотрофобласт;

3)эмбриональная соединительная ткань;

4)сосуды плода;

5)всё выше перечисленное.

3.В состав третичных ворсин хориона второй половины беременности входят:

1)симпластотрофобласт;

2)фибриноид;

3)эмбриональная соединительная ткань;

4)сосуды плода;

5)всё выше перечисленное

4.В плаценте образуются гормоны:

1)прогестерон;

2)эстроген;

3)хорионический гонадотропин;

4)плацентарный лактоген;

5)всё выше перечисленное.

5.Материнская часть плаценты представлена:

96

1)хориальной пластинкой;

2)амниотической оболочкой;

3)ворсинками хориона;

4)лакунами с кровью;

5)всё выше перечисленное.

6.Материнская часть плаценты представлена:

1)хориальной пластинкой;

2)амниотической оболочкой;

3)ворсинками хориона;

4)основной отпадающей оболочкой;

5)всё выше перечисленное.

7.Материнская часть плаценты представлена:

1)хориальной пластинкой;

2)амниотической оболочкой;

3)ворсинками хориона;

4)септами;

5)всё выше перечисленное.

8.Материнская часть плаценты представлена:

1)лакунами;

2)септами;

3)основной отпадающей оболочкой;

4)всё выше перечисленное

9.В образовании стенки плодного пузыря участвуют:

1)гладкий хорион;

2)амниотическая оболочка;

3)капсулярная отпадающая оболочка;

4)пристеночная отпадающая оболочка;

5)всё выше перечисленное

10.Плодная часть плаценты представлена:

1)хориальной пластинкой;

2)ворсинками хориона;

3)эпителием амниона;

4)соединительной тканью амниона;

5)всё выше перечисленное.

11.Иммунологический конфликт между организмом матери и плода не происходит из-за образования следующих факторов:

1)хорионического гонадотропина;

97

2)плацентарного лактогена;

3)фибриноида;

4)антител амниотических вод;

5)всё выше перечисленное;

12. В системе мать-плод рецепторные механизмы организма матери расположены в:

1)стенке кровеносных сосудов;

2)капсулярной отпадающей оболочке;

3)пристеночной отпадающей оболочке;

4)основной отпадающей оболочке;

5)всё выше перечисленное.

13.В системе мать-плод регуляторные механизмы организма матери включают:

1)отделы центральной нервной системы;

2)гипофиз;

3)кору надпочечников;

4)щитовидную железу;

5)всё выше перечисленное.

14.В системе мать-плод рецепторные механизмы организма плода расположены в:

1)стенке пупочной вены;

2)стенке пупочных артерий;

3)устьях печёночных вен;

4)коже и кишечнике;

5)всё выше перечисленное.

15.Сформированный пупочный канатик образован:

1)двумя пупочными артериями;

2)пупочной веной;

3)слизистой соединительной тканью;

4)амниотической оболочкой;

5)всё выше перечисленное.

16.Формирование плаценты заканчивается в конце:

1)1-го месяца;

2)2-го месяца;

3)3-го месяца;

4)4-го месяца;

5)5-го месяца.

17.К критическим периодам развития человека могут быть отнесены:

98

1)гаметогенез;

2)оплодотворение;

3)имплантация;

4)плацентация;

5)всё выше перечисленное.

18.К критическим периодам развития человека могут быть отнесены:

1)гаметогенез;

2)оплодотворение;

3)имплантация;

4)образование осевого комплекса зачатков органов;

5)всё выше перечисленное.

19.К критическим периодам развития человека могут быть отнесены:

1)гаметогенез;

2)оплодотворение;

3)имплантация;

4)гисто и органогенез;

5)всё выше перечисленное.

20.К основным особенностям развития зародыша человека могут быть отнесены

1)асинхронный тип полного дробления;

2)раннее обособление внезародышевой мезодермы;

3)раннее формирование провизорных органов;

4)слабое развитие желточного мешка и аллантоиса;

5)всё вышеперечисленное.

21.К критическим периодам развития человека могут быть отнесены:

1)рождение;

2)период новорождённости (до 1 года);

3)период полового созревания;

4)плацентация;

5)всё выше перечисленное.

22.К основным особенностям развития зародыша человека могут быть отнесены

1)асинхронный тип полного дробления;

2)раннее обособление внезародышевой мезодермы;

3)раннее формирование провизорных органов;

4)интерстициальный тип имплантации;

5)всё выше перечисленное.

99