2 курс / Гистология / Пособие Гистология МОДУЛЬ 4, ЖКТ

Простые (не ветвятся) Сложные (разветвленные)

2.по ветвлению секреторных отделов Разветвленные Неразветвленные

3.по форме концевых отделов Трубчатые Альвеолярные Трубчато-альвеолярные

ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ: изучить гистологическое строение пищеварительных желёз, используя световой микроскоп.

ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

1.приобрести навыки чтения гистологических препаратов по теме занятия;

2.уметь определять элементы стромы и паренхимы желёз:

концевые отделы, выводные протоки;

3.уметь дифференцировать пищеварительные железы;

4.уметь дифференцировать слюнные железы;

5.уметь дифференцировать различные выводные протоки желёз;

6.уметь дифференцировать элементы печёночной триады;

7.уметь определять эндокринные панкреатические островки в ткани поджелудочной железы;

8.уметь определять пластинчатые нервные тельца и вегетативные ганглии в ткани желёз.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ: большие пищеварительные железы.

1.Околоушная железа. Источники развития. Характеристика. Особенности строения выводных протоков и концевых отделов. Функции.

2.Подчелюстная железа. Особенности строения концевых отделов и выводных протоков. Тип секреции. Функции.

3.Поджелудочная железа. Источники развития. Строение и характеристика концевых отделов и выводных протоков экзокринного отдела. Цитофизиология ацинарных клеток.

4.Эндокринная часть поджелудочной железы: строение, типы эндокриноцитов, их морфофункциональная характеристика. Основные эндокринные нарушения.

61

5. Печень. Источники развития. Строение органа, классической печёночной дольки. Особенности строения, функции гепатоцитов.

6.Представление о портальной дольке и ацинусе.

7.Особенности кровоснабжения долек, строение внутридольковых синусоидных сосудов, цитофизиология их клеточных элементов. Особенности регенерации органа.

ОБЪЕКТЫ ИЗУЧЕНИЯ:

Околоушная железа Подчелюстная железа Печень Поджеледочная железа

КРУПНЫЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

Крупные слюнные железы – околоушные, поднижнечелюстные и подъязычные.

Строма представлена капсулой, трабекулами, разделяющими орган на дольки (плотная неоформленная соединительная ткань) и внутридольковой РСТ. Развивается из мезенхимы. Паренхима органов состоит из секреторных отделов и выводных протоков. Развивается из эктодермы. Секреторные отделы слюнных желез: белковые, слизистые, смешанные (по типу выделяемого секрета).

Выводные протоки: внутридольковые (вставочные, исчерченные), междольковые протоки, общий выводной проток. Белковые секреторные отделы округлой формы (альвеолярные) и состоят из двух слоев клеток -сероцитов и миоэпителиальных. Сероциты – секреторные клетки пирамидной формы, со слабо-базофильной цитоплазмой. Вырабатывают жидкий компонент слюны. Миоэпителиальные клетки – уплощенной звездчатой формы, расположены между базальной мембраной и секреторными клетками. Цитоплазма клеток содержит миофиламенты. Это видоизмененные эпиетлиальные клетки, относятся к группе гладкомышечных. Способны к сокращению и обеспечивают выведение секрета из концевого отдела. Слизистые секреторные отделы имеют трубчатую форму, крупнее серозных.

Состоят из двух слоев клеток - мукоцитов и миоэпителиальных. Мукоциты – секреторные клетки, светлые, крупные. Мукоциты вырабатывают вязкую слюну. Смешанные секреторные отделы состоят из трех видов клеток: сероцитов, мукоцитов и миоэпителиальных.Сероциты располагаются по периферии от мукоцитов в виде «серозных полулуний».

Выделяют внутридольковые выводные протоки желез: вставочные и исчерченные. Вставочные протоки – узкая короткая трубочка между секреторным отделом и исчерченным протоком. Двуслойные (за счет миоэпителиальных

62

клеток). Эпителий кубический. Содержат камбиальные клетки. Окрашиваются базофильно. Исчерченные протоки – широкие трубочки. Эпителий двуслойный (миоэпителиальные клетки), образован высокими призматическими клетками с оксифильной цитоплазмой. Эти клетки активно участвуют в транспорте воды и реабсорбции натрия из слюны.

Междольковые протоки – образуются в результате слияния исчерченных, расположены в междольковой соединительной ткани. Они образованы однослойным многорядным призматическим эпителием.

Общий выводной проток – ближе к устью выстлан многослойным плоским неороговевающим эпителием.

4.1.ОКОЛОУШНАЯ ЖЕЛЕЗА

Сложная, разветвленная, альвеолярная. Секрет – белковый, тип секреции мерокриновый. Дольки содержат только белковые секреторные отделы. Вставочные протоки длинные, разветвленные. Исчерченные протоки хорошо развиты.

ПРЕПАРАТ № 4.1. «ОКОЛОУШНАЯ ЖЕЛЕЗА»,

окраска: гематоксилином и эозином.

При малом увеличении изучить общий план строения железы: найти соединительнотканную капсулу, дольки железы, прослойки междольковой соединительной ткани – трабекулы с кровеносными сосудами и выводными протоками (фото 4.1.1).

При большом увеличении рассмотреть поперечные разрезы секреторных концевых отделов, составляющих основную массу железы. Обратите внимание, что все концевые отделы одинаковые и имеют альвеолярную форму. Найти просвет альвеолярного концевого отдела и образующие его базофильно окрашенные клетки конической формы - сероциты с округлыми ядрами. Обратить внимание на темноокрашенные удлиненные ядра миоэпителиальных клеток, примыкающие к основаниям сероцитов (фото 4.1.2; 4.1.3).

Между концевыми отделами найти поперечные разрезы выводных протоков: вставочных и исчерченных. Вставочные протоки на срезе небольшого диаметра, выстланы низким кубическим эпителием с базофильно окрашенной цитоплазмой клеток. Исчерченные протоки более крупные, с широким просветом, выстланы призматическими эпителиальными клетками с ярко оксифильной цитоплазмой. Снаружи от эпителиальных клеток в протоках расположены уплощенные ядра миоэпителиальных клеток.

В междольковой соединительной ткани рассмотреть выводной проток, выстланный двухслойным кубическим эпителием. Клетки эпителия содержат ядра круглой формы. Проток легко отличить от междольковых кровеносных сосудов, в которых их выстилающие эндотелиальные клетки содержат уплощённые ядра.

63

4.1.1.Околоушная железа. Малое увеличение.

Серозные секреторные отделы

Вставочные протоки

Исчерченные протоки

Междольковый сосуд

Междольковый проток

Междольковая соединительная ткань

Структурные элементы:

I.Строма

1.Капсула.

2.Трабекула, в ней:

2.1.междольковый выводной проток;

2.2.кровеносные сосуды. II. Паренхима, долька, в ней:

3.Альвеолярный концевой отдел, в нем:

3.1.просвет;

3.2.сероциты;

3.3.ядра миоэпителиальных клеток.

4.Вставочный выводной проток.

5.Исчерченный выводной проток.

64

4.1.2. Околоушная железа. Среднее увеличение.

Серозные секреторные отделы

Вставочные протоки

Исчерченные протоки

Междольковый проток

Междольковый сосуд

Междольковая соединительная ткань

4.1.3. Долька околоушной железы. Большое увеличение.

Исчерченный проток

Вставочный проток

Сероциты

Звездчатые

миоэпителиальные

клетки

65

4.2. ПОДНИЖНЕЧЕЛЮСТНАЯ ЖЕЛЕЗА.

Сложная, разветвленная, альвеолярно-трубчатая. Секрет смешанный, с преобладанием белкового. Тип секреции – мерокриновый. В строме содержится значительное количество жировой ткани. Секреторные отделы двух видов – белковые (80%) и смешанные. Вставочные протоки короткие, исчерченные – длинные. В стенке общего выводного протока встречаются гладкие миоциты.

ПРЕПАРАТ № 4.2. «ПОДНИЖНЕЧЕЛЮСТНАЯ ЖЕЛЕЗА»,

окраска гематоксилином и эозином.

При малом увеличении изучить общий план строения железы: найти соединительнотканную капсулу, дольки железы, прослойки междольковой соединительной ткани (трабекулы) с кровеносными сосудами и выводными протоками (фото 4.2.1).

В дольках обратить внимание на наличие двух видов концевых отделов: альвеолярных базофильных и смешанных (трубчато-альвеолярных), которые выделяются светлой окраской на общем фоне железы.

4.2.1. Поднижнечелюстная железа.

Малое увеличение.

Скопления жировых клеток

Серозные секреторные отделы

Смешанные секреторные отделы

Исчерченные протоки

Междольковый проток

Междольковая соединительная ткань

Междольковый сосуд

66

При большом увеличении найти в дольке поперечные разрезы альвеолярных концевых отделов, состоящие из базофильных клеток конической формы с округлыми ядрами - сероцитов. Обратить внимание на удлиненные темноокрашенные ядра миоэпителиальных клеток, примыкающие к основанию серозных клеток.

В центральной (трубчатой) части смешанных концевых отделов найти слизистые клетки - мукоциты с пенистой светлой цитоплазмой и уплощенными ядрами в базальной части клеток. На периферии смешанных концевых отделов найти сероциты, охватывающие слизистые трубчатые отделы в виде «серозных полулуний».

Изучение внутридольковых выводных протоков начать со вставочных протоков, имеющих на поперечном разрезе малый диаметр и выстланных низким кубическим эпителием с базофильной цитоплазмой клеток. Обратить внимание, что вставочные выводные протоки в этой железе слабо развиты, поэтому встречаются редко и преимущественно между белковых концевых отделов. Найти более крупные (хорошо представленные в препаратах) исчерченные выводные протоки, выстланные призматическим эпителием с ярко оксифильной цитоплазмой.

Снаружи от эпителиальных клеток в протоках располагаются уплощенные ядра миоэпителиальных клеток.

В междольковой соединительной ткани (трабекуле) рассмотреть междольковый выводной проток, выстланный двухслойным эпителием (фото

4.2.2; 4.2.3).

Структурные элементы:

I.Строма.

1.Капсула.

2.Трабекула, в ней:

2.1.кровеносные сосуды;

2.2.междольковый выводной проток.

II.Паренхима.

3.Альвеолярный концевой отдел и в нем:

3.1.просвет;

3.2.сероциты;

3.3.ядра миоэпителиальных клеток.

4.Смешанный концевой отдел и в нем:

4.1.трубчатый отдел из мукоцитов;

4.2.«серозное полулуние»;

4.3.ядра миоэпителиальных клеток.

5.Вставочный выводной проток.

6.Исчерченный выводной проток.

67

4.2.2. Долька поднижнечелюстной железы. Среднее увеличение.

Жировые клетки

Белковые секреторные отделы

Смешанные секреторные отделы

Исчерченные протоки

4.2.3. Долька поднижнечелюстной железы. Большое увеличение.

Сероциты

Звездчатые миоэпителиальные клетки

Мукоциты

Серозное полулуние

Исчерченный проток

68

4.3. ПЕЧЕНЬ

Печень – паренхиматозный дольчатый орган. Строма представлена капсулой из плотной неоформленной соединительной ткани и прослоек РСТ (источник развития мезенхима). Тонкие прослойки РСТ делят орган на дольки. Снаружи печень покрыта серозной оболочкой.

Паренхима печени представлена тяжами гепатоцитов. Источник развития энтодерма. Структурно-функциональной единицей печени является долька. В печени 500тыс. долек. Классическая долька имеет форму шестигранной призмы. Ширина не превышает 1,5мм. В центре дольки расположена центральная вена, по углам шестигранника – портальные зоны, содержащие артерию, вену и желчный проток. Гепатоциты в дольке расположены в виде двух тесно прилегающих друг к другу пластин, радиально сходящихся к центру. Между тяжами гепатоцитов расположены кровеносные и желчные капилляры. Ток крови идет от периферии к центру, а желчь выделяется в направлении от центра к периферии. Альтернативные структурно-функциональные элементы печени: печеночный ацинус имеет форму ромба (участок двух смежных классических долек между центральными венами. Ток крови в ацинусе от центра к периферии, желчи – от периферии к центру. Ацинус объясняет зональные различия гепатоцитов и вопросы регенерации клеток. Портальная печеночная долька: имеет форму треугольника, вершинами которого являются центральные вены трех классических долек, а центром триада. Подчеркивает экзокринную функцию печени.

Клетки печени:

1.гепатоциты

2.эндотелиоциты

3.звездчатые макрофаги (клетки Купфера)

4.перисинусоидальные липоциты (клетки Ито)

5.Pit-клетки

ПРЕПАРАТ № 4.3. «ПЕЧЕНЬ»,

окраска гематоксилином и эозином.

При малом увеличении изучить общий план строения железы: найти фиброзную капсулу органа, обратить внимание на неотчетливо выраженную дольчатость печени. В центре каждой дольки расположена центральная вена – вена, без четко определяемой стенки. На периферии долек видны печеночные триады (по которым можно определить границы долек), состоящие из междольковой артерии, междольковой вены и междолькового желчного протока(фото 4.3.1; 4.3.2).

Найти околодольковые вены - сосуды с хорошо дифференцирующейся

4.3.1. Долька печени. Малое увеличение.

Портальные зоны

Центральная вена

Пластинки гепатоцитов

При большом увеличении найти центральную вену, радиально расположенные и анастомозирующие между собой печеночные пластинки (балки) из гепатоцитов, а между пластинками – синусоидные капилляры, радиально сходящиеся к центральной вене, просветы которых определяются в виде узких светлых щелей. Круглые светлые ядра, встречающиеся в просвете капилляров принадлежат звездчатым макрофагам.

Далее нужно найти печеночную триаду. Желчный проток можно определить по круглым ядрам эпителиальных клеток в его стенке. В небольшой по размерам междольковой артерии определяется толстая стенка за счет выраженной мышечной оболочки. В значительно большей по размерам междольковой вене мышечная оболочка более тонкая, за счет чего и стенка сосуда тоньше, чем в одноименной артерии.

70