2 курс / Гистология / Пособие Гистология МОДУЛЬ 4, ЖКТ

пищевода. Тканевой состав двуслойной мышечной оболочки меняется в зависимости от отдела пищевода: в верхней 1/3 мышечная оболочка образована поперечно-полосатой мышечной тканью скелетного типа, нижняя 1/3 – образована гладкой мышечной тканью, а в средней трети мышечная оболочка пищевода представлена тканями обоих типов. Между мышечными слоями встречаются нервные сплетения и ганглии.

Гистологические особенности строения наружной оболочки также зависят от отдела пищевода: в верхнем и среднем отделах она представлена адвентициальной оболочкой, в нижней трети – серозная оболочка, состоящая из РСТ и мезотелия.

ПРЕПАРАТ № 2.4. «ПОПЕРЕЧНЫЙ СРЕЗ ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА»,

окраска гематоксилином и эозином.

При малом увеличении найти внутренний просвет пищевода, в который вдается складчатая слизистая оболочка. Поперечные складки (перерезанные поперёк) покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием. Под эпителием расположена тонкая светлая оксифильная прослойка – собственная пластинка слизистой, в которой встречаются срезы базофильных трубочек – выводных протоков собственных желез пищевода. Кардиальные железы пищевода в препаратах, как правило, не видны. Глубже определяются перерезанные поперек пучки гладкомышечных клеток, окрашенных в кирпично-красный цвет и выделяющиеся на более светлом фоне окружающей соединительной ткани – мышечная пластика слизистой (фото 2.4.1.)

2.4.1. Обзорный снимок пищевода. Поперечный срез. Малое увеличение.

Просвет органа

Слизистая оболочка

Подслизистая основа (РСТ)

Мышечная оболочка

Наружная оболочка (адвентициальная)

31

2.4.2.Поперечный срез пищевода.

Среднее увеличение.

Эпителий слизистой оболочки (многослойный плоский

нпороговевающий)

Собственная пластинка слизистой оболочки (РСТ)

Мышечная пластинка слизистой оболочки (пучки миоцитов)

Секреторные отделы желез пищевода в подслизистой основе

Внутренний циркулярный слой мышечной оболочки

Нервный узел (ганглий)

Наружный продольный слой мышечной оболочки

РСТ адвентициальной оболочки Сосуд

Глубже от мышечной пластинки расположена подслизистая основа, состоящая из рыхлой соединительной ткани и содержащая светлые трубчатые концевые отделы собственных желез пищевода.

Мышечная оболочка хорошо видна и состоит из двух слоев мышечных волокон скелетной мышечной ткани. Между слоями часто встречаются бледно окрашенные овальные образования – нервные сплетения или при наличии нервных клеток – интрамуральные нервные ганглии.

Наружная оболочка – адвентициальная, представлена рыхлой соединительной ткани с кровеносными сосудами.

Структурные элементы:

I.Слизистая оболочка, в ней:

1.Многослойный плоский неороговевающий эпителий,

2.Собственная пластинка

3.Мышечная пластинка,

II.Подслизистая основа, в ней:

32

4.Рыхлая соединительная ткань,

5.Концевые отделы желез,

III.Мышечная оболочка, в ней:

6.Наружный продольный слой,

7.Внутренний циркулярный слой,

8.Нервное сплетение или ганглий IY. Адвентициальная оболочка, в ней:

9.Рыхлая соединительная ткань,

10.Кровеносные сосуды.

ПРИМЕРЫ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ ПО ТЕМЕ: передний отдел пищеварительной трубки (зубы, пищевод)

1. В каком из структурных компонентов эмали кристаллы неорганических веществ располагаются в виде «елочки»:

1.в начальной эмали

2.в конечной эмали

3.в межпризменной эмали

4.в эмалевых пучках

5.в эмалевых призмах

2.Какие участки эмали на шлифе зуба отражают S-образный ход эмалевых призм?

1.эмалевые пластинки

2.эмалевые веретена

3.эмалевые пучки

4.диа- и паразоны (линии Шрегера)

5.дугообразные параллельные линии (линии Ретциуса)

3.Как называются структуры, образующиеся при проникновении в эмаль дентинных трубочек?

1.эмалевые пучки

2.эмалевые веретена

3.эмалевые бороздки

4.эмалевые пластинки

5.линии Ретциуса

4.Какой из перечисленных структурных элементов эмали является ее слабоминерализованным участком?

1.валик

2.бороздка

3.эмалевый пучок

4.диазона

5.паразона

5.В какой части эмали содержание микроэлементов наибольшее?

33

1.на поверхности эмали

2.в срединном ее слое

3.на границе с дентином

6.В какой части корня цемент является бесклеточным?

1.в верхней части корня

2.в области бифуркации корней

3.в области верхушки корня

7.Какой участок пульпы зуба содержит наибольшее количество коллагеновых волокон?

1.периферический слой коронковой пульпы

2.промежуточный слой коронковой пульпы

3.центральный слой коронковой пульпы

4.центральный слой корневой пульпы

5.периферический слой корневой пульпы

8.Какая из перечисленных зубных тканей прорезавшегося постоянного зуба увеличивает свой объем в течение всей жизни?

1.эмаль

2.пульпа

3.дентин

4.все выше перечисленные ткани

5.все ткани не увеличивают объем

9.Как называется дентин, сформированный до прорезывания зуба?

1.первичный

2.вторичный

3.третичный

4.прозрачный

5.склерозированный

10.В каком слое пульпы зуба располагается нервное сплетение Рашкова?

1.периферическом

2.промежуточном

3.центральном

11.В состав дентина зуба входит:

1.тела дентинобластов

2.обызвествленные призмы

3.обызвествленное основное вещество с трубочками

4.энамелобласты

5.цементобласты

12.В каком слое пульпы зуба располагаются дентинобласты?

1.периферическом

2.промежуточном

3.центральном

34

13.Какая из тканей зуба содержит около 70% минеральных веществ?

1.эмаль

2.дентин

3.цемент

4.пульпа

14.Укажите, какая из зубных тканей формируется первой:

1.эмаль

2.пульпа

3.дентин

4.цемент

5.периодонт

15.Какой эмбриональный зачаток является источником развития эмали?

1.наружные клетки эпителиального зубного органа

2.внутренние клетки эпителиального зубного органа

3.промежуточные клетки эпителиального зубного органа

4.зубной мешочек

5.зубной сосочек

16.Укажите, какие клетки участвуют в рассасывании корня временного зуба:

1.энамелобласты

2.дентинобласты

3.цементобласты

4.остеокласты

5.фибробласты

17.Из пульпы эмалевого органа развивается:

1.пульпа зуба

2.эмаль

3.дентин

4.цемент

5.кутикула зуба

18.Кардиальные железы пищевода располагаются:

1.в подслизистой оболочке

2.в адвентициальной оболочке

3.в мышечной оболочке

4.в собственной пластинке слизистой

5.в эпителии

19.Мышечная пластинка слизистой оболочки верхней трети пищевода образована:

1.гладкой и поперечно-полосатой мышечной тканью

2.одним слоем гладких мышц

3.поперечно-полосатой мышечной тканью

4.двумя слоями гладких мышц

35

5. тремя слоями гладких мышц

20.Секреторные отделы собственных желез пищевода состоят из:

1.белковых клеток

2.белковых и слизистых клеток

3.слизистых

4.эндокринных

5.бокаловидных

21.Собственные железы пищевода по своему строению:

1.сложные разветвленные трубчато-альвеолярные

2.простые неразветвленные трубчатые

3.простые разветвленные альвеолярные

4.сложные разветвленные альвеолярные

5.простые разветвленные трубчатые

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ НА ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО ТЕМЕ:

передний отдел пищеварительной трубки (зубы, пищевод)

ВОПРОСЫ, ВКЛЮЧЕННЫЕ В БИЛЕТЫ К КУРСОВЫМ ЭКЗАМЕНАМ ПО ТЕМЕ: передний отдел пищеварительной трубки (зубы, пищевод)

1.Зубы. Источники развития. Стадии развития зуба. Строение зуба. Твердые и мягкая ткани зуба: строение, химический состав, значение. Регенерация тканей зуба. Возрастные изменения. Смена зубов.

2.Пищевод. Строение стенки пищевода: оболочки, слои, ткани, источники их развития. Особенности строения в различных его отделах. Характеристика собственных и кардиальных желез пищевода. Возрастные изменения.

Используемые термины в соответствии с международной гистологической номенклатурой (2009г.)

36

37

38

3. ДИДАКТИЧЕСКАЯ ЕДИНИЦА. СРЕДНИЙ ОТДЕЛ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ ТРУБКИ (ОРГАНЫ ЖЕЛУДОЧНО КИШЕЧНОГО ТРАКТА (ЖКТ)

ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ: изучить гистологическое строение органов желудочнокишечного тракта, используя световой микроскоп.

ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ:

1.приобрести навыки чтения гистологических препаратов по теме занятия;

2.уметь дифференцировать различные отделы желудочнокишечного тракта;

3.уметь дифференцировать различные органы желудочнокишечного тракта;

4.уметь дифференцировать различные оболочки в органах желудочно-кишечного тракта;

5.уметь дифференцировать различные слои в оболочках стенки органов желудочно-кишечного тракта;

6.уметь дифференцировать клетки эпителия, собственные железы, нервные сплетения, интрамуральные ганглии органов желудочно-кишечного тракта.

7.уметь дифференцировать ткани в составе оболочек органов желудочно-кишечного тракта.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ: средний отдел пищеварительной трубки, желудочно-кишечный тракт.

1.Желудок. Строение стенки: оболочки, слои ткани, источники их развития.

2.Цитофизиологическая характеристика покровного эпителия желудка. Собственные железы желудка: локализация, характеристика, клеточный состав и особенности строения в различных отделах желудка.

39

3. Тонкая кишка. Строение стенки: оболочки, слои ткани, источники их развития. Отделы тонкой кишки и особенности их строения. Характеристика собственных желёз двенадцатипёрстной кишки. Регенерация.

4.Гистофизиология системы крипта – ворсинка.

5.Толстая кишка. Строение стенки: оболочки, слои ткани, источники их развития. Особенности строения стенки червеобразного отростка и прямого отдела толстой кишки.

ОБЪЕКТЫ ИЗУЧЕНИЯ:

Дно желудка Двенадцатиперстная кишка Тощая кишка Толстая кишка

3.1.ЖЕЛУДОК

Закладывается на 4 неделе, окончательно развивается только к 10-12 годам. Полый орган. Стенка состоит из 4 оболочек. Анатомически выделяют 3 отдела: кардиальный, пилорический и тело (дно желудка). Рельеф желудка: имеются циркулярные складки (за счет слизистой и подслизистой оболочек), поля (группы желез желудка, ограниченные соединительной тканью), желудочные ямочки (углубления эпителия в собственную пластинку слизистой).

Функции желудка:

1.секреторная (образование желудочного сока)

2.механическая (перемешивание пищевой кашицы)

3.всасывающая (вода, соли, сахара, алкоголь, яды)

4.экскреторная (аммиак, мочевина)

5.эндокринная

ПРЕПАРАТ № 3.1. «ДНО ЖЕЛУДКА»,

окраска гематоксилином и конго красным.

При малом увеличении продольного среза стенки желудка найти слизистую, подслизистую, мышечную и серозную оболочки. На поверхности слизистой оболочки обратить внимание на наличие рельефа - глубоких желудочных ямок, занимающих около четверти толщины слизистой оболочки, в которые открываются трубчатые собственные железы желудка (фото 3.1.1; 3.1.2; 3.1.3).

40