2 курс / Гистология / ПОЛНЫЙ_ГИСТЕЦ_ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ_ПРЕПАРАТЫ
.pdf
27. Небная миндалина
Небные миндалины – это складки слизистой оболочки (1) с углублениями собственной пластинки – криптами (3). Непосредственно зев покрыт многослойным плоским неороговеваю-
щим эпителием (1.1.1), а крипты и области возле них – таким же эпителием, но инфильтрированным лимфоцитами. В нем также находятся дендритные клетки (на препарате не видны).
Всобственной пластинке (1.2) находятся лимфоидные узелки (1.2.1), представляющие В-зону,
ископления лимфоцитов между ними (1.2.2), представляющие Т-зону и являющиеся аналогами паракортикальной зоны лимфоузлов.
Подслизистая основа (2) полости рта из РВСТ богата кровеносными сосудами, образует капсулу миндалины и отдает внутрь нее соединительнотканные септы (4). В ней также могут обнаруживаться концевые отделы собственных трубчатых желез (не имеют прямого отношения к миндалине). В просвете крипт (3) часто находятся слущенные эпителиоциты.
Препарат в разделе самопроверки: перейти
28. Околоушная железа
Околоушная слюнная железа состоит из стромы и паренхимы. Основу стромы составляет капсула из плотной неоформленной соединительной ткани, от которой отходят трабекулы (4), делящие орган на дольки. В капсуле встречаются относительно крупные кровеносные сосуды и жировые клетки (6). В трабекулах проходят междольковые артерии и вены (7), а также междольковые выводные протоки (5). Стенка протоков выстлана призматическим эпителием с круглыми ядрами, а стенка сосудов – эндотелиоцитами с уплощенными ядрами.
Паренхима органа состоит из концевых отделов (1) и выводных протоков желез. Все концевые отделы этой железы серозные (белковые). Помимо ядер сероцитов (1.1) в концевых отделах можно найти плоские ядра миоэпителиальных клеток (1.2). Также в паренхиме представлены два типа выводных протоков, которые нужно уметь дифференцировать.
Вставочные выводные протоки (2) выстланы однослойным кубическим эпителием с круглыми ядрами и относительно небольшим объемом цитоплазмы. Это создает впечатление, что стенка образована главным образом ядрами. Исчерченные выводные протоки (3) выстланы призматическим эпителием с большей высотой, поэтому на вид стенка состоит не столько из ядер, сколько из целых клеток. На хорошо прокрашенных препаратах два типа протоков можно отличить по окраске цитоплазмы: базофильная у вставочных и оксифильная у исчерченных протоков. Кроме того, просвет исчерченных протоков обычно зияет шире, но этот признак не является надежным.
Препарат в разделе самопроверки: перейти
29. Поднижнечелюстная железа
Поднижнечелюстная слюнная железа состоит из стромы и паренхимы. Основу стромы составляет капсула из плотной неоформленной соединительной ткани, от которой отходят трабекулы (6), делящие орган на дольки. В трабекулах проходят междольковые артерии и вены, а также междольковые выводные протоки (5), выстланные призматическим эпителием с круглыми ядрами.
Паренхима органа состоит из концевых отделов и выводных протоков желез. В паренхиме представлены два типа выводных протоков: вставочные (3) и исчерченные (4). О том, как их следует дифференцировать, см. в описании предыдущего препарата. Вставочные протоки встречаются достаточно редко.
Обратите внимание, что до этого момента описание препарата поднижнечелюстной железы по сути повторяет описание препарата околоушной железы. Далее следуют существенные отличия.
Поднижнечелюстная слюнная железа является серозно-слизистой, а значит в ней имеются и
серозные концевые отделы (1) альвеолярного типа, и смешанные (серозно-слизистые) концевые отделы (2) альвеолярно-трубчатого типа. Первые устроены так же, как и в околоушной железе.
Смешанные концевые отделы состоят из мукоцитов (7), продуци-
рующих слизь, и сероцитов (8), которые выстраиваются в серозное полулуние. Серозные полулуния – это диагностический признак препарата поднижнечелюстной слюнной железы.
В концевых отделах обоих видов присутствуют миоэпителиальные клетки, вытянутые ядра которых можно рассмотреть на препара-
те (9).
Совет: не путайте смешанные концевые отделы с жировыми клетками, которых в паренхиме этой железы достаточно много. Смешанные концевые имеют светлый, вспененный вид, однако на большом увеличении нам хорошо видна их клеточная структура, описанная ранее.
Препарат в разделе самопроверки: перейти
30. Развитие зуба. Стадия эмалевого органа
На данной стадии развития зуба зачаток имеет два основных компонента: эмалевый орган (1)
и зубной сосочек (2).
Эпителий ротовой полости врастает в подлежащую мезенхиму, образуя зубную пластинку
(3), из которой и развивается эмалевый орган, имеющий вид двустенной чаши. Узкий тяж клеток в его основании называется шейкой эмалевого органа (4).
Наружный эмалевый эпителий (5) представлен плоскими клетками внешнего слоя «чаши». Внутренний эмалевый эпителий (6) составляет дно и внутреннюю стенку «чаши». Он содержит предшественники энамелобластов. Светлая центральная часть «чаши» представлена пульпой (7), образованной отростчатыми клетками эпителиального происхождения (не следует путать пульпу эмалевого органа с пульпой зуба, которая развивается из мезенхимы).
Зубной сосочек (2) – это производное мезенхимы. Он вдается в эмалевый орган, а впоследствии из него образуются дентин и пульпа зуба. Второе производное мезенхимы – зубной мешочек (8), который окружает зачаток снаружи. Из него будет развиваться цемент зуба.
На препарате также могут обнаруживаться закладка постоянного зуба (9) и костные трабекулы развивающейся челюсти зародыша (10).
31. Развитие зуба. Образование дентина и эмали
На препарате представлена поздняя стадия развития зуба, в течение которой из компонентов зубного зачатка формируются ткани зуба.
В верхней части коронки наружный эмалевый эпителий (1) и внутренний эмалевый эпителий (2) практически смыкаются друг с другом. Внутренний эпителий представлен энамелобластами (3). Продуктом деятельности энамелобластов является эмаль (4). Между наружным и внутренним эмалевыми эпителиями все так же находится эмалевая пульпа (5), но ее объем уменьшается. Эмалевая пульпа и наружный эмалевый эпителий впоследствии образуют кутикулу, а энамелобласты редуцируются.
Наружный слой клеток зубного сосочка (10) – формирующейся пульпы зуба – представлен одонтобластами (6). Эти высокие призматические клетки имеют отростки. Продуктом их деятельности является предентин (7), который после минерализации превращается в дентин (8). Вокруг самого длинного отростка одонтобласта остается дентинный каналец, что обуславливает исчерченность дентина на препарате. Одонтобласты не редуцируются.
Клетки зубного сосочка (10) превращаются в соединительнотканные клетки пульпы зуба, а из окружающего зачаток зуба зубного мешочка (9) образуется цемент.
32. Пищевод
Стенка пищевода включает четыре оболочки. Первая изнутри оболочка – слизистая (1). Она выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием (5). Под ней располагается собственная пластинка (6) из РВСТ с сосудами, а в верхней и нижней трети также содержащая кардиальные железы (8) (простые разветвленные трубчатые). Завершает слизистую оболочку мышечная пластинка (7) с продольными пучками гладких миоцитов.
Вторая оболочка – подслизистая основа (2) из РВСТ с концевыми отделами собственных желез пищевода (9) (сложные разветвленные альвеолярнотрубчатые). Концевые отделы образованы мукоцитами (вырабатывают слизь), поэтому цитоплазма клеток имеет вспененный вид. Среди них также могут обнаруживаться миоэпителиальные клетки с
плоскими ядрами. Выводные протоки проходят через собственную пластинку (11). За счет подслизистой основы образуются продольные складки пищевода (отсюда такой вид на срезе).
Третья оболочка – мышечная (3) с двумя слоями: внутренним циркулярным и наружным продольным. В верхней трети пищевода эти слои не совсем четко упорядочены, а ядра клеток располагаются на периферии (т.к. поперечно-полосатая скелетная ткань).
Последняя, наружная оболочка (4) на всем протяжении пищевода, за исключением небольшой конечной части, покрыта адвентицией из РВСТ (4.1), содержащей сосуды (4.2).
В подслизистой, мышечной и адвентициальной оболочках в большом числе присутствуют части нервных сплетений и нервные ганглии (10).
Препарат в разделе самопроверки: перейти
33. Дно желудка
Стенка желудка включает четыре оболочки.
Слизистая оболочка (1) покрыта однослойным столбчатым железистым эпителием (5). Далее следует собственная пластинка (6) слизистой оболочки из РВСТ. Вдавления эпителия в подслизистую основу образуют ямки (А). В рельефе желудка выделяют также поля (Б) и бороздки (В).
Почти вся собственная пластинка заполнена элементами собственных желез желудка (8)
(простые разветвленные трубчатые). В каждой железе выделяют дно (1, рис. 4), тело (2), шейку (3) и перешеек (устье), откры-
вающийся в ямку (Я). В теле и дне желез преобладают главные экзокриноциты (4, также рис. 3), окрашивающиеся базофильно (продуцируют пепсиноген). Второй по численности вид клеток – крупные оксифильно окрашенные пари-
етальные (обкладочные) экзокриноциты (5, также рис. 3) (продуцируют ионы Н+ и Cl-). В шейках желез имеются скопления мелких клеток – шеечных мукоцитов (6) (камбиальный пул).
Границей слизистой оболочки является мышечная пластинка (7, рис. 1 и 2) из трех слоев гладкомышечных клеток: внутренний и наружный циркулярные, средний продольный.
Подслизистая основа (2) развита хорошо и образует складки (Г). Она состо-
ит из РВСТ (9) содержит много сосудов (10), сосудистых и нервных сплетений (11), жировых клеток.
Мышечная оболочка (3) состоит из трех слоев: наружный продольный, средний циркулярный и внутренний косой. Между слоями залегают прослойки РВСТ (12) и межмышечные нервные сплетения (13).
Четвертая оболочка – серозная (4) из РВСТ, покрыта мезотелием и также содержит сосуды и нервы.
Препарат в разделе самопроверки: перейти
34. Пилорический отдел желудка
Строение пилорического отдела желудка схоже со строением дна желудка (см. предыдущий препарат). Особенностями пилорического отдела являются:
1)бóльшая глубина ямок относительно собственной пластинки: около ½ против ¼ в дне желудка (см. сравнение на снимках);
2)отсутствие париетальных (обкладочных) экзокриноцитов в железах;
3)мощный циркулярный слой мышечных волокон (в конце пилорического отдела образует
сфинктер).
Совет: чтобы окончательно убедиться в том, что это именно пилорический отдел, а не дно желудка, обратите внимание на окраску. Препарат дна желудка интенсивно окрашен в красной гамме, поскольку для выявления париетальных клеток применяется конго красный. Препарат пилорического отдела имеет обычную гамму гематоксилин-эозина.
Совет: чтобы не перепутать этот препарат с препаратами тонкой кишки, обратите внимание на чрезвычайно большую толщину мышечного слоя в стенке пилорического отдела желудка.
Препарат в разделе самопроверки: перейти
35. Двенадцатиперстная кишка
Слизистая оболочка (1) двенадцатиперстной кишки покрыта однослойным столбчатым каемчатым эпителием (а). Вместе с собственной пластинкой (б) из РВСТ он образует
кишечные ворсинки (5), которые увеличивают площадь переваривания и всасывания. На апикальной поверхности энтероцитов есть микроворсинки, видимые в микроскоп как оксифильная щеточная каемка. Среди каемчатых энтероцитов встречаются бокаловидные клетки с непрокрашенной цитоплазмой (они продуцируют слизь).
Ниже располагаются кишечные крипты (6), открывающиеся в просветы между ворсинками. Они выстланы таким же эпителием, как и ворсинки. Завершает слизистую оболочку мышечная пластинка (в) из двух слоев гладких миоцитов.
Подслизистая основа (2) из РВСТ образует циркулярные складки (это макрорельеф, на препарате не виден). Оболочка густо заполнена дуоденальными (бруннеровыми) железами (7), вырабатывающими слизь. Наличие желез в подслизистой основе – отличительный признак этого отдела кишечника.
Мышечная оболочка (3) состоит из наружного циркулярного и внутреннего продольного слоев. Наружная оболочка (4) может быть как серозной (чаще), так и адвентициальной. Серозная оболочка покрыта мезотелием – однослойным плоским эпителием.
Между оболочками, а также между слоями мышц в мышечной оболочке могут находиться интрамуральные нервные ганглии.
Препарат в разделе самопроверки: перейти
36. Тонкая кишка (тощая)
Тонкая кишка имеет общий план строения с двенадцатиперстной кишкой (см. описание предыдущего препарата). Главное отличие – это отсутствие желез в подслизистой основе. В то же время плотность бокаловидных клеток значительно не увеличилась (ворсинки не приобрели «воздушный» вид), что позволяет не перепутать этот препарат с препаратом толстой кишки.
Препарат в разделе самопроверки: перейти