2 курс / Гистология / Избранные_лекции_по_гистологии_Наумова_Л_И_,_Шишкина_Т_А_

предыдущих вида, имеют светлую цитоплазму, богатую гликогеном.) Длинные тонкие миофибриллы проходят тонкими лёнтами по длинной оси клеток. Несмотря на обилие гликогена (по данным гистохимических исследований) в них аэробное окисление преобладает над аэробным. Функция данных клеток - передача возбуждения на рабочие или сократительные миоциты.

f Секреторные кардиомиоциты. Отростчатые клетки расположенные в предсердиях (в основном в правом). Беднее, чем в рабочих развиты органеллы, кроме гранулярной ЭПС и комплекса Гольджи/В клетках много гранул, в которых содержится натрийуретический фактор - вещество, регулирующее АД и выделяющееся в кровь при большом притоке крови в правое предсердие. 'Данное вещество препятствует реабсорбции (обратному всасыванию) Na+| Таким образом, выделяясь из организма Na+ выводит значительное количество воды, тем самым, снижая объем циркулирующей жидкости и понижая АД.

КЭпикард. Представляет собой наружную оболочку сердца и состоит из двух слоев: внутреннего - РВНСТ, наружного - однослойного плоского эпителия - мезотелия, т.е. является серозной оболочкой. Эпикард покрывает перикард, или околосердечная сумка. Перикард отделяется от эндокарда тонким пространством.!

21

КОЖА И ЕЕ ПРОИЗВОДНЫЕ

К системе кожных покровов относятся: 1) кожа как орган; 2) производные кожи, имеющие, как правило, железы, волосы, ногти. Кожа является одним из самых крупных органов организма - общая площадь поверхности кожи составляет около 2 м2, что составляет 20% от общей массы тела.

Функции кож и:

1.Барьерно - защитная. Находясь на границе с внешней средой и постоянно испытывая влияние ее неблагоприятных факторов (физических, химических, термических и др.) кожные покровы эффективно защищают организм от них.

2.Иммунологическая. Кожа является частью иммунной системы. В ней содержится большое количество иммунокомпетентных клеток и происходят иммунные реакции. К клеточным факторам иммунной защиты относятся лимфоциты, локализующиеся в эпидермисе и соединительной ткани - внутридермальные макрофаги (клетки Лангерганса), тканевые базофилы, различные виды гранулоцитов. Совокупность иммунокомпетентных клеток называется кожноассоциированной лимфоидной тканью.

3.Рецепторная. В коже на 1см2 находится 2 тепловых, 12 Холодовых, 25 осязательных, 150 болевых рецепторов. Воздействием на рецептивные поля можно изменить функцию органов, что лежит в основе физиотерапевтических методов лечения.

22

4.Регуляция водно-солевого баланса. Путем потоотделения и испарения через кожу выделяется 30% жидкости, вместе с которой выделяются и соли.

5.Терморегуляция. В теплоотдаче играют роль потовые железы и кровеносная система. На каждый грамм воды теряется бООкал.

6.Дыхательная. 2% всего газообмена организма осуществляется кожей. Он увеличивается при физической нагрузке и повышении температуры окружающей среды.

7.Участие во всех видах обмена. В коже происходит химическое превращение белков, жиров, углеводов, депонирование жиров, микро и макроэлементов.

8.Экскреторная. Выведение из организма конечных продуктов обмена веществ и воды, солей, лекарственных и токсических веществ, особенно при нарушении функции почек. В этом участвуют потовые, сальные железы, сеть капилляров.

9.Депо крови. В коже депонируется около 1 литра крови.

10.Эндокринная. Образование витамина ДЗ,

отвечающего за антигеннезависимую дифференцировку Т-лимфоцитов. Клетки Меркеля продуцируют ряд нейропептидов.

11.Коммуникативная. Характерная для некоторых животных и насекомых, покров которых выделяет вещества - феромоны, позволяющие распознавать особей одного сообщества.

23

Кожа состоит из: 1. эпидермиса, 2. дермы

(собственно кожи) и 3. гиподермы (подкожно­ жировой клетчатки).

Эпидермис (многослойный плоский оооговеваюший

эпителий). Имеет 5 слоев: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и роговой. В отличие от толстой кожи (эпидермис ладоней и подошв) в тонкой коже 4 слоя - нет блестящего и очень тонкий зернистый слой.

Основной тип клеток эпидермиса - кератиноциты, которые соединяются между собой десмосомами, а в самом нижнем слое - базальном - полудесмосомами с базальной мембраной. Стволовая клетка контактирует с базальной мембраной и по мере дифференцировки клетки смещаются к поверхности эпидермиса. Совокупность дифференцирующихся клеток занимают определенное место в эпидермисе в виде колонки, их клеточный цикл заканчивается на поверхности рогового слоя, слущиваясь с него. Кроме кератияоцитов в эпидермисе присутствуют и другие клеточные типы: меланоциты, клетки Лангерганса, клетки Гринстейна и клетки Меркеля.

Базальный слой. Образован кератиноцитами цилиндрической формы, расположенными на базальной мембране и соединенными с ней полудесмосомами, а друг с другом десмосомами. В клетках кроме органелл общего значения находятся тонофибриллы, выполняющие опорную функцию и меланосомы, содержащие меланин (поступающий из меланоцитов) защищающий клетки от УВ-лучей.

Кроме основного вида клеток - кератиноцитов в базальном слое, как было уже сказано выше, присутствуют и другие клетки.

Клетки Лангерганса (внутриэпидермальные макрофаги, образуются из моноцитов крови). Клетки имеют неровную отростчатую форму, хорошо развиты

24

органеллы синтеза белка, лизосомы имеют вид теннисной ракетки (гранулы Бирбека). Макрофаги способны захватывать антигены и передавать информацию лимфоцитам-хелперам, тем самым запускать иммунные реакции. Кроме защитной они выполняют функцию регуляции митотического деления кератиноцитов.

Клетки Гринстейна. Как и клетки Лангерганса развиваются из моноцитов крови и являются внутриэпидермальными макрофагами, но в отличие от первых взаимодействуют с Т-лимфоцитами-супрессорами и подавляют иммунные реакции, кроме этого клетки способны выбраковывать и разрушать кератиноциты подвергшиеся злокачественному перерождению.

Клетки Меркеля (осязательные эпителиоциты). Источник происхождения - нервный гребень. Кроме органелл общего значения хорошо развиты органеллы синтеза белка, а также наличие гранул. В гранулах содержатся биологически активные вещества такие как, эндорфины, ВИП-вазоинтестинальный полипептид, нейропептиды и вещество Р. Благодаря веществам, содержащимся в гранулах клетки способны модулировать болевые ощущения и иммунные реакции.

Меланоциты. Клетки отростчатой формы с хорошо развитыми органеллами синтеза белка, содержат гранулы с синтезируемым ими меланином. Меланин образуется из тирозина (аминокислота) с помощью фермента ДОФАоксидаза. Клетки передают меланин по своим отросткам кератиноцитам, где он хранится в гранулах и защищает клетки базального слоя (особенно камбиальные) от воздействия ультрафиолетовых лучей.

Кроме этих клеток в эпидермисе находится небольшое количество лимфоцитов: В-лимфоциты, Т- киллеры, супрессоры, хелперы.

25

Шиповатый слой. Образован кератиноцитами, имеющими отростки “шипы”, при помощи которых клетки соединяются друг с другом десмосомами. Кроме органелл общего значения в них есть меланосомы и лизосомы (или гранулы Орланда) и тонофибриллы концентрирующиеся вокруг ядра. Базальный и шиповатый слои образуют так называемый ростковый слой Мальпиги.

Зернистый слой. Образован 1-2 рядами уплощенных клеток. В клетках уменьшается количество органелл, и появляются гранулы, содержащие кератогиалин - промежуточное вещество при образовании кератина. Гранулы связаны с тонофибриллами. В этих клетках также присутствуют гранулы Орланда, содержимое которых выделяется в межклеточное вещество и скрепляет клетки, а затем и роговые чешуйки, тем самым препятствует проникновению воды и других веществ.

Блестящий слой. В световом микроскопе клетки этого слоя не определяются. Кератиноциты этого слоя содержат следующие белки: кератолинии предохраняющий клетку от повреждения при активации лизосом, филагрин склеивающий тонофиламенты и предотвращает проникновению веществ в подлежащие слои.

Роговой слой. Клетки этого слоя превращаются в роговые чешуйки лишенные ядер и других органелл. Роговые чешуйки имеют 14-гранную форму, соединенные взаимными интердигитациями и мягким кератином. Мягкий кератин в отличие от твердого (волосы, ногти) может растворяться кислотами и щелочами.

Дерма или собственно кожа (соединительнотканная часть кожи). Состоит из двух слоев: сосочкового и сетчатого.

Сосочковый слой. Обладает всеми свойствами РВНСТ. Волокнистая часть представлена тонкими

26

коллагеновыми волокнами: базальная мембрана, подстилающая эпидермис (коллаген IV типа), коллагеновые волокна V II типа или якорные соединяют эпидермис с сосочковым слоем кожи, ретикулярными (коллаген 111 типа), эластическими волокнами.

выводные [ротоки желез

базальная

мембрана

сосочки кожи

^гранулы

меланина

Рис. 5. Схема строения тонкой кожи.

Клеточный состав: фибробласты, макрофаги, меланоциты, тучные клетки, лимфоциты в основном Т- лимфоциты и небольшое количество В-лимфоцитов и плазматических клеток. В этом слое присутствуют пучки гладких миоцитов (поднимающих волосы и не связанных с волосом) и выводные протоки желез. В сосочковом слое располагаются два типа рецепторов: неинкапсулированные (и несвободные) нервные окончания воспринимающие температуру и боль. И

27

осязательные тельца Мейснера - инкапсулированные нервные окончания.

Ядапань

ладан

Рис. 6. Схема строения участка кожи

28

Сетчатый слой. Представлен плотной неоформленной соединительной тканью. Мощные пучки коллагеновых волокон образуют трехмерную сеть (коллаген 1 типа) и обеспечивают прочность кожи, сеть эластических волокон. Из клеток в основном фиброциты.

В этом слое находятся концевые отделы сальных (в верхней части) и потовых желез (в нижней части), волосяные фолликулы и корни волос. В сетчатом слое располагаются три типа рецепторов: тельца Фатер-Пачини реагирующие на давление и вибрацию, тельца Руффини реагирующие на растяжение и колбы Краузе - механорецепторы.

Производные кожи.

Железы кожи.

Потовые железы.

По строению - простые трубчатые неразветвленные. По типу секреции мерокриновые и апокриновые.

Концевые отделы закручены в виде клубочка, располагаются в глубоких слоях дермы и состоят из двухслойного эпителия: внутренние клетки секреторные, наружные, лежащие на базальной мембране миоэпителиальные. Секреторные, в свою очередь, делятся на темные и светлые. Темные имеют хорошо развитый аппарат синтеза белка и выделяют секрет богатый белками.

В амокриновых железах белка в секрете больше и при его разложении возникает характерный резкий запах (железы подмышечных впадин, генитальной области).

Железы, расположенные в наружном слуховом проходе, также амокриновые, но выделяют ушную серу. Мерокриновые железы, расположенные в остальных

29

участках кожи, выделяют секрет, бедный органическими веществами и не имеющий запаха. Светлые клетки желез выделяют воду.

Миоэпителиальные клетки имеют сократительный аппарат, что способствует выведению секрета в выводные протоки. Выводной проток желез имеет сначала однослойный и по мере продвижения секрета на поверхность кожи двухслойный эпителий.

Сальные железы. По своему строению относятся к простым альвеолярным разветвленным железам, а по типу секреции к голокриновым.

Концевые отделы выстланы двумя видами клеток: малодифференцированными базальными клетками и клетками, находящимися на разной стадии дифференцировки. Первые митотически размножаются и являются камбиальными. Вторые - это клетки, образовавшиеся в результате деления, они перемещаются внутрь секреторного отдела и постепенно становятся большими полигональными клетками, накапливающими по мере дифференцировки липидные включения. Постепенно перемещаясь к протоку, теряют ядра и органеллы, полностью разрушаются, превращаясь в секрет - кожное сало.

Как уже упоминалось ранее это голокриновый тип секреции (с полным разрушением клетки). Кроме защитного (обладает бактерицидными свойствами) и термоизоляционного (поддерживает температуру тела) свойств сальные железы (из-за наличия в них камбиальных элементов) могут принимать участие и в регенеративных процессах кожи (при ожогах и повреждениях).

Волосы. Делятся на длинные (голова, борода, усы, подмышечные впадины, лобок); щетинистые (ресницы,

30