нах после Второй мировой войны.

26, 29]. В ходе этого исследования

Это вызвало повышенный интерес

анализировались

показатели

от

специалистов к изучению связи

ношения между ежегодными изме

между уровнем потребления алко

нениями в уровне потребления ал

голя и частотой развития ЦП. Наи

коголя и его последствиями с оцен

более важным достижением в объ

кой относительного

изменения

единении усилий в этой области

смертности при увеличении поду

стало создание в 1975 г. интерна

шевого потребления алкоголя на

циональной группы ученых под эги

один литр.

дой ВОЗ. В итоговой работе груп

Полученные результаты проде

пы Alcohol Control Policies in Public

монстрировали наиболее выра

Health Perspective (K. Bruun и со

женную реакцию на изменения по

авт., 1975) обобщены результаты

требления алкоголя в странах Се

клинических и неклинических ис

верной Европы, характеризующих

следований среди популяции, зло

ся так называемой взрывной мо

употребляющей алкоголем. Пока

делью алкогольного потребления

зано, что смертность от ЦП среди

(употребление больших доз алко

злоупотребляющих

алкоголем в

голя в течение короткого времени),

2–23 раза выше, чем смертность

сходной с ситуацией в Российской

от ЦП в общей популяции. Резуль

Федерации. Так,

увеличение на

таты этих исследований установили

1 л годового подушевого потреб

достоверную связь между степе

ления алкоголя вызывает увеличе

нью злоупотребления алкоголем и

ние смертности от цирроза печени

частотой поражения печени. Было

среди мужчин на 32%, среди жен

также показано, что стоимость ал

щин – на 17%.

коголя является важным фактором,

Исследования,

проведенные в

влияющим на уровень его потреб

Вести

Канаде [21], также продемонс р

ления, а следовательно, и смерт

ровали статистич

ки

значимую

ность от цирроза печени [10].

связь смертности от ЦП

уровнем

Выраженная связь между зло

-

потребления алкоголя. Увеличение

употреблением алкоголем и разви

потребления алкоголя на 1 л в год

тием заболеваний печени получи

сопровождалось

повышением

ла особое значение в средине XX

смертности от ЦП у мужчин на

века, когда

ряд исследователейM17%, у женщин – на 13%. Увеличе

стали рассматривать ЦП как по

ние потребления алкоголя вызыва

тенциальный показатель для попу

ло более выраженное увеличение

ляции в целом, отражающий уро

смертности среди больных алко

вень остроты проблем, связанных с

гольным

циррозом печени –

на

алкоголем

[27, 30]. Особенно

важным было установление связи

смертность

4,0

между смертностью от ЦП и уров

нем среднедушевого потребления

3,5

алкоголя. Эта связь была доказана

3,0

и наблюдалась в разные периоды

возраступоСтандартизованная (Ln)лет15старшелицсреди

времени и в разных регионах мира

2,5

[21, 22, 25].

2,0

SW

В Европе связь между измене

Nor

ниями в популяционном потребле

1,5

нии алкоголя и летальностью была

всесторонне изучена в рамках ис

1,0

следования

ECAS

(European

0,5

Comparative Alcohol Study) [17] в

14 европейских странах в течение

0

2

4

6

8

0

BRD

Port

Au

It

De

Sp

Fr

Fin

Be

UK

Ir

10

12

14

16

18

рованного

алкоголя

составило

и социального развития РФ Т. Го

4,9 л. В сумме на душу населения в

ликова сообщила, что потребле

2002 г. в России приходилось око

ние алкоголя с учетом нелегально

ло 15 л в год (табл. 2).

го

оборота

спиртсодержащей

Если использовать

уравнение

продукции

в

России составляет

регрессии,

полученное

M. Ram

около 18 литров на человека в год.

stedt (2001) в исследовании ECAS

Каждый добавочный литр сверх оп

для зависимости смертности, обус

ределенного ВОЗ предела (8 лит

ловленной ЦП, от уровня потреб

ров в год) уносит 11 месяцев жизни

ления алкоголя, то смертность в

мужчин и 4 месяца женщин.

России в 2002 г. для уровня по

12 августа 2009 г. Президент

требления 15 л должна составить:

России Д.А. Медведев, открывая

Смертность (ЦП) =

совещание «О мерах по снижению

е 0,1723*15+0,7109 = 27,

потребления алкоголя в России»,

что вполне соизмеримо с приве

состоявшееся в г. Сочи, подчерк

денным значением – 26,1. Это поз

нул: «Вы знаете, насколько это тя

воляет с определенной долей ус

желая и острая проблема – крайне

ловности

использовать

получен

острая проблема, для нашей стра

ные в Европе данные для приблизи

ны в особенности. Если говорить

тельной оценки алкогольной ситуа

откровенно, алкоголизм приобрел

ции в России.

в нашей стране характер нацио

Тенденция к повышению уровня

нального бедствия. Напомню, что,

потребления алкоголя в России со

по данным Минздравсоцразвития,

храняется. Недостаток

опублико

в России на каждого человека,

ванной статистической

информа

Вести

включая младенцев, сегодня пр

ции в определенной степени ком

ходится около 18 литров ч с ого

пенсируется высказываниями офи

алкоголя,

потребляемого

в год…

циальных лиц по этой теме.

Это более чем в 2 раза превышает

Так, на прошедшем 20.11.2007 г.

уровень, который В

мирная орга

в Государственной Думе РФ круг

-

низация здравоохран ния опреде

лом столе, посвященном законо

лила как уровень, опасный для жиз

дательным

проблемам

противо

ни и здоровья человека. И естест

действия

алкоголизации

населе

венно, что этот уровень просто

ния, председатель комитета ГД поMгрозит деградацией нашей стране,

безопасности В. Васильев отметил,

нашему народу».

что в России ежегодно потребляют

Близкие к этим данным получа

18,5 литра чистого алкоголя на ду

ются при

расчетах с использова

шу населения и это без учета под

нием уравнения M. Ramstedt: для

польной продукции и суррогатов.

смертности от болезней

печени

В стране продается на 80% боль

38,5 на

100 000

населения в

ше крепкого алкоголя, чем офици

2005 г. значение уровня потребле

ально производится. По расчетам

ния алкоголя на человека состав

Минэкономразвития

России, при

ляет 16,8 л:

быль от

теневого

алкогольного

Потребление =

Ln(38,5*0,95)

бизнеса

ежемесячно составляет

0,7109 / 0,1723 =16,8 л

около 150 млн долларов США.

Между тем еще в 2002 г. глав

В обращении к участникам науч

ный

санитарный

врач

России

но практической конференции «Ак

Г.Г. Онищенко

расценил

уровень

туальные вопросы наркологии», со

потребления алкоголя как критиче

стоявшейся

25–28.05.2009 г. в

ский: «Алкогольная ситуация в Рос

Москве, министр здравоохранения

сии, отличавшаяся высокой напря

Список литературы

sumptionand alcohol related problems //

Alcohol Research & Health. – 2002. – Vol. 26.

1. Герасименко Н.Ф. Здоровое населе

– P. 22–34.

ние как фактор обеспечения национальной

12. Eriksen S. Denmark. Alcohol and

безопасности России // Рос. мед. вести. –

Temperance in Modern History // Edited by

1997. – № 3. – С. 5–14.

J. S. Blocker, D.M. Fahey, I.R. Tyrrell / 2003. –

2. Заиграев Г.Г. Особенности россий

Oxford, England: ABC Clio.

ской модели потребления некоммерческого

13. European

Detailed

Mortality

алкоголя //Социологические исследования.

Database (http://data.euro.who.int/dmdb/).

– 2002. – № 12. – C. 34–36.

14. Thorsen T. Hundrede ars alkoholmis

3. Немцов А.В. Алкогольный урон реги

brug [One hundred years of alcohol misuse].

онов России. – М., Nalex, 2003. – 136 с.

– 1990. – Copenhagen: Alkohol og Narko

4. Онищенко Г.Г., Егоров В.Ф. Алкоголь

tikaradet.

ная ситуация в России. О концепции госу

15. Ledermann S. Alcool, Alcoolisme,

дарственной алкогольной политики в Рос

Alcoolisation. 1956. – Paris: Presses

сийской Федерации // Наркология. – 2002.

Universitaires de France.

– № 1. – С. 4–8.

16. Mann R.E., Anglin L., Wilkins K. et al.

5. Смертность населения

Российской

Mortality in a sample of convicted drinking

Федерации – 2002 год. (Статистические ма

drivers // Addiction. – 1993. – Vol. 88. –

териалы) Официальное издание. – М.: Мин

P. 643–647.

здрав РФ. – 2003. – С. 187.

17. Norstrom T., Hemstrom O., Ramstedt

6. Тапилина В.С. Сколько пьет Россия?

M., Rossow I., Skog O J. (2001). Mortality and

Объем, динамика и дифференциация по

Population Drinking // Alcohol in postwar

требления алкоголя //Социологические ис

Europe: Consumption, drinking patterns, con

следования – 2006. – № 2. – С. 85–94.

sequences and policy responses in 15

7. Харченко В.И. Сверхсмертность на

European countries, Edited by T. Norstrom.

селения России в сравнении со смертнос

Stockholm: National Institute of Public Health,

тью населения развитых стран // Лекции по

European Commission.

актуальным проблемам медицины / Под

18. Norstrom T. Per Capita Alcohol

ред. Л.Е. Цыпина и др. – М.: РГМУ. – 2002. –

Consumption and All Cause Mortality in

С. 237–247.

Canada, 1950–1998. – 2004. – Addiction,

8. Anderson P. Baumberg B. Alcohol in

99(10). – Р. 1274–1278.

Europe. A public health perpective. A report

19. Pearl R. Alcohol and Longevity. –

for the European Commission (2006) /

1926. – New York: Knopf.

London: Institute of Alcohol Studies.

20. Pell S., D’Alonzo A. A five year mor

9. Bobak M., Room R., Pikhart H. et al.

tality study of alcoholics // Journal of

(2004). Contributions of Drinking Patterns to

Occupational Medicine. – 1973. – Vol. 15. –

Differences in Rates of Alcohol Related

P. 120–125.

Problems Between Three Urban Populations

21. Ramstedt M. Alcohol consumption

// Journal Of Epidemiology and Community

and liver cirrhosis mortality with and without

Health. – 2004. – № 58. – P. 238–242.

mention of alcohol – the case of Canada //

(http://jech.bmjjournals.com/cgi/content/full

Addiction. – 2003.

– Vol. 98,

№ 9. –

/58/3/238).

P. 1267–1276.-

10. Bruun K., Edwards G., Lumio M. et al.

Вести

22. Ramstedt M. Per capita alcohol con

Alcohol Control Policies in Public Health

sumption and liver cirrhosis mortality in 14

M

Perspective // Helsinki: Finnish Foundation for

European countries // Addiction. – 2001. –

Alcohol Studies. – 1975.

Vol. 96. suppl. 1. – P. 19–33.

11. Chaloupka F.J., Grossman M., Saf

23. Ramstedt M. Alcohol Consumption

fer H. The effects of price on

alcohol con

and Alcohol Related Mortality in Canada – a