Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Гастроэнтерология / ГЕПАТИТЫ_У_ДЕТЕЙ_РАННЕГО_ВОЗРАСТА_ПРИ_TORCHАССОЦИИРОВАННЫХ_ИНФЕКЦИЯХ

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
13.3 Mб
Скачать

Учебное пособие

10.Частота хронизации при вирусном гепатите А равна:

a)0%;

b)5%;

c)30%;

d)60%.

11.Укажите, какие маркеры характерны для острого гепатита А:

a)aнтиHAV IgG;

b)НBsAg;

c)aнтиHEV IgM;

d)aнтиHAV IgM.

12.У вакцинированных против гепатита В выявляют серологический маркер:

a)HBsAg;

b)HBeAg;

c)aнтиHBs;

d)aнтиHBc IgM.

Выберите несколько правильных ответов.

13.Синдрому желтухи относят следующие признаки:

a)желтушность кожи и склер

b)темная окраска мочи

c)гипербилирубинемия

d)увеличение печени

14.Укажите, какие маркеры применяются для диагностики гепатита В?

a)HBsAg;

b)aнтиHBc IgM;

c)aнтиHCV IgM;

d)HBeAg.

15.Прогрессирование тяжести заболевания при гепатите прогнозируют по следующим лабораторным критериям:

a)повышение уровня билирубина;

b)снижение уровня трансаминаз;

c)снижение показателя ПТИ;

d)повышение уровня трансаминаз.

110

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Гепатиты у детей раннего возраста при TORCH-ассоциированных инфекциях: диагностика, лечение, прогнозы

16.Клиническими проявлениями злокачественной формы гепатита являются:

a)угнетение сознания;

b)увеличение размеров печени;

c)геморрагический синдром;

d)уменьшение размеров печени.

17.К вирусным гепатитам с фекально-оральным механизмом заражения относят:

a)гепатит А;

b)гепатит Д;

c)гепатит С;

d)гепатит Е.

18.Какие гепатиты чаще всего диагностируются у детей первого года жизни?

a)гепатит А;

b)гепатит В;

c)гепатит С;

d)цитомегаловирусный гепатит.

19.Вирус гепатита В обнаруживают преимущественно в следующих биологических средах:

a)слюне;

b)моче;

c)крови;

d)сперме.

20.К атипичным формам вирусного гепатита относят:

a)стертую

b)безжелтушную

c)желтушную

d)инаппарантную

21.Для синдрома холестаза характернo:

a)преобладание непрямой фракции билирубина;

b)повышение уровня щелочной фосфатазы;

c)преобладание прямой фракции билирубина;

d)повышение показателя тимоловой пробы.

111

Учебное пособие

22.Маркерами репликации вируса гепатита С являются:

a)aнтиHCV;

b)aнтиHCV IgM;

c)aнтиHBc IgM;

d)РНК HCV.

23.Вакцинация от гепатита А показана в группах повышенного риска инфицирования:

a)военнослужащих;

b)путешественников;

c)лиц, проживающих в высокоэндемичных зонах;

d)служащих, работающих в организованных детских учреждени-

ях.

24.Для профилактики гепатита В рекомендуется применять следующие препараты:

a)энджерикс В;

b)аваксим;

c)неогепатект;

d)пентаксим.

Выберите один правильный ответ.

25. У ребенка 5,5 месяцев жизни диагноз врожденного гепатита

Справомочен в следующем случае:

a)желтуха в анамнезе 1,5 мес, печень +2 см, общий билирубин 45,5 мкмоль/л, прямой билирубин 5,2 мкмоль/л, АСТ 87 ед/л, АЛТ 68 ед/л.;

b)мама — носитель aHCV, желтуха физиологическая 5 дней, печень +2 см, общий билирубин 12,3 мкмоль/л, АСТ 84 ед/л, АЛТ 109 ед/л, РНК HCV+, aHCV(total)+;

c)перинатальный контакт по гепатиту С, носительство цитомегаловируса у матери, желтуха до 2,5 мес, печень +3 см, селезенка +1,5 см, ПП ЦНС гипоксического генеза, дилятация боковых желудочков, общий билирубин 56,8 мкмоль/л, прямой билирубин 9,8 мкмоль/л, АСТ 122 ед/л, АЛТ 84 ед/л, Нв 97 г/л, цв.п. 0,89. Маркеры aHCV+, aCMV IgG+, ПЦР крови ДНК CMV+ РНК HCV-;

d)мама — носитель aHCV, печень +1 см, желтуха до 3 мес. жизни, общий билирубин 19,6 мкмоль/л, прямой билирубин не определяется, АСТ 34 ед/л, АЛТ 28 ед/л, стул без патологических примесей 1

раз в неделю.

112

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Гепатиты у детей раннего возраста при TORCH-ассоциированных инфекциях: диагностика, лечение, прогнозы

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

Ранняя диагностика, лечение, профилактика, диспансерное наблюдение и реабилитация детей с заболеваниями печени и билиарной системы

1.

d

9.

b

17.

a, d

 

 

 

 

 

 

2.

c

10.

a

18.

b, c, d

3.

d

11.

d

19.

a, c, d

4.

a

12.

c

20.

a, b, d

 

 

 

 

 

 

5.

b

13.

a, b, c

21.

b, c

6.

c

14.

a, b, d

22.

b, d

7.

a

15.

a, b, c

23.

a, b, c, d

 

 

 

 

 

 

8.

c

16.

a, c, d

24.

a, c

 

 

 

 

25.

b

113

Учебное пособие

 

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АлАТ

– аланинаминотрансфераза

АПК

– антигенпрезентирующая клетка (макрофаг)

АсАТ

– аспартатаминотрансфераза

ВГ

– вирусные гепатиты

ВГВ

– врождённый гепатит В

ВГС

– врождённый гепатит С

ВЖК

– внутрижелудочковые кровоизлияния

ВПС

– врожденный порок сердца

ГБН

– гемолитическая болезнь новорождённых

ГБС

– гепатобилиарная система

ГВ

– гестационный возраст

ГГ– герпесвирусные гепатиты

ГГС

– гипертензионно-гидроцефальный синдром

ГГТП

– гамма-глутамилтранспептидаза

ГИС

– гистологический индекс склероза (фиброза)

ГК

– гиалуроновая кислота

ДИ

– доверительный интервал

ДХЛЖ

– дополнительная хорда левого желудочка

ЖК

– желчные кислоты

ЗППП

– заболевания, передаваемые половым путём

ИГА

– индекс гистологической активности

ИФА

– иммуноферментный анализ

КГ

– криптогенный гепатит

КК– клетки Купфера

КЛР

– клинико-лабораторная ремиссия

КТ

– компьютерная томография

КФК

– креатинфосфокиназа

МФН

– морфофункциональная незрелость (плода)

НСГ

– нейросонография

ОАА

– отягощённый акушерский анамнез

ОБ

– общий билирубин

ОАК

– общий анализ крови

ОАМ

– общий анализ мочи

о.п.

– оптическая плотность

ПБ

– прямой билирубин

ПВТ

– противовирусная терапия

ПК

– перинатальный контакт

114

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

 

Гепатиты у детей раннего возраста

 

при TORCH-ассоциированных инфекциях: диагностика, лечение, прогнозы

ППМ

– патологическая прибавка массы у беременной

ПП ЦНС

– перинатальное поражение ЦНС

ПЦР

– полимеразная цепная реакция

РФП

– радиофармпрепарат

СВВД

– синдром вегето-висцеральных дисфункций

СВК

– синдром врождённой краснухи

СЗВУР

– синдром задержки внутриутробного развития (плода)

СХУ

– синдром хронической усталости

СЦТ

– средне-цепочечные триглицериды

ТТГ

– тиреотропный гормон

УДХК

– урсоде(з)оксихолевая кислота

УЗИ

– ультразвуковое исследование

ФОО

– функционирующее овальное окно

ФПН

– фетоплацентарная недостаточность

ХГВ

– хронический гепатит В

ХГС

– хронический гепатит С

ХДЗП

– хронические диффузные заболевания печени

ЦИК

– циркулирующие иммунные комплексы

ЦМВИ

– цитомегаловирусная инфекция

ЦП

– цирроз печени

ЩФ

– щелочная фосфатаза

ЭБВИ

– эпштейн-Барр вирусная инфекция

ЭЭГ

– электроэнцефалография

αFP

– альфа фетопротеин

CMV

– цитомегаловирус

DNA HBV

– ДНК вируса гепатита В

EBV

– вирус Эпштейна-Барр

Ig А, М, G

– иммуноглобулины A, M, G

IL

– интерлейкины

IFNα, γ

– интерфероны α, γ

RNA HCV

– РНК вируса гепатита С

TGF-β1

– трансформирующий фактор роста (ТФР-β1)

TNFα

– фактор некроза опухоли (ФНОα)

Treg

– Т-клетки регуляторные

TOXO

– токсоплазма

115

Учебное издание

Рима Асхатовна Ушакова Ольга Петровна Ковтун

ГЕПАТИТЫ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ПРИ TORCH-АССОЦИИРОВАННЫХ ИНФЕКЦИЯХ: ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОГНОЗЫ

Учебное пособие

ISBN 978-5-89895-947-0

Редактор Е. Бортникова Корректор Л. Моисеева

Дизайн, верстка Е. Добровольская

Подготовлено в печать:

ООО«Информационно-издательский центр «Знак качества»

г.Екатеринбург, ул. Рассветная, 13.

Тел.: +7 (912) 640-43-15 E-mail: pressa-znakk@mail.ru www.zkachestva.com

Подписано в печать 14.02.2022. Формат 60 × 84/16. Бумага офсетная. Печать цифровая. Усл. печ. лист 6,6.

Тираж 100 экз. Заказ № 1910 .

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/