р и т (воспаление почек). С присоединением инфекции боли становятся постоянными, повышается температура

вконце его, отдающей в промежность и половые органы.

Впромежутках между актами мочеиспускания ощущает­ ся тяжесть над лобком, надавливание на эту область вызывает боль.

Дети, длительно страдающие болями в животе, в по­ ясничной области, имеющие изменения в моче, должны подвергаться рентгенографии мочевых путей. При необ­ ходимости следует проводить весь комплекс урологиче­ ских исследований.

Инфекционные и другие заболевания у детей до­ школьного и школьного возраста нередко сопровождают­ ся болями в животе.

Г р и п п начинается внезапно с озноба и быстрого повышения температуры тела до 38—39°. Ребенок жалу­ ется на общую слабость, головную боль, головокружение, боли в мышцах конечностей и в пояснице. Беспокоит за­ ложенность носа, першение в горле и легкая боль при глотании, короткий сухой кашель, охриплость голоса. Болезненность живота при гриппе отмечается в области пупка или вообще не имеет определенной локализации. Нередко наблюдается повышенная чувствительность ко­ жи, и ребенок болезненно реагирует на самое нежное ощупывание даже вне живота (например, кожи бедер, груди). Кроме того, заболевание гриппом, как правило, сопровождается катаром верхних дыхательных путей, высыпаниями на крыльях носа, губах (герпес).

К о р ь — вирусное заболевание, характеризующееся вначале повышением температуры тела, головной болью, воспалением слизистой оболочки глаз, светобоязнью, су­ хим кашлем. Ребенок становится вялым, капризным. Не­ редко отмечается и боль в животе, чаще в правой под­ вздошной области, которая в большинстве случаев исче­ зает в течение ближайших часов. Спустя 3—5 дней от начала заболевания появляется сыпь на лице, за ушами, затем на туловище, руках и в последнюю очередь — на ногах. Через 4—5 дней сыпь начинает бледнеть и исче­ зать в том же порядке, в каком появилась. Длится корь 7—10 дней. Больной корью ребенок опасен для здоровых детей и не болевших ею взрослых в начале заболевания

ив первые 4 дня с момента появления сыпи, поэтому его следует изолировать. Для предупреждения возможных осложнений нужно строго соблюдать постельный режим

ивыполнять назначения врача.

При заболевании п а р о т и т о м отмечаются повы­ шение температуры тела до 38—39°, припухлость около­ ушной железы (чаще с одной стороны) и болезненность ее, которая усиливается при жевании и глотании и отда­ ет в ухо. Нередко заболевание протекает с болями в жи­ воте, рвотой, расстройством стула, что связано с вовле­ чением в воспалительный процесс поджелудочной желе­ зы, которая по своему строению сходна с околоушной. Больного паротитом необходимо изолировать на 9 дней. Для профилактики нагноения желез важен тщательный уход за полостью рта.

В о с п а л е н и е л е г к и х у детей часто сопровожда­ ется непостоянными и неинтенсивными болями в животе, которые вызываются раздражением нижних межребер­ ных нервов, а также нервов диафрагмы, брюшных мышц, кожи живота. Ребенок спокоен и хорошо спит ночью. Бо­ лезненность при ощупывании живота также непостоянна и не имеет определенной локализации.

Болями в животе часто сопровождается острый или

хронический н е с п е ц и ф и ч е с к и й м е з а д е н и т (мезентериальный лимфаденит) — воспаление брыжееч­ ных лимфатических узлов, вызываемое аденовирусной инфекцией, которая проявляется катаром верхних дыха­ тельных путей. Заболевание чаще встречается весной и осенью. Отмечается прямая зависимость его от учащения случаев острой респираторной вирусной инфекции. Ост­ рый мезаденит иногда сопутствует инфекционным забо­ леваниям (скарлатина, корь, ветряная оспа). Чаще бо­ леют дети в возрасте 4—10 лет, преимущественно девочки дошкольного и школьного возраста. У детей, стра­ дающих мезентериальным лимфаденитом, нередки по­ вторные ангины, острые респираторные заболевания, хронический тонзиллит. Острый мезаденит проявляется повышением температуры тела до 38—39°, иногда тош­ нотой и рвотой, разлитыми, острыми, периодически уси­ ливающимися, схваткообразными болями в животе. Не­ которые дети из-за болей мечутся в постели, ходят, ле­ жат в коленно-локтевом положении. При прекращении болевого приступа указывают на болезненность в области пупка или в правой подвздошной области. В период меж­ ду болевыми атаками общее состояние Детей сравнитель­ но удовлетворительное. Мезаденит нередко протекает как острое хирургическое заболевание, поэтому дети должны находиться под наблюдением врача в условиях стационара.

Р е в м а т и з м у ребенка может вначале проявиться болями в животе, которые носят приступообразный ха­ рактер,и локализуются в правой подвздошной области или в области пупка. В период между приступами боли исчезают и самочувствие больного становится удовлетво­ рительным.

Схваткообразные разлитые боли, иногда кровавый стул и рвота отмечаются при кишечной форме к а п и л ­ л я р о т о к с и к о з а . Болевые приступы связаны с оте­ ком, спазмом отдельных участков кишечника, кровоиз­