6 курс / Гастроэнтерология / Болезни_желудка_и_кишек_Павлов_В_1899

БолЪзни желудка.

и.

Скоротечный кагарръ желудка.

Эта болгЬзнь является однимъ изъ самыхъ частыхъ забол’Ьвашй желудка. Причинами, ее вызывающими, по большей части являются погрешности въ Aiarfe, то есть унотреблеше слишкомъ большого количества пищи, нрлтомъ пряной, тяжелой или сильно кислой. Дал'Ъе, злоунотреблоше спиртными напитками, раздражеше желудка то слишкомъ горячей, то слишкомъ холодной нищей, унотреблеше въ пищу загнившаго мяса или рыбы, простуда кожи, малокроше и истощеше организма суть наиболее частил причины этого заболйвашя.

рода чувствуютъ общую -слабость, становятся угрю­ мыми. жалуются то па ознобъ, то на скоропреходя-

голову, холодныя руки и ноги, головную боль. При

ненное состояше слизистой оболочки желудка произво­

тит'ь пропадает!, (чувствуется даже иногда отвращенхе къ пищг1>); больного мучить жажда; къэтимъ

ною, болыпинств’1’. случаевъ болезнь принимаешь бо- л'Ье серьезный характеръ; описанные припадки уси­ ливаются: разложеше содержимаго желудка и развиrie в’Ьтровъ усиливается, движете кишекъ ускоряется, появляются: пучеше живота, урчаше и но времеменамъ р^жунцл боли, стихаюнця по выход’1. вЬгровъ. Въ. конц^ концовъ происходить одно или нисколько кашицеобразныхъ испражнешй и больной мало по малу выздоравливаешь.

При еще бол'Ъе сильномъ теченш болезни поя­ вляется сильная тошнота, переходящая зат'Ьмъ въ рвоту, состоящую изъ съ'Ьденныхъ кусочковъ, пере- м’Ьшанныхъ со слизью.

Зат’Ьмъ, частые водянистые поносы зеленоокрашен-

вается до крайней степени. Появляется сильная лихорадка, такъ называемая— желудочная; сердцеб!еше учащается, температура повышается на два, три гра­ дуса. Общее состояте сильно разстраивается, боль­

койный. Остальные припадки, въ общемъ, тЪ же, что и въ болгЬе легкихъ случаяхъ болезни, только въ силь­ ной степени. Кроме того, моча делается темною и больного мучить лихорадка, становящаяся по кеме­ рамъ сильнее.

Острый катарръ желудка при дальнМшемъ своемъ течети распространяется и на кишки, что сказы­ вается въ томъ, что бывппй дотоле у больного заиоръ сменяется частыми и мучительнымй поносами. Лихорадка, повышается. Кожа делается сухою и бледною. Лишь къ концу первой или началу второй недЬли наступаетъ замётное облегчеше: кожа де­ лается влажнее, языкъ, прежде обложенныйчище,

на полъ-стакана кипяченой воды. Если же больной жалуется на кислую отрыжку или изжогу, то вместо кислоты даютъ на кончике ножа (столоваго) не­ много соды. При силыюмъ поносе, для его прекра­ щения, полезно давать капли Иноземцева, по 1 5 — 20 капель на щпемъ въ половине рюмки воды; при за­ пор ахъ — кастороваго масла столовую ложку, или горькой слабительной соли (солдатскш порошокъ) ложку на с$аканъ воды, или чайную ложку па 1 /з ста­ кана воды слабителышо порошка Боткина, или ре­ венной настойки. Если больного мучить тошнота или рвота слизыо, то необходимо заставить его гло­ тать маленькими кусочками чистый лсдъ или давать

КоЛЪЗИИ ЖЕЛУДКА И КИШККЪ.

еамаго своего начала проявляется въ длительной форм'!;.

Причинами, его обусловливающими, будутъ rl; же, что и остраго катарра: 1) всФ, вредныя вл1лшя, вы­ зывающая острый катарръ, если они действовали продолжительное время или очень часто, особенно ялоунотреблеше спиртными напитками; 2) болгЪзни печени, сердца, легкихъ (чахотка) и друпя хрони­ ческая бол'Ьзни (ракъ желудка и т. д.); 3) чрезмер­ ное куреше табаку.

кою.

Продолжительность хрош'1ческаго ка.тарра желуд­ ка различна: отъ и'Ьскольки>ъ цед-йль цли м§сяцеф до н'Ьсколькихъ лгЬтъ. "Исхо|ъ етод болезни по боль­ шей части благопрЬгшый; ^очти всегда при разумномъ леченш наступает, ш|здоровлеше; но возвратъ

можегь рано или поздно (‘.делаться сквоииъшъ, про­ дырявить желудокъ.

Еругомъ язвы не имеется вь начале болезни ни­ какого восналешя и лишь по M'I>pt увеличены по­

вотечешя.' Часто эта болезнь заканчивается рубце-

чается никакихъ нрипадковъ до тЪхъ поръ, пока на страдаше не укажетъ желудочное кровотечение, со­ провождающееся " почти всегда въ такихъ случаяхъ кровавой рвотой; въ другихъ случаях!, въ продолжеше долгаго времени замечаются только припадки желудочнаго катарра или спазмы желудка, но петь налицо никакихъ характерныхъ, отличительныхь нризпаковъ язвы. И только па основаши ])азсказовъ больного, что у пего, но определенно врачей, была раньше язва, можно съ большей или меньшей у й -

чемъ силы больного мало по малу ослабевают?,, онъ становится бледным*, подверженнымъ частымъ обморокамъ, головокружение, сердце^ешго, одышке и даже лихорадке. Такимъ образомъ, кровотечешя при язв’Ь желудка пергЬдко им'Ьютъ весьма угрожающей характеръ, хотя смерть отъ нихъ составляешь явле-

строжайпий покой и пераздражаняцую нищу, какъто: св'Ьжее молоко въ смешенш съ рисовой кашей; сырое мелко изрубленное, лучше— протертое мясо и

область желудка. На второй нед'ЬлЬ лечетя можно иерейти къ д!этгЬ (нищ!;), рекомендованной при хроническомъ катарре желудка (см. хронич. кат. жел.). Изъ лекарствъ давать соду— Va чайной ложки или 1 чайную ложку на стакаиъ воды (теплой). Въ слу­ чай запоровъ не даваи. слабнтелъныхъ, а ставить кли­ стиры изъ' мыльной воды. ГГри кровавой рвот!; — глотать ледъ.

Ракъ желудка.

Ракь желудка есть особая характерная опухоль, изъязвляющаяся, непрерывно растущая и неизбежно ведущая къ смерти (если не совершена заблаговре­

лезни — наследственное предрасположеше къ этому

шей вероятностью предположить существовате рака желудка.

При далыгЬйшемъ течеши страдалiя въ боль­ шинстве случаевъ появляются желудочныя кровотечешя, причемъ рвотой извергаются характерный кровяпыя массы, нохожля на кофейную гущу, или въ очень рйдкихъ случаяхъ иропсходятъ настояния болытя кровотечешя.

Во многихъ случаяхъ въ области желудка, при дежачемъ (на спине) положеши больного, можно нащупать руками (толчкообразнымъ давлетемъ кон­ цами пальцевъ) твердую, бугристую опухоль.

Если ко всему описапному, по прошествш нгЬсколькихъ м^сяцевъ присодиняется еще поразитель­ ное исхудаше и мертвенная бледностть лица (что называется кахекаей), то распознавате рака стано­ вится песошгЬннымъ.

Течете рака очень быстрое; до сихъ иоръ не известно еще случая, чтобы эта болезнь длилась более двухъ л'Ьтъ; смерть наступаешь большею ча­ стью черезъ годъ.

Лечете. Лечете существуетъ только одно— хи­ рургическая операщя, и если она возможна, то опытный врачъ-хирургъ ее можетъ произвести съ несомненною пользой для больного. Никакими дру­ гими средствами т. е. лекарственными веществами, излечить ракъ до сихъ поръ никто не можетъ.

Все лечете состоитъ лишь въ томъ, чтобы об­ легчить последте дни жизни больного и, насколь­ ко позволяешь возможность, стараться поддерживать