Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / ВПХ ВПТ / ПРИНЦИПЫ_ЛЕЧЕНИЯ_ПЕРЕЛОМОВ_КОСТЕЙ.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
472.06 Кб
Скачать

Гипсовая повязка для иммобилизации кисти и пальцев

Для повязки требуется две лонгеты размерами 10х50 см и один бинт шириной 10 см. Кисть устанавливают в положении тыльной флексии (30°) а пальцы — под углом 120°.

Первую лонгету (10  50 см) укладывают по ладонной, вторую - по тыльной поверхности от головок пястных костей и до верхней трети предплечья. Если необходимо, ладонную лонгету накладывают от кончиков пальцев. При фиксации одного пальца периферическую часть лонгеты сужают по размеру пальца (рис. 26 а). Лонгеты фиксируют одним бинтом шириной 10 см (рис. 26 б).

Гипсовая повязка для иммобилизации бедра Обездвиживание всей нижней конечности, включая тазобедренный сустав, может обеспечить только тазобедренная гипсовая повязка.

Для тазобедренной гипсовой повязки требуются пять-шесть лонгет размерами 14  100 см, три лонгеты - 10  75 см, две – 10  50 см и восемь бинтов шириной 14 см.

Конечность устанавливают в положении бокового отведения в тазобедренном суставе (10°), сгибания в коленном суставе (170— 1750), стопу - под прямым углом.

На верхнюю часть живота для создания под повязкой свободного пространства перед наложением повязки кладут тщательно сложенную простыню. Крылья подвздошных костей покрывают тонким ватником.

Первыми тремя лонгетами (14  100 см) создают корсет от сосков и углов лопаток до нижней границы лонного сочленения и копчика. Лонгеты укрепляют двумя бинтами.

Четвертую лонгету (14  100 см) укладывают от наружной лодыжки, заканчивается она на корсете.

Пятую лонгету (10  75 см) - от медиальной лодыжки по внутренней поверхности до промежности.

Лонгеты укрепляют циркулярными ходами трех бинтов шириной по 14 см каждый.

Шестую лонгету (10  75 см) наносят по ходу паховой складки (рис. 27 а, б).

Седьмой лонгетой (10  75 см) прикрывают ягодицу.

Восьмая лонгета (14  100 см), восьмиобразная, циркулярно охватывает бедро и область тазобедренного сустава.

Девятая лонгета (10  50 см) в виде стремени охватывает подошву и фиксирует голеностопный сустав (рис. 27 в).

Десятая лонгета (10  50 см), сложенная вдвое, создает подошву и выступает на 1—1,5 см за кончики пальцев.

Моделируют гребни подвздошных костей, надмыщелки бедра, коленную чашечку, лодыжки, область ахиллова сухожилия и свод стопы (рис. 27 г).

Гипсовая повязка для иммобилизации голени и голеностопного сустава

Повязка состоит из двух лонгет размерами 10 х 75 см, одной лонгеты 10 х 50 см и трех-пяти бинтов шириной по 14 см.

Перед наложением повязки коленный сустав сгибают под углом 170 -1750 стопу устанавливают под прямым углом.

Первую лонгету (10  75 см) укладывают на наружной поверхности конечности, вторую (10  75 см) по внутренней - от подошвенной поверхности стопы и до верхней трети бедра. Для фиксации голени и голеностопного сустава лонгеты накладывают до верхней или средней трети бедра. Третью лонгету (10 х 50 см), сложенную вдвое, накладывают по подошвенной поверхности стопы так, чтобы она выступала на 1-1,5 см за кончики пальцев (рис. 28 а ).

Лонгеты укрепляют двумя-тремя бинтами шириной 14 см. В момент наложения повязки моделируют область надмыщелков бедра, коленной чашечки, лодыжек, контуры ахиллова сухожилия и свод стопы.