АО «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА» кафедра акушерства и гинекологии

ПРЕЗЕНТАЦИЯ

на тему:

«Неправильное положение и предлежание плода»

Астана 2014 г.

Введение

Предлежание плода

определяется отношением его оси (воображаемая линия от головы до таза) к продольной оси матки. Отсюда понятия:

продольное, поперечное и

косое предлежание. До 34 недель плод может менять свое положение, далее оно, как правило, становится стабильным.

Головное предлежание встречается в 95-97% случаев. Это самое правильное и оптимальное для родоразрешения положение плода, когда он располагается головкой к родовым путям.

Тазовое предлежание – это расположение плода в матке ягодичками или ножками вниз.

Поперечное или косое предлежание плода часто зависит от активности младенца, а также от строения тела роженицы.

Неправильное положение плода (НП)

Неправильным положением плода называют клиничес- кую ситуацию, когда ось плода пересекает ось матки

Частота – 0,5-0,7%, причем у многорожавших в 10 раз чаще, чем у первородящих.

К неправильным положе- ниям плода относят поперечные и косые положения.

Поперечное положение плода

Поперечным

положением

(situs transversus) называют клиническую ситуацию, при которой ось плода пересекает ось матки под прямым углом, а крупные части плода расположены выше гребней подвздошных

Косое положение плода

Косое положение считают переходным состоянием: во время

родов оно превращается

Позицию плода определяют по головке:

если она расположена слева от

срединной линии тела беременной

– I позиция,

если справа

– II позиция.

Вид, определяют по спинке: если она обращена кпереди – передний вид, кзади - задний. Имеет значение расположение спинки плода по отношению ко дну матки и входу в малый таз.

Причины возникновения НП разнообразны.

Материнские факторы: Узкий таз,

миома матки, аномалии матки, дряблость

передней брюшной стенки, многорожавшие, рубец

на

матке после кесарева сечения

Плодовые факторы: Недоношенность,

врожденные аномалии плода, многоплодие,

неправильное членорасположение плода