Научная новизна исследования

• Впервые на большом клиническом материале разработана методика и эхосемиотика СЭГ матки и яичников в норме и при различных заболеваниях.

• Впервые разработаны соноэластографические критерии злокачественного и доброкачественного поражения матки и яичников, с учетом данных операций и патоморфологического исследования.

• Впервые разработаны соноэластографические критерии геморрагического и серозного содержимого кистозных образований яичников, что способствует выбору оптимальной тактики лечения.

• Впервые разработаны соноэластографические критерии эктопической беременности, которые способствуют своевременной ее диагностики.

Практическая значимость

Внедрение эластографии в комплексное ультразвуковое исследование гинекологической патологии расширяет диагностические возможности метода. Результаты исследования позволяют рассматривать СЭГ в качестве одного из уточняющих методов диагностики природы опухолей матки и яичников.

Включение эластографии в комплексное ультразвуковое исследование пациенток с подозрением на внематочную беременность значительно повышает диагностическую эффективность метода и помогает установить наличие и локализацию эктопической беременности, что позволяет в более ранние сроки проводить оперативное лечение.

Результаты исследования актуальны для врачей ультразвуковой диагностики, гинекологов, онкологов.

Положения, выносимые на защиту

1. Эластографические критерии дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных опухолей и опухолевидных образований матки и яичников определяются качественными признаками.

2. Усовершенствованная соноэластографическая классификация, путем введения двух новых типов картирования: трехцветного обратного типа (тип 1А), помогающего уточнить геморрагический характер содержимого, и 4 типа – «голубой глаз», помогающего установить наличие и локализацию эктопической беременности, дополняет ультразвуковое исследование ценной информацией.

3. Ультразвуковая эластография является уточняющим методом в оценки эластичности тканей, обеспечивающая дополнительную диагностическую информацию в комплексном ультразвуковом исследовании как при острой гинекологической патологии, так и при злокачественных и доброкачественных образованиях матки и яичников.

Внедрение результатов работы

Результаты работы внедрены и используются в научной, педагогической и консультативной деятельности кафедры лучевой диагностики Учебно-научного медицинского центра Управления делами Президента РФ на базе ЦКБ и ОБП.

Апробация материалов диссертации и публикации

Основные  положения  диссертации  были доложены  и  обсуждены на 4 Российских научных конференциях, на 5 международных научных конференциях, на 5 международных научных конгрессах.

Апробация работы состоялась на совместной научно-практической конференции кафедры лучевой диагностики, отделений гинекологии, ультразвуковой диагностики, лучевой диагностики, лучевой терапии ФГУ «ЦКБ» и ФГУ «ОБП» Управления Делами Президента РФ 26 августа 2010 года.

По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, из них 3 в центральных рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК МОиН РФ (список работ приведен в автореферате).