- •Часть I. Организационные и медико-социальные аспекты акушерства
- •Глава 1
- •Организация акушерской помощи в россии
- •1.1. Амбулаторная акушерская помощь
- •I. Общие вопросы
- •II. Цели и задачи женской консультации
- •III. В соответствии с основными задачами женская консультация должна осуществлять:
- •IV. Рекомендуемая структура женской консультации
- •Раздел 1 заполняется на основании паспорта и других документов, подтверждающих право на льготное медицинское обслуживание и льготные лекарственные средства.
- •1.2. Стационарная акушерская помощь
- •(По данным Госкомстата России).
- •(По данным Госкомстата России)
- •(Данные Госкомстата России)
(По данным Госкомстата России)
Территории с низким показателем материнской смертности (12,5 и ниже) |
Территории с высоким показателем материнской смертности (выше 60,0) |
||
Ханты-Мансийский АО |
5,0 |
Ненецкий АО |
150,4 |
Белгородская область |
7,2 |
Республика Марий-Эл |
133,1 |
Кировская область |
7,4 |
Еврейская автономная область |
131,0 |
Пензенская область |
8,2 |
Республика Тыва |
127,5 |
Курганская область |
9,7 |
Республика Калмыкии |
77,4 |
Калужская область |
11,0 |
Тамбовская область |
70,4 |
Смоленская область |
11,1 |
Республика Бурятия |
68,3 |
г. Санкт-Петербург |
12,4 |
Алтайский край |
67,8 |
Республика Северная Осетия — Алания |
12,5 |
Республика Хакасия |
62,3 |
В 2003 г., по данным Госкомстата России, материнская смертность не зарегистрирована на 12 территориях: Республика Коми, Республика Алтай, Карачаево-Черкесская Республика, Калининградская и Камчатская области и в 7 АО с малым числом народов: Чукотский, Корякский, Коми-Пермяцкий, Таймырский (Долгано-Ненецкий), Эвенкийский, Усть-Ордынский, Бурятский, Агинский Бурятский; на 13 территориях показатель материнской смертности ниже 15,0; на 4 территориях показатель материнской смертности превышает 100,0 (Ненецкий АО, Республика Марий-Эл, Еврейская авт. область и Республика Тыва).
Данные по субъектам РФ представлены в табл. 1.12.
Доля умерших после аборта среди общего числа умерших, относящихся к категории материнской смертности, колеблется от 3,7 % в Северо-Западном федеральном округе до 22,2 % в Приволжском федеральном округе (Российская Федерация — 16,6 %), а показатель материнской смертности после абортов на 100 000 родившихся живыми — от 0,77 в Северо-Западном федеральном округе до 9,10 в Дальневосточном федеральном округе (табл. 1.13).
Обращает на себя внимание, что при снижении общего показателя материнской смертности в целом в Российской Федерации в 2003 г. на 5,1 % отмечено снижение его среди городского населения на 10,0 % (с 30,0 в 2002 г. до 27,0 % в 2003 г.) при росте показателя среди сельского населения на 4,5 % (42,6 и 44,5 % соответственно).
Ежегодно показатель материнской смертности среди жительниц сельской местности в целом по Российской Федерации превышает аналогичный показатель среди жительниц городских поселений: в 2000 г. в 1,5 раза; в 2002 г. в 1,4 раза, в 2003 г. в 1,6 раза, а в трех округах (Южный, Уральский, Дальневосточный) — более чем в 2 раза. Показатель медицинской смертности среди сельского населения по федеральным округам в 2003 г. колеблется от 30,7 в Северо-Западном до 75,8 в Дальневосточном (табл. 1.14).
Таблица 1.13. Смертность после прерывания беременности в сроке до 28 нед (после абортов) в структуре материнской смертности по федеральным округам Российской Федерации в 2002—2003 гг.