Стимуляция хеморецепторов

Стимуляция

-адренорецепторов

Стимуляция барорецепторов

Повышение артериального давления

Стимуляция блуждающего нерва

Повреждение миокарда

Снижение частоты сердечных сокращений.

Схема 3

Патогенез вариабельных децелераций.

Сдавление сосудов пуповины

Повышение артериального давления

Ацидоз

Снижение частоты сердечных сокращений

Стимуляция барорецепторов

Стимуляция хеморецепторов

Стимуляция блуждающего нерва

Повреждение миокарда

Снижение частоты сердечных сокращений

Схема 4

А лгоритм ведения родов при нарушении сердечной деятельности плода.

Состояние плода Отличаются Повторная длительная

улучшилось нарушения брадикардия

Продолжать Определить рН Немедленное

мониторинг с головки плода родоразрешение

рН < 7,20 рН > 7,25

немедленное продолжить

родоразрешение наблюдение

1. Изменить позицию беременной (лечь на левую или правую сторону).

2. Проверить, нет ли выпадения петли пуповины.

3. Вдыхание 100% О2 через маску.

4. Прекратить введение окситоцина.

5. Для снятия тонуса матки – в/венное введение сульфата магния 2,0г, партусистена или бриканила 0,5мг.

55