Заключение.

Чрезвычайно актуальной как для науки, так и для практического акушерства во всем мире является проблема снижения перинатальной заболеваемости и смертности.

Своевременная пренатальная диагностика и лечение различных нарушений состояния плода – главные факторы профилактики осложнений неонатального периода.

В настоящее время становится очевидным, что широкое применение кардиотокографии приводит к снижению перинатальной заболеваемости и смертности. При этом следует подчеркнуть, что любой метод оценки состояния плода при беременности и в родах, в том числе и кардиотокография, не обладает абсолютной информативностью. Преимуществом обладает только комплексный подход к оценке состояния плода. Ценность кардиомониторного исследования внутриутробного плода отличается тем фактом, что во время записи кардиотокографии возможно исследование состояния адаптационно-компенсаторных механизмов внутриутробного плода на фоне различной экстрагенитальной патологии, акушерских осложнений в различные сроки гестации. Также возможна диагностика доклинических признаков гипоксии внутриутробного плода и своевременная их коррекция.

Литература.

1. Айламазян Э.К. Неотложная помощь в акушерской практике. СПб.: Медицина, 1985.

2. Гайдай Н.В., Луценко Г.Є. Спосіб діагностики і корекції діагностичних особливостей фетоплацентарних взаємовідношень у вагітних з вадами серця. / Свідоцтво на раціоналіз. пропозицію № 1598 від 28.V.96р.

3. Гармашева Н.Л., Конетантинова Н.Н. Введение в перинатальную медицину. М.: Медицина, 1978.

4. Луценко Г.Е., Гайдай Н.В. Кардиотокографическая и патоморфологическая характеристика фетоплацентарной системы у женщин с пороками сердца // Функціональні методи дослідження в акушерстві та гінекології: Тез. доп. – Донецьк, 1994. – с.31-32.

5. Максимова Г.П. Функциональная диагностика в акушерстве и гинекологии. Киев: “Здоров’я”, 1989 стр. 30-47.

6. Полянин А.А. и др. Оценка кардиотокограммы при беременности и в родах. СПб.: ООО “Издательство Н-Л”, 2002. – 672с.

7. Справочник Калифорнийского университета. Акушерство. М.: Практика, 1999.

8. Степанковская Г.К., Венцковский Б.М. и соавт. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии – Київ: “Здоров’я”, 2000. – 672с.

9. Чернуха Е.А. Родовой блок. Москва: “Триада – Х”, 2003. – 712с.

10. Goeshen K. Kardiotokographie – Praxis. Stuttgart, 1992.

11. Maternal – Fetal Medicine: Principles and Practice / Ed. R. k. Creasy, R. Resnik. Philadelphia, 1989.

Схема 1

Патогенез ранних децелераций.

Сдавление головки плода.

Изменение мозгового кровотока.

Стимуляция блуждающего нерва.

Снижение частоты сердечных сокращений.

Схема 2

Патогенез поздних децелераций.

Снижение поступления кислорода в кровотоке плода.

Ацидоз

Ацидоза нет