4 курс / Акушерство и гинекология / Практическая_кольпоскопия_Роговская_С_И_
.pdf., 39 , .
.
. . , -
. : HSIL. Digene-
. .
. , 2 . —
, 1 .
. .
15 .
. ,
20 , 2, 2 .
,
. 2
.
2 , ,
.
. 2 — .
— . Digene-TecT . -
2 — HSIL.
. 43 , , , .
. ,
. , .
. .
3.
.
. HSIL?
. , Digene
,
.
-
. 21.
. : CIN III, .
3 — ( 43 , ).
4
., 21 ,
. .
. 2
. .
. , 15 ,
. .
.
, 18 , 0, 0.
,
.
1 , ,
.
. 1 — .
6 — ASCUS.
1 , , .
. ,
. ,
.
. 22.
. .
.
. .
. .
6 . : .
, -
.
2.HSIL
( -
).
3.LSIL, ( CIN I )
,
,
.
4.CIN -
.
5.,
.
13
13.1.
2 :
.
: ,
( ).
: ,
.
:
, , . -
; ;
;
;
.
13.2.
,
, -
,
,
, , [73].
, —
. , ,
,
.
. ,
,
, , .
,
,
.
,
, -
—
[44, 168].
13.3. -
,
). , -
, -
( 16, 18,31,45).
,
. , , 82%
2
[69], 20%
[63, 67, 188].
, -
.
, -
,
,
, .
-
,
.
. , ,
50—80% , -
, -
[70, 100].
,
,
,
( 6 11), ,
, [47, 93, 99].
.
-
, 6 7 .
, ,
.
.
.
, , -
, , , , -
. , -
, -
10—11 ,
, .
,
,
[40, 44].
100
( MSD — «
»), 16, 18, 6, 11, -
, — , ,
(CIN I—III,VIN II—III, VaIN II—III) -
. -
, ,
.
20 — -6, 40 — -11, 40 —
-16 20 — 18. 225
.
.
— -
3 2 6
(0-2-6).
5 [40, 188]. ,
3 100%
. 3 -
5 [182], , ,
5
[147]. -
. -
-
, , , .
,
, 8.5 100%
CIN2+, 16
- 86% (Rowhani A., et al. 25th International Papillomavirus Conference, Abstract 0-01.03, 2009).
-
,
. -
. ,
—
- .
.
9 26 .
45 .
96
( 16 18 )
GSK — « », -
7,3 [44, 106]. -
6
( 2009 .),
.
( L1)
20 HPV-16, 20 HPV-18.
.
AS04 ( 1 + MPL®)
GSK, ,
(Einstein ., 25th International Papillomavirus Conference, Abstract 0-01.02, 2009).
: 0, 1, 6 .
7
100% , 5
98% . , 7.3
(De Carvalho N. et al., 25th International Papillomavirus Conference, Abstract P-29.15, 2009).
, 98% CIN2+
16 18 [148].
SkinnerS.R. etal. (25th International Papillomavirus Conference, Abstract 0-29.01, 2009) 100%
CIN2+,
45 31.
26 45 ,
(Schwarz T.F., et al. J Clin Oncol 2006; 24 (Suppl 18).
:
.
,
,
HPV- .
-
[101].
( -
, , ).
10 25 [108, 112].
, ,
, ,
, , -
,
. , -
, , -