Наблюдение и дифференцированный уход за пациентами с заболеваниями почек и мочевыводящих путей

Студент, выполняя обязанности младшего медицинского персонала должен представлять основные симптомы

заболеваний почек и мочевыводящих путей. Наблюдение за режимом, диетой и диурезом пациента с заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Правила взятия мочи для исследования (общий анализ, по Нечипоренко, Каковскому - Аддису, проба по Зимницкому). Определение суточного диуреза и водного баланса. Подготовка пациентов к рентгенологическому исследованию почек и мочевыводящих путей, УЗИ почек. Подготовка мягких катетеров к катетеризации и участие в катетеризации мягким катетером.

Студент должен:

– проводить уход за тяжелобольными и умирающими. Участвовать в проведении реанимационных мероприятий. Определять признаки смерти, знать правила обращения с трупом;

– знать правила при общении с родственниками пациента, находящегося в агональном состоянии и в случае смерти пациента в присутствии родных и близких.

Перечень практических навыков и процедур по уходу за больными, которыми должны овладеть студенты в терапевтическом отделении

1. Ознакомление с организацией работы сестринского поста.

2. Оказание помощи в проведении личной гигиены тяжелых, ослабленных и пожилых больных (уход за полостью рта, глазами, носом, кожей, половыми органами, мытье головы).

3. Смена постельного и нательного белья.

4. Измерение температуры тела, регистрация результатов измерения.

5. Транспортировка больных в пределах больницы. Перекладывание больного с койки на каталку.

6. Соблюдение правил передачи продуктов больным от родственников.

7. Кормление больных в палатах;

8. Пользование функциональной кроватью.

9.Контроль за суточным диурезом

Программа практики по хирургии

В эту программу входят многие разделы, изложенные в программе практики по терапии. Однако она имеет и свои специфические особенности, присущие только хирургическим отделениям.

За период работы в хирургическом отделении (практика в течение 18 рабочих дней по 6 часов) студент должен ознакомиться с организацией поста медсестры хирургического отделения, реанимации, со световой и звуковой сигнализацией связи с больными.

Студент должен:

– изучить правила пользования функциональной кроватью, приподнимания, переноса и перекладывания больных с хирургическими заболеваниями; приготовления постели для послеоперационных больных, переодевания хирургических больных;

– осуществлять наблюдение за повязками, помощь врачу во время перевязок хирургических ран;

– наблюдать за работой дренажей из полостей оперированных больных;

– овладеть методикой измерения АД, счета пульса и дыхания;

– научиться дифференцированному уходу за хирургическими больными.

Перечень практических навыков и процедур, которыми должны овладеть студенты по уходу за больными в хирургическом отделении

1. Выполнение лечебно-охранительного режима хирургического отделения;

2. Знание устройства поста медицинской сестры, ведение журналов, документации сестринского поста. Участие в передаче дежурств. Составление сводки движения пациентов в отделении. Правила приема и сдачи дежурств;

3. Правила подготовки и пользования функциональной кроватью;

4. Контроль за уборкой, проветриванием палат. Проведение кварцевания палат;

5. Приготовление постели послеоперационному пациенту;

6. Транспортировка пациента в операционную и из операционного зала;

7. Кормление тяжелобольных;

8. Профилактика пролежней, обработка пролежней;

9. Выполнение всех видов клизм (очистительных, питательных, лекарственных, и сифонных).

10. Участие в подготовке к операции:

– бритье кожи операционного поля;

– подготовка желудочно-кишечного тракта;

11. Уход и наблюдение за дренажами, оценка отделяемого по ним;

12. Правильное надевание стерильного халата, маски, перчаток.

13. Правильное пользование оборудованием хирургических палат, перевязочной, процедурной, материальной комнатой при операционном блоке, реанимационной и др. помещениями..