- •Утверждаю
- •Методические указания студентам по теме практического занятия:
- •Задача №1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Утверждаю
- •Методические рекомендации преподавателю по теме практического занятия:
- •Комплект тестовых заданий исходного уровня знаний по теме № 1 Вариант – 1
- •Псевдодеменция у пожилых людей чаще всего вызывается
- •Депрессией
- •Вариант – 2
- •Комплект тестовых заданий исходного уровня знаний по теме № 1 Вариант – 3
- •Комплект тестовых заданий исходного уровня знаний по теме № 1 Вариант – 4
- •Вариант – 5
- •Комплект тестовых заданий для текущего контроля уровня знаний по теме № 1 Вариант – 1
- •Вариант – 2
- •Вариант – 3
- •Вариант – 4
- •Вариант – 5
- •Комплект тестовых заданий для промежуточного контроля уровня знаний по теме № 1
- •Комплект тестовых заданий для итоговой государственной аттестации выпускников по теме №1
- •Эталоны ответов к комплекту тестовых заданий для текущего контроля уровня знаний по теме № 1
- •Эталоны ответов к комплекту тестовых заданий для итоговой государственной аттестации выпускников по теме № 1
- •Комплект профессиональных тестовых задач с эталонами ответов по теме № 1 Задача №1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Алгоритм разбора теоретического материала по теме практического занятия:
- •Основные проблемы отечественного здравоохранения в конце 1990-х – начале 2000-х гг.
- •Каковы долгосрочные социально-экономические результаты проекта при условии его успешной реализации?
- •Оказывает больным и пострадавшим доврачебную помощь при неотложных состояниях.
- •Приложение №3
- •Положение об организации деятельности Центра общей врачебной (семейной) практики
- •Приложение №4
- •Положение об организации деятельности отделения общей врачебной (семейной) практики в составе лечебно-профилактического учреждения
- •Положение об организации деятельности Центра общей врачебной (семейной) практики
- •I. Общие положения
- •II. Штатные нормативы медицинского и другого персонала центра общей врачебной (семейной) практики
- •III. Структура центра общей врачебной (семейной) практики
- •IV. Основные принципы деятельности центра общей врачебной (семейной практики)
- •Положение об организации деятельности отделения общей врачебной (семейной) практики в составе лечебно-профилактического учреждения
- •I. Общие положения
- •II. Штатные нормативы медицинского и другого персонала отделений общей врачебной (семейной) практики
- •III. Основные принципы деятельности отделения общей врачебной (семейной практики)
- •IV. Основные принципы оснащения отделения общей врачебной (семейной) практики
- •Минздрава России Примерный табель оснащения Центра (отделения) общей врачебной (семейной) практики*
- •Перечень практических навыков, профилактических, диагностических и лечебных манипуляций врача общей практики (семейного врача)
- •Нозологические формы и синдромы
- •Заболевания системы пищеварения
- •Профилактика, диагностика и лечение хирургических болезней
- •Акушерство и гинекология
- •Педиатрия
- •Инфекционные болезни
- •Фтизиатрия
- •Неврология
- •Психиатрия
- •Профессиональные заболевания
- •Отоларингология
- •Офтальмология
- •Дерматовенерология
- •Синдромы и симптомы в дерматовенерологии
- •Онкология
- •Стоматология
- •Приказ Минздравсоцразвития рф от 11 мая 2007 г. N 325
- •1.1. Диагностика
- •2.1. Лечение из расчета 3-х дней
- •3.1. Лечение из расчета 30 дней
Эталоны ответов к комплекту тестовых заданий для текущего контроля уровня знаний по теме № 1
Вариант - 1 |
Вариант - 2 |
Вариант - 3 | |||
1. |
2 |
1. |
1 |
1. |
2 |
2. |
4 |
2. |
1 |
2. |
1 |
3. |
5 |
3. |
3 |
3. |
2 |
4. |
2 |
4. |
3 |
4. |
5 |
5. |
1 |
5. |
3 |
5. |
3 |
6. |
2 |
6. |
5 |
6. |
4 |
7. |
1,2,3 |
7. |
2,3 |
7. |
5 |
8. |
2,3,5 |
8. |
1,2,3 |
8. |
2 |
9. |
1,3,5 |
9. |
1,2,4 |
9. |
1,2,4 |
10. |
1,2,3 |
10. |
1,2,3 |
10. |
1,2,3 |
11. |
1,2,4,5 |
11. |
1,2,3,4 |
11. |
2,3,4 |
12. |
1,2,3,4 |
12. |
2,3,4,5 |
12. |
1,3,4 |
13. |
1,2,3,5 |
13. |
1,3,4,5 |
13. |
1,2,3,5 |
14. |
первичное, непрерывное |
14. |
30 |
14. |
1,2,4,5 |
15. |
А – 1,4,5 Б – 2,3,6 |
15. |
А – 1,2,5 Б – 3,4 |
15. |
критериям, стандартам |
Вариант - 4 |
Вариант - 5 | |||
1. |
1 |
1. |
2 | |
2. |
2 |
2. |
2 | |
3. |
1 |
3. |
2 | |
4. |
1 |
4. |
3 | |
5. |
4 |
5. |
3 | |
6. |
2 |
6. |
3 | |
7. |
3 |
7. |
1 | |
8. |
4 |
8. |
1,3 | |
9. |
2,3,5 |
9. |
1,2 | |
10. |
1,3,4 |
10. |
1,2,4 | |
11. |
1,2,4 |
11. |
1,3,4,5 | |
12. |
1,2,3,4 |
12. |
1,2,3,4 | |
13. |
2,3,4,5 |
13. |
1,2,4,5 | |
14. |
инфаркта миокарда, инсульта |
14. |
последипломную, многопрофильную, пола, возраста | |
15. |
1500 |
15. |
1200 |
Эталоны ответов к комплекту тестовых заданий промежуточного уровня знаний
по теме № 1
1. |
2 |
2. |
2 |
3. |
1 |
4. |
3 |
5. |
2 |
6. |
5 |
7. |
1,2,4 |
8. |
5 |
9. |
4 |
10. |
1,2,3 |
11. |
1,2,4 |
12. |
1,3,4 |
13. |
1,2,4 |
14. |
1,2,3,4 |
15. |
1,2,3,5 |
16. |
1,3,4,5 |
17. |
1,2,3,4 |
18. |
последипломную, многопрофильную, пола, возраста |
19. |
30 |
20. |
А – 1, 4, 5 Б – 2, 3, 6 |
Эталоны ответов к комплекту тестовых заданий для итоговой государственной аттестации выпускников по теме № 1
1. |
1 |
2. |
2 |
3. |
5 |
4. |
4 |
5. |
5 |
6. |
5 |
7. |
4 |
8. |
4 |
9. |
2 |
10. |
4 |
11. |
3 |
12. |
2 |
13. |
3 |
14. |
4 |
15. |
2 |
16. |
2 |
17. |
4 |
18. |
4 |
19. |
4 |
20. |
3 |
Комплект профессиональных тестовых задач с эталонами ответов по теме № 1 Задача №1
Пациент К., 27 лет, обратился с жалобами на выраженную боль в горле при глотании, озноб, повышение температуры тела до 38,7 0С, головную боль в лобной области, надбровных дугах, боль в суставах, тошноту.
Anamnesis morbi: Данные симптомы появились 2 дня назад. Заболевание связывает с тем, что на работе контактировал с «больным гриппом». Самостоятельно полоскал горло раствором соды, принимал тера-флю, после чего состояние незначительно улучшалось на несколько часов.
Anamnesis vitae: Туберкулез, онкологические, венерические заболевания отрицает. Кровь и кровезаменители не переливали. Аллергологический анамнез не отягощен. Работает менеджером в магазине электроники.
Status praesens communis: Общее состояние средней тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы обычного цвета, чистые, влажные. Температура тела – 38,5 0С. Пальпируются подчелюстные, шейные лимфоузлы, размерами 1 Х 0,5 см, болезненные, смещаемые. Кожный покров над лимфоузлами не изменен. Носовое дыхание свободное, выделений нет. Небные дужки, задняя стенка глотки ярко гиперемированы. Миндалины увеличены, рыхлые, на поверхности миндалин виден налет в виде желтоватых точек, напоминающих просяные зерна. Налет не распространен за пределы миндалин, легко снимается. Под налетом видна гиперемированная слизистая оболочка. При топографической перкуссии границы легких не изменены. Перкуторно - ясный легочный звук. Аускультация легких: дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхательных движений - 18 в 1 мин. Аускультация сердца: тоны сердца приглушены, ритмичные, ритм правильный, шумов нет. ЧСС 104 уд/мин. АД – 120/75 мм рт. ст. Пульс 104 уд/мин, удовлетворительного наполнения и напряжения. Язык обложен белым налетом у корня, влажный. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Нижняя граница печени - по краю правой реберной дуги, край печени при пальпации мягко-эластической консистенции. Селезенка не пальпируется. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Стул и диурез без особенностей. Отеков нет.
Вопросы:
Сформулируйте предварительный диагноз.
Составьте план обследования пациента.
Между какими заболеваниями необходимо провести дифференциальный диагноз?
Определите тактику ведения пациента, назначьте лечение.
Проведите экспертизу временной нетрудоспособности.
Ответы:
Фолликулярная ангина (острый тонзиллит), средней степени тяжести.
План обследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, взятие мазков на Corynebacterium diphteriae.
Дифференциальный диагноз проводят с дифтерией глотки, атипичными ангинами (при сифилисе, туберкулезе), с агранулоцитарной, моноцитарной ангинами.
Лечение амбулаторное. Постельный режим. Молочно-растительная диета. Обильное питье. Антибактериальная терапия длительностью 7-10 дней (амоксициллин. амоксициллин/клавулонат, цефаклор, цефуроксим, азитромицин, спирамицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, клиндамицин). Местно полоскание и орошение глотки (р-р гидрокарбоната натрия 2%, поваренной соли 2-3%, фурацилина 1:5000, перманганата калия, отвар цветков ромашки и листьев эвкалипта) до 6 раз в день. Орошение глотки аэрозолем интерферона, диоксидина 1%, гексоралом, ингалиптом, каметоном, биопароксом. Для лечения лимфаденита показана сухая теплая повязка на шею. Жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен). В период реконвалесценции - физиотерапевтические процедуры (УФО, УВЧ-индуктотерапия, микроволновая терапия) на область проекции миндалин, регионарных лимфатических узлов.
Примерные сроки временной нетрудоспособности 7-10 дней.