- •Тема занятия спортивная медицина. Физическое развитие и методы его оценки
- •Типы конституции
- •Правила проведения антропометрии
- •Методы оценки физического развития по индексам
- •1. Индекс Брока-Брукша (росто-весовой):
- •3. Индекс Пинье (показатель крепости телосложения):
- •Тестирование спортсменов-инвалидов
- •Тема занятия методы исследования, применяемые в спортивной медицине. Оценка функционального состояния организма спортсмена
- •Функциональные пробы для оценки состояния вегетативной нервной системы глазо-сердечная проба (данини-ашнера)
- •Принцип оценки результатов пробы Данини-Ашнера (и.Я. Раздольский, п.И. Готовцев, 1972)
- •Функциональные пробы для оценки состояния дыхательной системы
- •Функциональные пробы для оценки состояния сердечно-сосудистой системы Проба Мартине – Кушелевского (с 20 приседаниями )
- •Тема занятия физическая работоспособность и методы ее оценки. Основы спортивной фармакологии
- •Принципы оценки относительных значений показателя pwc 170
- •Гарвардский степ-тест
- •Методики определения аэробной производительности.
- •Расчет должных величин мпк
- •Зависимость физического состояния от величины дмпк
- •Тема занятия физическое перенапряжение и патологические состояния, связанные с нерациональными занятиями спортом
- •Травмы мышечно-связочного аппарата
- •Тема занятия общие основы лечебной физкультуры. Физическая реабилитация при заболеваниях органов дыхания
- •Двигательный режим Устанавливаемая врачом степень двигательной активности больного двигательные режимы стационарного этапа реабилитации
- •Двигательные режимы санаторного этапа реабилитации
- •Классификация физических упражнений
- •Дыхательные упражнения
- •Тема занятия лечебный массаж лечебная физкультура при сахарном диабете
- •Аппаратные виды массажа
- •1. Гидромассаж (подводный душ-массаж) – одновременное воздействие на организм пресной воды и интенсивного механического воздействия, создаваемого с помощью струи воды.
- •Лечебная физкультура при сахарном диабете
- •При появление клинических симптомов гипогликемии:
- •Лечебная гимнастика для стоп – профилактика диабетической стопы (все больные должны быть обучены этой гимнастике)
- •Тема занятия Лечебная физкультура в системе реабилитации больных с патологией сердечно-сосудистой системы
- •Влияние скелетной мускулатуры на работу сердечно-сосудистой системы
- •Реабилитация больных при остром инфаркте миокарда
- •Выделяют 4 ступени реабилитации на стационарном этапе
- •1 Ступень:
- •Физиологический тип реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку
- •2 Ступень:
- •3 Ступень:
- •4 Ступень: назначается при появлении на экг тенденции к формированию рубцовой стадии инфаркта миокарда.
- •Программа расширения двигательного режима при остром инфаркте миокарда на стационарном этапе реабилитации
- •Программа занятий ходьбой после выписки из стационара
- •Программа реабилитации на санаторном этапе
- •Реабилитация больных с гипертонической болезнью
- •Классический массаж:
- •Физиотерапия
- •Тема занятия Лечебная физкультура при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Клинические синдромы остеохондроза шейного отдела позвоночника
- •Остеохондроз шейного отдела позвоночника
- •Методика лечебной физкультуры в период обострения:
- •Методика лечебной гимнастики в подостром периоде
- •Методика лечебной гимнастики в период восстановления
- •Специальные упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника:
- •Классический массаж
- •Физиотерапия.
- •Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
- •Методика лечебной физкультуры:
- •Специальные упражнения при поясничном остеохондрозе:
- •Классический массаж
- •Физиотерапия
- •Восстановительное лечение при травмах
- •Иммобилизационный период
- •Постиммобилизационный или ранний восстановительный период
- •Поздний восстановительный период
- •Реабилитация при компрессионном переломе тел позвонков
- •Функциональный метод лечения
- •I этап реабилитации
- •II этап реабилитации
- •III этап реабилитации
- •IV этап реабилитации (5-6 мес. До консолидации перелома)
- •Тема занятия восстановительное лечение больных с острым нарушением мозгового кровообращения
- •II период – поздний восстановительный (палата ранней реабилитации)
- •Примерная схема процедуры лечебной гимнастики при гемипарезах в позднем периоде
- •III период реабилитации (после выписки из стационара)
- •Основные упражнения, содействующие преодолению артикуляционных расстройств при дизартрии
Принципы оценки относительных значений показателя pwc 170
Низкая работоспособность – 14 кгм/мин*кг и меньше
Ниже средней работоспособность - 15-16 кгм/мин*кг
Средняя работоспособность – 17-18 кгм\мин*кг
Выше средней работоспособность – 19-20 кгм\мин* кг
Высокая работоспособность – 21-22 кгм\мин*кг
Очень высокая работоспособность – 23 кгм\мин*кг и больше
Максимальное потребление кислорода (МПК): МПК = 2,2 PWC170 + 1070 (л/мин)
Относительный объем сердца: RHV = 0,035* PWC 170 + 17,5
Систолический объем крови: Qs= 49,1 + 0,0716 * PWC 170 (мл)
Ударный объем крови: max Qs= 0,08 * PWC 170 + 25(мл)
Гарвардский степ-тест
Гарвардский степ-тест основан на регистрации ЧСС после дозированной физической нагрузки и позволяет оценить количественно ход восстановительных процессов.
Физическая нагрузка представляет собой восхождение на ступеньку высотой 50 см для мужчин и 34 см для женщин. Время восхождения 5 мин, частота подъемов 30 раз в мин. если испытуемый не в состоянии выполнить нагрузку в течение 5 мин, регистрируют время фактического восхождения на ступеньку. Частоту пульса регистрируют в положении сидя в первые 30 сек 2,3 и 4 –й минут восстановительного периода.
Рассчитывается индекс Гарвардского степ-теста
ИГСТ = t · 100______
(f1 + f2 + f3 ) · 2
где t – время восхождения на ступеньку в заданном темпе
f1, f2, f3 – частота пульса за первые 30 сек соответственно 2,3 и 4 минут восстановительного периода.
Повышение уровня физической тренированности сопровождается увеличением ИГСТ, детренированность – снижением и невозможностью выполнять нагрузку при проведении степ-теста. Проба проводится только здоровым людям.
Оценка результатов Гарвардского степ-теста.
-
Индекс ГСТ
Оценка физической тренированности
Менее 55
55-64
65-79
80-89
90 и более
Плохая
Ниже средней
Средняя
Хорошая
Отличная
Методики определения аэробной производительности.
Тесты позволяющие судить о параметрах системы транспорта кислорода – это аэробные тесты. Основной показатель продуктивности кардиореспираторной системы – МПК. МПК – это максимальное количество кислорода, которое человек способен потребить в течение одной минуты при выполнении физической нагрузки. МПК является мерой аэробной мощности и интегральным показателем состояния транспорта кислорода.
МПК зависит от ряда факторов: содержание кислорода во вдыхаемом воздухе, объема легочной вентиляции, кислородной емкости крови, скорости кровотока, работающих мышц и т.д. Величина МПК позволяет судить о степени изменения в организме энергетических процессов, обеспечивающих его физическую работоспособность.
МПК определяют двумя методами: прямым и непрямым.
Прямой метод основан на непосредственном измерении количества потребляемого кислорода в условиях покоя и во время нагрузок. Потребление кислорода повышается с увеличением нагрузки, однако при достижении величины близкой к предельным возможностям организма, при дальнейшем увеличении мощности нагрузки возрастания потребления кислорода не отмечается. На кривой, отражающей зависимость потребления кислорода от мощности нагрузки, возникает «плато». Мощность нагрузки при которой возникает «плато», считается уровнем максимальной аэробной работоспособности, а потребление кислорода называется максимальным.
Методика: на велоэргометре испытуемый выполняет ряд нагрузок возрастающей мощности 4-6 мин каждая. Каждая ступень отделена от предыдущей короткими периодами отдыха (30-60 сек). Во время проведения велоэргометрии проводится анализ выдыхаемого воздуха на газоанализаторе. Мощность нагрузки ступенеобразно возрастает до достижения плато или невозможности выполнять нагрузку.
Непрямой метод определения МПК.
Для расчета МПК этим методом обследуемому предлагают выполнить субмаксимальную нагрузку на велоэргометре или степе в течение 6 минут. Мощность нагрузки должна быть такой, чтобы ЧСС при ее выполнении была не ниже 130 уд/мин. На 5 и 6 минуте фиксируют ЧСС за 10 секунд и определяют МПК по Номограмме Астранда. Если степ- тест , то сначала на шкале «степ-тест» находят массу тела испытуемого, а затем частоту пульса, соединяют и на пересечении получают результат МПК. Если исследование проводилось на велоэргометре, то сначала находят значение мощности нагрузки на шкале «велоэргометрия», затем частоту пульса и соединяют и получают значение МПК.
ОЦЕНОЧНАЯ ШКАЛА АБСОЛЮТНЫХ ВЕЛИЧИН МПК л/мин (юноши, мужчины)
Возраст |
Низкое МПК |
Ниже среднего МПК |
Среднее МПК |
Хорошее МПК |
Отличное МПК |
16-18 |
Менее 2,1 |
2,1-2,6 |
2,7-3,3 |
3,4-3,9 |
Более 3,9 |
19-29 |
Менее 2,4 |
2,4-2,9 |
3,0-3,8 |
3,9-4,4 |
Более 4,4 |
ОЦЕНОЧНАЯ ШКАЛА АБСОЛЮТНЫХ ВЕЛИЧИН МПК л/мин (девушки, женщины)
Возраст |
Низкое МПК |
Ниже среднего МПК |
Среднее МПК |
Хорошее МПК |
Отличное МПК |
16-18 |
Менее 1,3 |
1,3-1,5 |
1,6-2,0 |
2,1-2,3 |
Более 2,3 |
19-29 |
Менее 1,2 |
1,2-1,5 |
1,6-2,0 |
2,1-2,3 |
Более 2,3 |