- •Собриология
- •Глава 1. История наркотизма ………………………………………….
- •Глава 8. Мифы об алкоголе, табаке и других наркотиках
- •Глава 9. Трезвенническая политика. ……..…………………………
- •Предисловие
- •Глава первая. История наркотизма
- •1.1. История алкоголя
- •1.2. История табака
- •1.3. История нелегальных наркотиков
- •1.4. История нелегальных наркотиков в России
- •Глава вторая. История трезвости
- •2.1. Трезвенническое движение и антиалкогольная политика в России
- •2.2. Международное трезвенническое движение и системы запрета
- •Примеры стран с юридически оформленным запрещением производства алкоголя или продаж
- •Примеры стран с законами, регулирующими возрастные ограничения на покупку и употребление алкоголя
- •Глава третья. Собриология как наука
- •3.1 Основные понятия собриологии
- •. Становление собриологии как науки
- •. Объект и предмет собриологии
- •3.4. Функциональная модель психики человека и составляющие его здоровья.
- •3.5. Связь собриологии с другими науками
- •Философия
- •Правоведение
- •Политология
- •История
- •Социология
- •Педагогика
- •Психология
- •Смежные науки
- •Лингвистика
- •Семиотика
- •Кибернетика
- •Наркология
- •Другие взаимосвязи
- •Глава четвертая. Законы и закономерности собриологии
- •Глава пятая. Теории о причинах потребления табака, алкоголя и других наркотиков
- •5.1. Понятие о причине и причинности
- •5.2.Научные представления о причинах употребления алкоголя, табака и других наркотиков
- •Наркотические свойства – фактор
- •Наркотические свойства атн – причина их употребления
- •Факторы, способствующие приобщению к употреблению алкоголя, табака и наркотиков
- •Мотивы употребления алкоголя, табака и наркотиков
- •5.3. Дискретные уровни алкоголизации населения.
- •5.4. Алкогольная «точка невозврата».
- •4. Чем меньше «градуса» в алкогольных изделиях, тем шире круг пьянства и алкоголизма.
- •5.5. Алкоголь и сверхсмертнось.
- •5.6. Алкоголь и рождаемость.
- •5.7. Алкоголь и рождение дефективного (дегенеративного) потомства.
- •Глава 6. Теории зависимостей от табака, алкоголя и других наркотиков
- •6.1. Основные понятия и термины
- •6.2. Виды зависимостей
- •6.3. Единый алгоритм химических зависимостей
- •6.3.1. Конструктивные элементы зависимостей
- •6.3.2. Единство механизма и результата всех видов зависимостей
- •6.3.4. Этапы развития зависимостей от наркотических веществ
- •4. Этап формирования физической зависимости.
- •6.4. Кризис современной наркологии
- •6.5. Теория г.А. Шичко и выход из тупика
- •6.6. Другие теории химической зависимости
- •6.7. Нехимические зависимости
- •Глава 7. Медицинские и социально-политические последствия употребления алкоголя, табака и других наркотиков
- •7.1. Алкоголь и последствия его употребления
- •7.1.1.Что такое алкоголь?
- •7.1.2. Последствия употребления алкоголя на центральную нервную систему
- •7.1.3. Последствия употребления алкоголя на детородные органы и генофонд
- •7.1.4. Влияние алкоголя на развитие сердечно - сосудистых заболеваний
- •7.1.5. Прочие последствия употребления алкоголя на организм
- •7.1.6. Особенности влияния алкоголя на детей и подростков
- •7.1.7. Последствия алкогольной политики
- •7.1.8. Малые дозы алкоголя
- •7.2. Табак и последствия его употребления
- •7.2.1. Влияние курения табака на развитие сердечно - сосудистых и раковых заболеваний, бронхита
- •7.2.2. Влияние курения табака на детородную функцию и генофонд
- •7.2.3. Влияние пассивного курения табака на здоровье
- •7.2.4. Прочие последствия курения табака на здоровье
- •7.2.5. Электронные сигареты
- •7.3. Нелегальные наркотики и последствия их употребления
- •Глава восьмая. Мифы об алкоголе, табаке и других наркотиках
- •8.1. Мифы об алкоголе
- •1. Алкоголь – пищевой продукт
- •2. Алкоголь улучшает аппетит, способствует пищеварению, улучшает усвояемость пищи
- •3. Алкоголь согревает, помогая справиться с холодом
- •4. Алкоголем можно предупредить грипп, простуду и другие заболевания
- •5. Алкоголь помогает излечению, входя в состав различных лекарств
- •6. Алкоголь уменьшает боль и дает чувство облегчения при болезненных состояниях
- •7. Употребление алкоголя (пива, вина) повышает количество и улучшает качество грудного молока
- •8. Вино защищает от инфаркта, от сердечно-сосудистых заболеваний.
- •9. Под влиянием алкоголя увеличивается физическая работоспособность, снимается усталось
- •10. Алкоголь способствует общению, снимая скованность
- •11. Алкоголь повышает потенцию
- •12. Алкоголь увеличивает творческие способности, стимулируя фантазию
- •13. Алкоголь защищает от радиации
- •14. Алкоголь специально вырабатывается организмом, значит он безвреден и даже полезен.
- •15. Вино полезно для здоровья
- •16. Алкоголь растворяет холестериновые бляшки.
- •17. Вред приносят только суррогаты, а «качественный» алкоголь – безвреден.
- •18. Отрицательные последствия употребления алкоголя наблюдаются только у людей, или народов, генетически склонных к алкоголизму, а для остальных алкоголь безвреден.
- •19. Если убрать алкоголь – люди перетравятся суррогатами
- •20. Ограничение алкоголя ведет к росту наркомании
- •21. Народ пьёт потому, что плохо живёт
- •22. Вредно только «злоупотребление» алкоголем, а «нормальное» употребление безвредно.
- •23. Пьянство – многовековая традиция русского народа.
- •24. «Сухие законы» ни к чему хорошему не приводят.
- •25. Перед боем солдатам давали водку, она помогала воевать.
- •26. Франция пьёт веками и процветает.
- •27. Существуют люди, которые пьют и курят и живут долго.
- •28. Употребление алкоголя и табака доставляет удовольствие.
- •29. Алкоголь расслабляет, снимает стресс
- •30. Алкоголь веселит
- •31. Алкоголь спасает бюджет
- •32. Алкоголь на Кавказе способствует долголетью.
- •33. Пиво менее вредно, чем водка.
- •34. Отмечать дни рождения с алкоголем – наша традиция.
- •35. Алкоголь на похоронах и поминках – наша традиция.
- •36. Алкоголь способствует крепкому сну.
- •37. Трезвенники – это либо бывшие алкоголики, которым нельзя пить в силу этого самого алкоголизма, либо больные люди, которые не могут пить по состоянию здоровья.
- •38. Запретительные меры в алкогольной проблеме, не приводят ни к каким положительным результатам.
- •39. «Знаменитую» русскую сорокоградусную водку «изобрел» великий русский ученый д.И. Менделеев
- •8.2. Мифы о курении
- •1. Курение помогает сосредоточиться.
- •2. Курение успокаивает нервы и спасает от стрессов.
- •3. Ислам разрешает курение табака.
- •4. Курение способствует похудению.
- •5. Выхлопные газы вреднее табака.
- •7. Каждый знает, насколько вредно курение.
- •3. Легкие наркотики принимать можно, это безопасно.
- •4. Можно принимать наркотики и не быть зависимым от них.
- •5. Употреблять или не употреблять наркотики – личное дело каждого.
- •6. Легализация наркотиков снижает уровень преступности, связанной с их потреблением.
- •Глава девятая. Трезвенническая политика.
- •1. Усиление государственного контроля в области системного снижения доступности алкоголя.
- •2. Формирование атмосферы общественного осуждения потребления алкоголя.
- •3. Усиление социального контроля за лицами, чье поведение на почве употребления спиртных изделий ведет к нарушениям норм морали и права.
- •4. Создание эффективной, материально обеспеченной системы освобождения от алкоголизма и проведение медико-социальной реабилитации.
7.1.4. Влияние алкоголя на развитие сердечно - сосудистых заболеваний
Специалисты рассматривают алкоголь как один из ведущих факторов риска заболеваемости и смертности от сердечно - сосудистых заболеваний и других хронических неинфекционных заболеваний.
По материалам исследования, проведенного в 15 городах страны, выявлено, что среди мужского населения алкоголь занимает второе место по вкладу в интегральный риск распространенности артериальной гипертонии (АГ).
Существует линейная зависимость между употреблением алкоголя, уровнем артериального давления (А/Д) и распространением АГ среди населения. По статистике, 28-30% больных гипертонической болезнью мужчин — это лица, часто употребляющие алкоголь. Ряд исследований показал, что снижение потребления алкоголя приводит к значимому снижению уровней А/Д.
Было установлено, что лица, употребляющие три и более дозы алкоголя в день (за одну дозу алкоголя в большинстве исследований принимается 10,0 г условного 100%-ного этанола), имели не только более высокие уровни как систолического, так и диастолического артериального давления, но и более высокую распространенность артериальной гипертензии, чем лица, употребляющие менее 30,0 г этанола. Не вызывает сомнения и тот факт, что употребление больших доз алкоголя приводит не только к возникновению артериальной гипертонии, но и к ее тяжелому осложнению — мозговому инсульту (31).
Алкоголь весьма значительно снижает порог фибрилляции желудочков сердца, поэтому у больных со скрыто протекающей артериальной гипертонией, атеросклерозом коронарных сосудов, приобретенными аритмиями, отягощенной наследственностью и т.д. экстрасистола может привести к фатальной фибрилляции желудочков. Отсюда объяснение весьма распространенного феномена: выпил — уснул — не проснулся.
У пожилых людей, у лиц с сердечно - сосудистыми заболеваниями внезапная сердечная смерть в связи с приемом алкоголя нередко наступает при относительно невысокой концентрации алкоголя в крови. Клинике известны три внешних фактора, провоцирующих внезапную сердечную смерть: прием алкоголя, физическая нагрузка и психоэмоциональный стресс. При совпадении по времени этих факторов вероятность внезапной смерти резко возрастает.
Установлено, что послеинтоксикационный алкогольный синдром относится к категории факторов, провоцирующих развитие нарушений сердечной деятельности, гипертонии и нарушений мозгового кровообращения, которые способны стать причиной внезапной смерти не только алкоголиков, но и малопьющих людей.
Главное звено развития послеинтоксикационных нарушений связано с действием ацетальдегида, который является мощным стимулятором высвобождения норадреналина из нейронов сердца и адреналина из надпочечников. Изменения в миокарде при послеинтоксикационном алкогольном синдроме и стрессе обнаруживают поразительное сходство. По сути послеинтоксикационный алкогольный синдром представляет собой разновидность мощной стрессовой ситуации, негативные проявления которой на первых порах маскируются наркотическим действием этанола (алкоголя) (32).
Нередко у лиц, употребляющих алкоголь, в результате токсического действия алкоголя на сердце отмечается алкогольная миокардиодистрофия, которая характеризуется расширением его полостей, сердечной недостаточностью, нарушением ритма. При продолжении употребления алкоголя заболевание прогрессирует и в короткий срок приводит к смертельному исходу.
Алкоголь способствует тромбообразованию в артериях, а значит развитию инсультов головного мозга, инфаркта миокарда. Хроническая алкогольная интоксикация сокращает продолжительность жизни мужчин, имеющих заболевание сердечно - сосудистой системы, в среднем на 17 лет (33).
Приведем цитату из «Методических указаний для преподавателей-кураторов студенческих групп» профессора Л.Е. Попова (г. Томск, 1979 г., ТИСИ, тираж – 200 экз.) [1]: «В последнее десятилетие выяснилось, что, помимо прямого воздействия на обмен веществ в тканях, и нарушений в проведении нервных импульсов, алкоголь оказывает разрушительное воздействие на весь организм человека ещё одним, самым неожиданным образом. Результаты… исследований, полученных Найсли, Москоу и Пеннигтоном в США, и А.П. Явлиным в Советском Союзе, заставили по-новому взглянуть на механизм и масштабы вреда, приносимые алкоголем человеку. В первых опытах Найсли и его сотрудников была использована техника длиннофокусной микроскопии, разработанная металловедами для наблюдений за поведением материалов непосредственно в тех условиях, при которых этим материалам предстоит служить (например, при высоких температурах). Длиннофокусные микроскопы позволили отодвинуть объектив микроскопа от образца на расстояние порядка сантиметра.
Применительно к медицине появление длиннофокусных микроскопов означало возможность наблюдения на клеточном уровне за процессами, происходящими в живом организме. Для того, чтобы «взглянуть» в живого человека, Найсли и его коллеги воспользовались роговицей глаза, т.е. тем прозрачным окном, через которое человек смотрит во внешний мир. Под роговицей удаётся рассмотреть даже мельчайшие кровеносные сосуды – капилляры. Исследователи не ставили перед собой специальной задачи изучения влияния алкоголя на кровообращение по той простой причине, что, начиная опыты, они и не подозревали, что такое влияние существует.
Из интервью, данного профессором М. Найсли в 1967 году корреспонденту журнала «Ридэрс дайджэст» следует, что идея посмотреть, не происходит ли каких-нибудь изменений в кровообращении на уровне капилляров под воздействием алкоголя, пришла совершенно случайно (здесь и далее все выделения в тексте наши, - И.Н.). Однако, то, что увидели исследователи, когда один из участников эксперимента, набрав в рот виски, расположился под микроскопом, было неожиданно и ошеломляюще. Оказалось, что под воздействием алкоголя происходит интенсивное склеивание (агглютинация) красных кровяных телец – эритроцитов, обеспечивающих ткани организма кислородом.
Заметим, кстати, что представление о кровообращении как о течении крови по сосудам на уровне капилляров довольно далеко от истины. Диаметр капилляров иногда настолько мал, что эритроциты буквально «проползают» по ним поодиночке (диаметр эритроцита составляет 0,007 – 0,008мм - ВиллиК. Биология. Перевод с 5-го английского издания. Изд-во «МИР». - М., 1968, с. 310.), нередко раздвигая при этом стенки капилляра. Поэтому ясно, что агрегат, содержащий несколько эритроцитов, не способен двигаться по капиллярам. Двигаясь по ветвящимся артериям, а затем по артериолам всё меньшего калибра, он достигает, в конце концов, артериолы, имеющей диаметр меньший диаметра сгустка, и перекрывает её, полностью прекращая в ней кровоток. По наблюдениям, выполненным автором этого очерка совместно со студентами Московского университета В.Л. Поповым и Е.Ю. Черкашиным, комки эритроцитов появлялись в пробах крови человека через 40 минут после приёма алкоголя (испытуемый принимал натощак стакан сухого вина), их число достигало максимума через полтора-два часа (Рис.1), когда концентрация алкоголя в крови становилась максимальной.»
«Сгустки эритроцитов имеют неправильную форму и содержат в среднем по 200-500 эритроцитов, средний их размер равен 60 микрон.
Встречаются отдельные сгустки, содержащие тысячи эритроцитов. Разумеется, тромбы таких размеров перекрывают артериолы не самого мелкого калибра. При этом прекращается поступление эритроцитов и плазмы крови в артериолы и капилляры, на которые разветвляется закупоренная артериола (Рис.2). Вместе с эритроцитами к тканевым клеткам перестаёт поступать кислород, вместе с плазмой – питательные вещества, содержащиеся в ней. Наступает гипоксия – кислородное голодание тканей, в которых возникли алкогольные нарушения кровообращения. …Найсли с сотрудниками, наблюдая за одними и теми же разветвлениями сосудов, обнаружили, что тромб алкогольного происхождения, однажды возникнув, может сохраняться многие месяцы и даже годы. Во всяком случае, исследователи прекратили наблюдения, так и не дождавшись восстановления кровообращения в закупоренных сосудах. Исследованиями Найсли, А.П. Явлина [ЯвлинА.П. Состояние периферического и мозгового кровообращения при хроническом алкоголизме. //Неврология и психиатрия. – 1977. - №2] и других советских и зарубежных учёных получена достаточно ясная картина изменений, происходящих под воздействием алкоголя в самой кровеносной системе человека и животных. Импульсы давления, распространяющиеся по кровяному руслу вместе с сокращением артерий и артериол – пульс, встречаясь с преградой – тромбом (Рис.2), вызывают сильное расширение сосудов в непосредственной близости от тромба. Иногда это расширение оказывается необратимым: появляется вздутие артериолы – микроаневризма (Рис.2). В отдельных случаях стенки артериол не выдерживают повышенного давления и разрываются, возникают локальные кровоизлияния – микроинсульты.
Заметим, что описанные поражения кровеносных сосудов под воздействием алкоголя имеют совершенно универсальный характер. Они происходят в тканях всех органов. Во всех системах организма гибнут от кислородного голодания сотни тысяч и миллионы клеток, которые, очевидно, не были лишними. Число отмирающих клеток зависит от количества принятого алкогольного изделия и его крепости, и их тем больше, чем больше поступило в организм чистого этилового спирта…
…В каком смысле можно говорить о «выздоровлении» после принятой дозы алкоголя? Только в том смысле, что погибшие клетки либо полностью рассосались, либо заменены рубцами – соединительной тканью. Но сами клетки погибли и многие из них уже не будут заменены новыми. В частности, безвозвратно гибнут нейроны. Т.е. после каждой рюмки вина или стакана водки, бокала шампанского или кружки пива, словом после каждой, поступившей в организм дозы алкоголя, человек обязательно становится необратимо глупее.
И здесь следует заметить, что этот процесс происходит постепенно и незаметно для человека. Ведь если какая-то информация оказалась утраченной в связи с гибелью нейронов, человек уже не может этой информацией оперировать. Поэтому он и не замечает обычно своей деградации. Зато рано или поздно её приходится заметить другим: родственникам, сослуживцам, соученикам, врачам, наконец…»
Для количественной оценки доли δN погибших нейронов в зависимости от относительного уровня алкогольной интоксикации Л.Е. Попов предложил следующую формулу [ПоповЛ.Е. Алкоголь и человек. //«Подспорье» (приложение к газете «Соратник»). - 2008. - №7(86), июль - с. 21]:
(1)
где V – среднегодовое потребление абсолютного алкоголя в литрах на душу населения; Vmax = 63 л/чел∙год – предельное значение величины душевого потребления алкоголя.
При V = 10,8 л/чел∙год (на 1980-й год, СССР) находим, что δN = 0,063, или 6,3% нейронов в год.
«Это… внушительная величина, - пишет Л.Е. Попов.- Выраженная в числе нейронов, она соответствует гибели около 1 миллиарда в год, то есть 15 миллионов нейронов в неделю, или свыше 200000 в день4… Эти цифры могут показаться завышенными только человеку, недостаточно информированному о тех изменениях мозга животного и человека, которыми сопровождается алкогольная интоксикация. Дегенеративные изменения головного мозга при систематическом употреблении спиртных изделий патологоанатомам известны давно. Мозг алкоголика уменьшается в объёме, сморщивается. Уменьшение мозга в результате атрофических процессов сопровождается утолщением окружающей мозг менингеальной оболочки, заполняющей освобождаемое мозгом пространство черепной коробки [Попов Л.Е. Алкоголь и человек. //«Подспорье» (приложение к газете «Соратник»). - 2008. - №7(86), июль - с. 21]».
Из «Отчёта по результатам научного исследования д-ра Мелвина Х. Найсли, профессора анатомии Медицинского Университета Южной Каролины, г. Чарльстон» [Отчёт по результатам научного исследования д-ра Мелвина Х. Найсли, профессора анатомии Медицинского Университета Южной Каролины, г. Чарльстон. - «Повреждение мозга начинается с первой рюмки». / «Основы собриологии, профилактики, социальной педагогики, и алкологии» - Материалы XX Международной конференции-семинара под общей редакцией проф. А.Н.Маюрова. - Нижний Новгород, 2011, с. 140 – 141]:
«…Опубликованный недавно в малоизвестном, но весьма уважаемом в медицинских кругах журнале «Исследование капилляров», доклад д-ра Найсли и его коллег д-ра Герберта Москоу и д-ра Реймонда Пеннингтона
может остаться одним из самых выдающихся вкладов всех времён в деле медицинского исследования алкоголизма, в связи с тем, что его выводы наносят удар по широко распространённой теории о безвредности умеренного употребления алкоголя…
Уже давно известно, что алкоголики страдают от серьёзного повреждения мозга, но большинство докторов удовлетворялось мыслью о том, что это просто один из результатов долговременного пьянства, также как и разрушение печени, почечная недостаточность, заболевания сердца, что часто наблюдается у алкоголиков при вскрытии.
Доктор Найсли сегодня наглядно показал, что такое повреждение мозга не просто итог, но прогрессирующий процесс, начавшийся с первых клеток, разрушенных самым первым приёмом алкоголя, и что с этого момента повреждение неумолимо накапливается с каждой новой порцией спиртного, где бы и когда бы она ни была выпита…».
Выводы:
1. Повреждение мозга начинается с первой рюмки. Безвредных доз алкоголя не существует;
2. Алкоголь поражает кровеносную систему человека, вызывая склеивание красных кровяных клеток – эритроцитов и, как следствие, тромбоз мелких сосудов, а также разрывы их стенок. Алкоголь не сосудорасширяющее, а сосудозакупоривающее средство;
3. Лишая ткани кислорода в результате тромбоза сосудов, алкоголь вызывает гибель клеток всех органов и систем человеческого организма, при этом уменьшается объём мозга и число нервных клеток ЦНС, атрофируется печень, половые железы, слабеет сердечная мышца… Нет такого органа, который бы не испытывал дегенеративных изменений под действием алкоголя;
4. Каждая доза алкоголя, принятая человеком, оставляет в его организме необратимые повреждения, которые накапливаются с увеличением суммарного количества выпитого алкоголя в течение всей его жизни;
5. Алкоголь снижает творческий потенциал человека, лишает его радости творчества, делает его «алкогольным автоматом».
Более 40 процентов лиц, часто употребляющих алкоголь, становятся жертвами ишемической болезни сердца (ИБС), а свыше трети всех случаев внезапной смерти связано с ИБС и другими поражениями сердечно - сосудистой системы вследствие употребления алкоголя. И если от болезней органов кровообращения мужчины чаще всего умирают в возрасте 60 лет и старше, то часто употребляющие алкоголь умирают в основном до 60 лет – 65 процентов и более (34). Налицо прямая зависимость между смертностью от сердечнососудистых заболеваний и употреблением алкоголя.