Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дисципліна Медицина надзвичайних ситуацій.doc
Скачиваний:
167
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
942.59 Кб
Скачать

5. Постраждала 12-и років витягнута з холодної морської води через 15 хв. Після утоплення без ознак життя. Які заходи необхідно розпочати?

    1. *Звільнити дихальні шляхи від води, створити дренажне положення, приступити до проведення заходів серцево-легеневої реанімації (СЛР).

  1. Не проводити СЛР, внаслідок великого проміжку часу після утоплення.

  2. Транспортувати постраждалу в найближчу лікувальну установу для проведення СЛР.

  3. Не втрачати часу на видалення води, приступити до СЛР.

  4. Виконати конікотомію.

Литература: Кошелев А.А. Медицина катастроф. Теория и практика: Учеб. Пособие. – СПб: «ЭЛБИ-СПб», 2005. – С. 269-270.

6. Чоловік 30-ти років постраждав в результаті автодорожньої катастрофи. Свідомість відсутня. Пульс на сонній артерії не прощупується, дихання немає. На рівні пояса в постраждалого широкий шкірний ремінь. Які дії необхідно розпочати?

  1. Негайно почати проведення штучної вентиляції легень і зовнішнього масажу серця, не втрачаючи часу.

  2. Повернути потерпілого на правий бік.

  3. Не зачіпати потерпілого до прибуття працівників ДАІ.

  4. Укласти потерпілого на щит.

  5. *Проводити штучну вентиляцію легень і зовнішній масаж серця після попереднього знаття ременя.

Литература: Медицина катастроф (основы оказания медицинской помощи пострадавшим на догоспитальном этапе) / Под ред. Х.А.Мусалатова. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. – С. 90.

7. Чоловік 30-ти років під час прийому їжі раптово схопився за шию, виник ціаноз, неможливість зробити вдих, відсутність голосу, кашлю. Що необхідно зробити потерпілому в першу чергу?

  1. Трахеотомію.

  2. Конікотомію.

  3. Пальцеву ревізію ротової порожнини.

  4. Інтубацію трахеї.

  5. *Прийом Геймліха.

Литература: Медицина катастроф (основы оказания медицинской помощи пострадавшим на догоспитальном этапе) / Под ред. Х.А.Мусалатова. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. – С. 95.

8. Робітник потрапив під дію електричного струму декілька хвилин тому. Втратив свідомість. Має місце судоми. Дія струму була припинена. Хворий лежить дихання відсутнє, пульс не визначається, шкіра ціанотична, зіниці широкі, на світло не реагують. Яку першочергову допомогу слід надати?

  1. Введення знеболюваних речовин.

  2. Введення проти судомних препаратів.

  3. Внутрішньовенне введення реополіглюкіну.

  4. *Закритий масаж серця і штучна вентиляція легень.

  5. Внутрішньовенне введення дихальних аналептиків.

Литература: Кошелев А.А. Медицина катастроф. Теория и практика: Учеб. Пособие. – СПб: «ЭЛБИ-СПб», 2005. – С.187-188.

2007 р.

1. Каретою швидкої допомоги достав­лений хворий після падіння з висоти, з клі­нічними ознаками множинних переломів обох нижніх кінцівок. Об'єктивно: стан хворого тяжкий, свідомість збережена, але психічно загальмований, шкіра блідо-сірого кольору, на лобі холодний піт. Ди­хання поверхневе, до 30/хв, АТ- 80/60 мм рт.ст., РS - 120/хв, слабкого наповнення. Яке ускладнення має місце у постраждалого?

    1. Травматичний шок 4 ст

    2. *Травматичний шок 2 ст

    3. Травматичний шок 3 ст

    4. Непритомність

    5. Травматичний шок 1 ст

Література : Медицина катастроф (основы оказания медицинской помощи пострадавшим на догоспитальном этапе) / Под ред. Х.А.Мусалатова. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. – С. 53-55.

2. Постраждалий у стані травматичного шоку. Об'єктивно: АТ- 70 мм рт.ст, ЧСС - 140/хв. Вкажіть приблизний об'єм кровов­трати за шоковим індексом:

  1. 60%

  2. *30%

  3. 50%

  4. 40%

  5. 20%

Література : Медицина катастроф (основы оказания медицинской помощи пострадавшим на догоспитальном этапе) / Под ред. Х.А.Мусалатова. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. – С. 58

2008 р.

1. З відмороженням обох ступнів хво­рий доставлений до приймального від­ділення. Що необхідно зробити?

  1. Накласти спиртовий компрес

  2. Помістити ноги в гарячу воду

  3. Призначити серцеві препарати

  4. *Накласти пов'язку, ввести судино­розширюючі препарати

  5. Розтерти снігом ступні

Література : - Медицина катастроф (основы оказания медицинской помощи пострадавшим на догоспитальном этапе) / Под ред. Х.А.Мусалатова. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. – С. 418.

- Медицина катастроф. Теория и практика: Учеб. Пособие. – СПб.: «ЭЛБИ- СПб», 2005. – С. 184.

2. До приймального відділення до­ставлений хворий після падіння з ви­соти, з клінічними ознаками множин­них переломів обох нижніх кінцівок. Об'єктивно: стан хворого тяжкий, сві­домість збережена, але психічно за­гальмований, шкіра блідо-сірого ко­льору, на лобі холодний піт. Дихан­ня поверхневе, до 30/хв, АТ- 80/60 мм рт.ст, РS - 120/хв, слабкого наповнення. Яке ускладнення має місце у постраждалого?

  1. Непритомність

  2. *Травматичний шок 2 ст

  3. Травматичний шок 4 ст

  4. Травматичний шок 3 ст

  5. Травматичний шок 1 ст

Література : Медицина катастроф (основы оказания медицинской помощи пострадавшим на догоспитальном этапе) / Под ред. Х.А.Мусалатова. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. – С. 53-55.

3. Хворому 20-ти років, що достав­лений з вулиці у зимовий період з кро­вотечею із плечової артерії, при на­данні першої медичної допомоги, з ме­тою тимчасової зупинки кровотечі, був накладений джгут. Вкажіть макси­мальну експозицію джгута:

  1. 180 хвилин

  2. *60 хвилин

  3. 120 хвилин

  4. 30 хвилин

  5. 15 хвилин

Література : Медицина катастроф (основы оказания медицинской помощи пострадавшим на догоспитальном этапе) / Под ред. Х.А.Мусалатова. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. – С. 133.

Тестовий контроль з бази даних «КРОК-3»

2007 р.

1. Чоловіку 57-ми років на тролейбусній зупинці раптово стало погано, знепритомнів, шкіра набула ціанотичного відтінку. Дихання відсутнє, пульс на сонній артерії не визначається. Розпочато проведення непрямого масажу серця та штучної вентиляції легень. Як саме необхідно розмістити руки реаніматору?

  1. На 2 поперечних пальця ліворуч від груднини у 4-му міжребер'ї

  2. На мечоподібному відростку

  3. На 2 поперечних пальця праворуч від груднини у 4-му міжребер'ї

  4. *На 2 поперечних пальця вище мечоподібно-груднинного зчленування

  5. На середній третині груднини

Література: - Анестезиология и реаниматология / За ред. О.А. Долина. - М., 2002. - С. 168.

- Медицина катастроф (основы оказания медицинской помощи пострадавшим на догоспитальном этапе) / Под ред. Х.А.Мусалатова. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. – С. 100.

2. Один з будівельників під час виконання робіт був притиснутий до стіни будинку бортом автомобіля. Скаржиться на біль в ділянці таза, неможливість підняти прямі нижні кінцівки, слабкість, запаморочення. Попередній діагноз - закритий перелом кісток таза. Як транспортувати хворого до спеціалізованого лікувального закладу?

  1. *У положенні на спині з зігнутими в колінних та кульшових суглобах нижніми кінцівками

  2. У положенні на боці з підігнутими до живота нижніми кінцівками

  3. У положенні на животі з випрямленими нижніми кінцівками

  4. У положенні сидячи

  5. У положенні на спині з випрямленими нижніми кінцівками

Література: Малий Ю.В., Малий В.К. Транспортна іммобілізація. – Тернопіль: „Укрмедкнига”, 2004. – С. 93