Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Клиинка, диагностика и лечение САЛ

.pdf
Скачиваний:
12
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
297.22 Кб
Скачать

Клиника, диагностика и лечение склероатрофического лихена вульвы у девочек

Поздняя диагностика склероатрофического лихена вульвы (САЛВ) у девочек приводит к возникновению косметических дефектов в области кожно-слизистых покровов вульвы

Атрофия малых половых губ

Образование рубцов

Склерозирование входа во влагалище

Разработать алгоритм обследования у

девочек со САЛВ и оценить эффективность комбинированной терапии в зависимости

от клинической формы заболевания

Под наблюдением находились 82 пациентки в возрасте от 2 до 14 лет со САЛВ

14 пациенток в возрасте от 2 до 5 лет с эритематозно-отечной формой САЛВ

47 девочек в возрасте от 3 до 14 лет с атрофической формой заболевания

21 пациентка в возрасте от 4 до 12 лет с эрозивно-язвенной формой

Обследование

Анамнез

Оценка полового развития

Визуальный осмотр наружных гениталий

Расширенная вульвоскопия

Оценка гормонального профиля

Возникновению САЛВ предшествовали:

ОРВИ, обострение хронического тонзиллита – 13 (16%)

Инфекции мочеполовой системы (острый вульвовагинит, острый цистит) – 14 (17%)

Ветряная оспа – 7 (8,5%)

Глистная инвазия – 2 (2,4%)

Психологический стресс – 1 (1,2%)

Жалобы

Характер жалоб

I

II

III

Всего

Зуд вульвы

13

35

18

66

Болезненность в области

8

5

6

18

вульвы

 

 

 

 

Трещины в области вульвы

4

13

9

26

и ануса

 

 

 

 

Сухость кожно-слизистых

-

14

11

25

покровов

 

 

 

 

Патологические выделения

7

6

10

23

Нарушение сна

-

18

-

18

Возраст появления первых клинических

признаков САЛВ

Количество девочек

Зависимость клинической формы

заболевания от его продолжительности

Количество девочек

Эритематозно-отечная форма

Гиперемия, отечность кожно-слизистых

покровов вульвы и перианальных складок

Участки поверхностной атрофии на внутренней поверхности больших половых

губ

Эритематозный или белесоватый ободок по гребню больших половых губ