Нервная система.

Задача 44. У молодого военнослужащего в мозге произошло кровоизлияние. Врач-невролог установил, что в двигательной зоне правого полушария головного мозга блокирована функция нейроцитов V и VI слоев коры. Какие проводящие пути прекратили функционирование? Какие органы и на какой стороне тела пострадают?

Ответ: пирамидные проводящие пути. Нарушение работы скелетных мышц левой стороны тела.

Задача 45. В результате травмы были повреждены передние корешки спинного мозга. Какие нейроциты при этом будут реактивно изменены в первую очередь?

Ответ: двигательные нейроны передних рогов спинного мозга.

Задача 46. При перерезке периферического нерва возможна ли регенерация за счет сшивания его периферического и центрального участков?

Ответ: невозможна - нервные волокна, отрезанные от тела нейрона, всегда гибнут. Целью сшивания концов нерва является создание оптимальных условий для роста глиоцитов. Вдоль образующегося глиального клеточного «футляра» со временем будет расти центральный участок нервного волокна (осевого цилиндра), не утративший связи с телом нервной клетки.

Сенсорная система (Органы чувств).

Задача 47. Во время офтальмоскопии врач обнаружил у пациента расширение зрачкового отверстия. В какой части глазного яблока находятся мышцы, регулирующие диаметр зрачка и как они на него влияют?

Ответ: диаметр зрачка регулируют мышца, суживающая зрачок и мышца, расширяющая зрачок. Они находятся в составе радужки. В данном случае первая мышца расслаблена, а вторая – сокращена.

Задача 48. На приеме у офтальмолога призывник пожаловался на нарушение сумеречного зрения. Какими причинами может быть вызвано данное нарушение?

Ответ: возможен недостаток витамина А в организме. Этот витамин необходим для синтеза светочувствительного пигмента родопсина и нормального функционирования палочковых нейросенсорных клеток сетчатки глаза.

Задача 49. Родители мальчика обратились к ЛОР˗врачу с жалобой, что их сын не слышит правым ухом. При осмотре ребенка специалистом выяснилось, что внутреннее ухо с правой стороны тела развито нормально, а правый наружный слуховой проход заканчивается слепо. Какова ваша точка зрения?

Ответ: это врожденная атрезия наружного слухового прохода, возникшая в результате нарушения эмбрионального развития органа слуха с правой стороны.

Задача 50. Между студентами возникло разногласие о том, возможна ли регенерация сенсоэпителиальных клеток после ожога языка. Каково ваше мнение по этому вопросу?

Ответ: клеточный состав периферической части вкусового анализатора (вкусовых почек) в физиологических условиях обновляется каждые 10˗12 суток. Предполагают, что камбиальными клетками являются базальные эпителиоциты. При разрушении (например, при ожоге слизистой оболочки языка) сенсоэпителиальные клетки вкусовых почек способны к обновлению в том случае, если сохранили жизнеспособность стволовые и камбиальные эпителиоциты. Если стволовые и камбиальные клетки безвозвратно утрачены, то регенерация невозможна.

Половые системы.

Задача 51. На экзамене курсант ответил, что в эмбриональном периоде впервые предшественники половых клеток (гамет) обнаруживаются в формирующихся половых железах (гонадах). Прав ли он?

Ответ: нет, клетки-предшественники гамет впервые обнаруживаются не в теле зародыша, а в стенке внезародышевого органа – желточного мешка.

Задача 52. Мать обратила внимание педиатра, что у ее двухмесячного сына в мошонке отсутствует левое яичко. При осмотре врач обнаружил в средней части левого пахового канала плотное образование овоидной формы. Какую врожденную аномалию можно констатировать у ребенка?

Ответ: левосторонний крипторхизм (неопущение яичка в мошонку).

Задача 53. Для научной статьи требуется подобрать микрофотографию, иллюстрирующую строение овофолликулярного гистиона. Какой из гистологических препаратов – яичник, яйцевод или матку – следует для этого выбрать?

Ответ: яичник.

Задача 54. Курсанту для диагностики предоставлены три препарата яичника. В первом препарате обнаруживаются примордиальные фолликулы и первичные фолликулы с однослойным фолликулярным эпителием. Во втором препарате помимо указанных выявляются также первичные фолликулы с многослойным фолликулярным эпителием, полостные фолликулы, желтые тела. В третьем препарате преобладают атретические фолликулы и так называемые белые тела, содержится много соединительной ткани. Определите, каким периодам онтогенеза соответствуют эти препараты.

Ответ: первый препарат – новорожденная девочка, второй – женщина репродуктивного возраста, третий – женщина пожилого возраста (климактерический период).