Частная гистология Система кожных покровов.

Задача 18. В ходе выполнения пластической операции на лице удален участок кожи на глубину до середины сосочкового слоя дермы. За счет чего у пациента будет эпителизироваться этот участок?

Ответ: за счет деления регионарных стволовых и камбиальных эпителиоцитов, которые локализуются в ростковом слое эпидермиса соседних неповрежденных участков кожи, а также малодифференцированных клеток наружного корневого влагалища волос и секреторных отделов потовых желез.

Задача 19. Во время плановой операции у пациента была удалена ногтевая пластинка пальца верхней конечности. Возможно ли восстановление ногтя?

Ответ: возможно при условии сохранения жизнеспособности камбиальных эпителиоцитов матрицы ногтя, расположенной в участке корня ногтя, называемом луночкой ногтя.

Задача 20. При действии ионизирующей радиации на кожу в первую очередь повреждаются не поверхностные, а глубокие слои эпителия. А также малодифференцированные клетки производных кожи и соединительных тканей (дермы). В чем причина?

Ответ: неблагоприятному воздействию радиационных факторов в первую очередь подвержены пролиферирующие (делящиеся) клетки.

Пищеварительная система.

Задача 21. На экзамене студент затруднился ответить на вопрос: как отличить на гистологическом препарате части губы ˗ кожную, промежуточную, слизистую. А вы можете правильно ответить?

Ответ: в кожной части губы эпителий многослойный плоский ороговевающий, имеются волосы, потовые и сальные железы. В промежуточной части губы в соединительной ткани много тонкостенных кровеносных сосудов, практически отсутствуют производные кожи. В слизистой части губы эпителий многослойный плоский неороговевающий, имеет наибольшую толщину; в соединительной ткани содержатся смешанные губные железы.

Задача 22. На экзамене по гистологии курсант ответил, что пародонт и периодонт – это одно и то же. А вы как считаете?

Ответ: это разные структуры. Пародонт – это структуры, которые обеспечивают фиксацию и опору зуба. Он включает десну, периодонт и кость альвеолы. Периодонт – это связочный аппарат зуба, образован соединительной тканью, в которой преобладают толстые пучки коллагеновых волокон.

Задача 23. По медицинским показаниям ребенку произведена тонзилэктомия (удаление миндалин). При последующем исследовании гистологического препарата миндалины выявлена выраженная инфильтрация лейкоцитами многослойного эпителия, а крипты заполнены большим количеством клеток, находящихся на разных стадиях гибели. Каково состояние миндалины?

Ответ: указанные морфологические изменения характерны для воспалительного процесса.

Задача 24. Обследуя больного вирусным гепатитом, врач обратил внимание на выраженную желтушность (иктеричность) кожи и склеры глаз. Нарушение каких тканевых элементов печени лежит в основе появления таких изменений?

Ответ: повреждены структуры гепатогематического гистиона. Разрушение и гибель гепатоцитов способствуют проникновению желчи из желчных капилляров в кровоток с последующим изменением окраски кожи, склеры и видимых слизистых оболочек.