- •Гипертонической болезни;
- •Атеросклерозе;
- •Кардиомиопатии.
- •Гиалиноз.
- •Сахарный диабет;
- •Атеросклерозе;
- •Амилоидоз.
- •Гипертонической болезни;
- •Инфильтрация;
- •Амилоидоз;
- •Амилоидоз;
- •Атеросклерозе;
- •Кардиомиопатии.
- •Атеросклерозе;
- •Гиалиноз.
- •Сахарный диабет;
- •Атеросклерозе;
- •Ревматизме;
- •Ревматизме.
- •Атеросклерозе;
- •Гипертонической болезни;
- •Тема I. Повреждение клеток и тканей: причины, механизмы. Межклеточные и клеточно-матриксные взаимодействия.
- •Тема II. Обратимые повреждения. Внутриклеточные накопления (дистрофии).
- •Тема III. Морфологическая характеристика внеклеточных накоплений (сосудисто-стромальных дистрофий).
- •Тема IV. Патология обмена хромопротеидов. Нарушения обмена нуклеопротеидов и минералов.
- •Нарушения обмена нуклеопротеидов и минерального
- •Тема V. Необратимые повреждения. Некроз. Апоптоз.
- •Тема № VI. Нарушения водно- электролитного баланса. Расстройства крово- и лимфообращения. Кровотечения. Кровоизлия.
- •Тема VII. Морфология нарушений гемостаза. Тромбоз. Эмболия.
- •Задачи Задача №1
- •Тема VIII. Общее учение о воспалении. Острое экссудатвное воспаление.
- •Тема IX. Хроническое воспаление. Продуктивное воспаление. Гранулематозы.
- •Тема X. Патология иммунной системы. Реакции гиперчувствительности. Аутоиммунизация и аутоиммунные болезни. Синдромы иммунного дефицита.
- •Тема хi. Патология роста и дифференцировки клеток. Процессы адаптации. Регенерация. Репарация.
- •Тема №XII. Опухоли: определение, номенклатура, классификации. Характеристика опухолевого роста. Молекулярные основы канцерогенеза.
- •Тема XIII. Морфологические особенности опухолей из тканей производных мезенхимы, нейроэктодермы, меланинпродуцирующей ткани. Тератомы.
- •Тема № XIV. Эпителиальные опухоли. Классификация, морфологическая характеристика.
- •Патологическая анатомия
- •Снижение артериального давления;
- •Транзиторное повышение артериального давления;
- •Амилоидоз;
- •Амилоидоз;
- •Атеросклерозе;
- •Кардиомиопатии.
- •Атеросклерозе;
- •Гиалиноз.
- •Сахарный диабет;
- •Атеросклерозе;
- •Ревматизме;
- •Ревматизме.
- •Атеросклерозе;
- •Амилоидоз.
- •Гипертонической болезни;
Сахарный диабет;
печеночная недостаточность;
несахарный диабет;
хронический алкоголизм;
хронический гепатит.
ANSWER: B
Исход продуктивного воспаления:
петрификация;
малигнизация;
гнойное воспаление;
кровотечение;
тромбоз.
ANSWER: A
Характерный исход продуктивного воспаления:
гнойное расплавление тканей;
склероз;
образование кисты;
образование язв;
образование свищей.
ANSWER: B
Отличия «специфического» воспаления от банального:
вызывается любым возбудителем;
вызывается определенными возбудителями;
острое прогрессирующее течение;
нагноение;
гангренизация.
ANSWER: B
Заболевание, при котором развивается «специфическое» воспаление:
ревматизм;
туберкулез;
крупозная пневмония;
сыпной тиф;
атеросклероз.
ANSWER: B
Вид некроза в центре туберкулезного бугорка:
восковидный;
фибриноидный;
казеозный;
колликвационный;
гангрена.
ANSWER: C
Гранулематозное воспаление развивается при:
дифтерии;
скарлатине;
Атеросклерозе;
Ревматизме;
краснухе.
ANSWER: D
Типы гигантских клеток в гранулемах:
симпласты;
Пирогова-Ланганса;
Березовского-Рид-Штернберга;
Купфера;
синцитиотрофобласты.
ANSWER: B
К инфекционным относят гранулемы при:
силикозе;
туберкулезе;
лимфогранулематозе;
болезни Крона;
Ревматизме.
ANSWER: B
Неинфекционные гранулемы встречаются при:
силикозе;
туберкулезе;
сифилисе;
лепре;
вокруг инородных тел.
ANSWER: A
Клетки, входящие в состав туберкулезной гранулемы:
клетки Вирхова;
эпителиоидные клетки;
гигантские клетки инородных тел;
клетки Микулича;
ретикулоциты.
ANSWER: B
Исходы туберкулезной гранулемы:
фибриноидный некроз;
инфаркт;
склероз;
канализация;
нагноение.
ANSWER: C
Гранулемы неустановленной этиологии при:
болезни Крона;
сифилисе;
склероме;
силикозе;
вторичном билиарном циррозе.
ANSWER: A
Обязательные клеточные элементы, входящие в состав гранулем:
базофилы;
активированные макрофаги;
плазматические клетки;
нейтрофильные гранулоциты;
эозинофилы.
ANSWER: B
Полиповидные разрастания воспалительной природы:
базалиома;
семейный полипоз кишечника;
остроконечная кондилома;
полиповидная аденокарцинома желудка;
аденоматоз полости матки.
ANSWER: C
Остроконечные кондиломы образуются:
в многослойном плоском эпителии, на границе с цилиндрическим;
в полости матки;
в строме органов;
на серозных оболочках;
в паренхиме органов.
ANSWER: A
К центральным органам иммуногенеза относят:
тимус;
лимфатические узлы;
миндалины;
селезенку.
ANSWER: A
Для Т-хелпера характерна экспрессия следующих СD:
СD8;
СD4;
СD19;
СD20;
СD68.
ANSWER: B
Для Т-киллера характерна экспрессия следующих СD:
СD8;
СD4;
СD19;
СD20;
СD68.
ANSWER: A
Воздействие бактериальных антигенов вызывает в органах иммуногенеза следующие изменения:
синус-гистиоцитоз, гиперплазия центров размножения фолликулов лимфатических узлов плазмоцитарная трансформация лимфоцитов, миелоидная метаплазия;
синус-гистиоцитоз, гиперплазия паракортикальных зон лимфатических узлов, гиперплазия периартериальных зон пульпы селезенки;
уменьшение лимфоидных фолликулов в селезенке и лимфатических узлах, отсутствие центров размножения;
уменьшение лимфоидных фолликулов в селезенке и лимфатических узлах, гиперплазия паракортикальных зон в лимфатических узлах.
ANSWER: A
Воздействие вирусов вызывает в органах иммуногенеза следующие изменения:
синус-гистиоцитоз, гиперплазия центров размножения фолликулов лимфатических узлов плазмоцитарная трансформация лимфоцитов, миелоидная метаплазия;
синус-гистиоцитоз, гиперплазия паракортикальных зон лимфатических узлов, гиперплазия периартериальных зон пульпы селезенки;
уменьшение лимфоидных фолликулов в селезенке и лимфатических узлах, отсутствие центров размножения;
уменьшение лимфоидных фолликулов в селезенке и лимфатических узлах, гиперплазия паракортикальных зон в лимфатических узлах.
ANSWER: B
Нарушение нервно-мышечной передачи при миастении обусловлено:
действием на ткани эффекторных клеток;
опосредованной антителами дисфункцией клеток;
антителозависимой клеточной цитотоксичностью;
гиперчувствительностью замедленного типа;
комплементзависимыми реакциями.
ANSWER: B
Морфологические проявления реакций гиперчувствительности немедленного типа:
фибриноидный некроз стенок сосудов, инфильтрация тучными клетками, эозинофилами, фибринозное воспаление;
продуктивное воспаление, формирование эпителиоидно-клеточных гранулем;
продуктивное воспаление, формирование инфильтратов;
гнойное воспаление, формирование абсцессов.
ANSWER: A
Кровоизлияния, тромбоз и ишемические повреждения при иммунокомплексных реакциях возникают в результате:
фибриноидного некроза стенок сосудов;
формирования периваскулярных инфильтратов из NK;
формирование периваскулярных макрофагальных гранулем;
расплавления стенок сосудов инфильтратом из сегментоядерных лейкоцитов;
гипоплазии стенок сосудов.
ANSWER: A
Гемолиз эритроцитов при переливании несовместимой крови, эритробластозе плода, гемолитической анемии обусловлен:
действием на ткани эффекторных клеток;
опосредованной антителами дисфункцией клеток;
антителозависимой клеточной цитотоксичностью;
гиперчувствительностью замедленного типа;
комплементзависимыми реакциями.
ANSWER: E
Участвуют в анафилактической реакции:
плазматические клетки, иммуноглобулины М, G, моноциты, эозинофильные лейкоциты, NK;
плазматические клетки, иммуноглобулины Е, тучные клетки, эозинофильные лейкоциты;
плазматические клетки, иммуноглобулины М, G, комплемент;
Т-лимфоциты, макрофаги;
плазматические клетки, иммуноглобулины М, G, комплемент, иммунные комплексы.
ANSWER: B
Причина смерти при анафилактическом шоке:
удушье вследствие ларинго- и бронхоспазма;
хроническая почечная недостаточность;
хроническая сердечнососудистая недостаточность;
тромбоэмболия легочной артерии;
истинный круп.
ANSWER: A
Заболевание, в основе которого лежат иммунокомплексные реакции:
гипертоническая болезнь;
аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
подострый гломерулонефрит;
переливание несовместимой группы крови;
бронхиальная астма.
ANSWER: C
Циркуляция иммунных комплексов в крови, участие комплемента, развитие экссудативного воспаления и медленное развитие репаративных процессов характерны для:
действия на ткани эффекторных клеток (киллерный эффект лимфоцитов);
реакцией гиперчувствительности 3 типа;
реакцией антитело-зависимой цитотоксичности;
реакцией анафилаксии;
реакцией гиперчувствительности замедленного типа.
ANSWER: B
Формирование гранулем при туберкулезе обусловлено:
действием на ткани эффекторных клеток (киллерный эффект лимфоцитов);
реакцией гиперчувствительности 3 типа;
реакцией антитело-зависимой цитотоксичности;
реакцией анафилаксии;
реакцией гиперчувствительности замедленного типа.
ANSWER: E
Образование невром в крае язвы желудка и ложных долек при циррозе печени является:
патологической регенерацией (репарацией);
реституцией;
физиологической регенерацией;
метаплазией;
гипертрофией.
ANSWER: A
Увеличение объема органа или ткани за счет увеличения объема функционирующих структур:
гипертрофия;
метаплазия;
атрофия;
регенерация;
гиперплазия.
ANSWER: A
Вид компенсаторной гипертрофии:
железистая гиперплазия эндометрия;
рабочая гипертрофия миокарда;
эндоцервикоз;
гипертрофические разрастания;
пищевод Барета.
ANSWER: B
Рабочая гипертрофия:
возникает при гибели одного из парных органов;
возникает в сохранившемся органе и компенсирует потерю усиленной работой;
возникает при чрезмерной нагрузке органа;
возникает при воспалении на слизистых оболочках с образованием папиллом и кондилом.
ANSWER: C
Затруднение оттока ликвора из головного мозга приводит к:
энцефалопатии;
анэнцефалии;
гемоцефалии;
гидроцефалии;
менингоэнцефалиту.
ANSWER: D
Переход одного вида ткани в другой в пределах одного гистотипа называется:
гипоплазия;
аплазия;
десмоплазия;
метаплазия;
дисплазия.
ANSWER: D
Метаплазия соединительной ткани ведет к превращению ее в:
эпителий;
хрящевую ткань;
костную ткань;
лимфоидную ткань;
гиалин.
ANSWER: B
Нарушение пролиферации и дифференцировки эпителия с развитием клеточной атипии:
метаплазия;
дисплазия;
возмещение структурных элементов ткани взамен погибших;
прижизненное уменьшение объема клеток или тканей;
замещение очага некроза соединительной тканью.
ANSWER: B
Возмещение утраченных элементов клетками того же типа:
метаплазия;
гиперплазия;
регенерация;
репарация;
рубцевание.
ANSWER: C
Грануляционная ткань имеет зернистый (гранулярный) вид вследствие:
гнойного воспаления;
пролиферации фибробластов;
новообразования капилляров;
некроза;
воспалительной инфильтрации.
ANSWER: C
Заживление раны через нагноение называется:
непосредственным закрытием дефекта эпителиального покрова;
заживлением под струпом;
заживлением раны первичным натяжением;
заживлением раны вторичным натяжением.
ANSWER: D
Осложнения заживления ран вторичным натяжением:
келоидный рубец, контрактуры;
вторичный амилоидоз рубца;
формирование эпителиоидноклеточной гранулемы;
цилиндроклеточная метаплазия эпидермиса над раной;
тонкие «оптимальные» рубцы.
ANSWER: A
Образование невром в крае язвы желудка и ложных долек при циррозе печени является признаком:
патологической регенерации;
реституции;
физиологической регенерации;
метаплазии;
гипертрофии.
ANSWER: A
Жировая дистрофия кардиомиоцитов и дилятация полостей в гипертрофированном сердце развиваются в стадии:
становления;
закрепления;
перестройки;
истощения;
регенерации.
ANSWER: D
Вид компенсаторной гипертрофии:
железистая гиперплазия эндометрия;
рабочая гипертрофия миокарда;
эндоцервикоз;
гипертрофические разрастания;
пищевод Барретта.
ANSWER: B
Макроскопическая характеристика сердца при рабочей гипертрофии в стадии декомпенсации:
размеры сердца увеличены, полости сердца не изменены, миокард плотный, коричневого цвета;
размеры сердца увеличены, дилатация полостей, миокард дряблый, глинистый;
размеры сердца уменьшены, полости сердца сужены, миокард плотный, коричневого цвета;
размеры сердца увеличены, полости сердца сужены, миокард плотный, коричневого цвета.
ANSWER: B
Причина возникновения общей атрофии (кахексии):
булимия;
кортикостерома надпочечника;
прием преднизолона;
туберкулез;
сахарный диабет 2 типа.
ANSWER: D
Атрофия мышц конечности вследствие длительной иммобилизации при лечении переломов называется:
дисфункциональной;
от недостаточности кровоснабжения;
от давления;
нейротрофической;
от действия физических и химических факторов.
ANSWER: A
Затруднение оттока ликвора из головного мозга приводит к:
энцефалопатии;
анэнцефалии;
гемоцефалии;
гидроцефалии;
менингоэнцефалиту.
ANSWER: D
Пример атрофии от нарушения кровообращения:
гидронефроз;
внутренняя гидроцефалия;
атрофия половых органов при старении;
артериолосклеротический нефросклероз;
атрофия тимуса.
ANSWER: D
Переход одного вида ткани в другой в пределах одного гистотипа называется:
гипоплазией;
аплазией;
десмоплазией;
метаплазией;
дисплазией.
ANSWER: D
Примером метаплазии эпителиальной ткани является:
миелоидная метаплазия ткани лимфатических узлов при сепсисе;
кальцификация очага пневмосклероза;
кишечная метаплазия слизистой оболочки желудка;
образование флеболита;
оссификация в капсуле очага Гона в легком при туберкулезе.
ANSWER: C
Нарушение пролиферации и дифференцировки эпителия с развитием клеточной атипии:
метаплазия;
дисплазия;
возмещение структурных элементов ткани взамен погибших;
прижизненное уменьшение объема клеток или тканей;
замещение очага некроза соединительной тканью.
ANSWER: B
Экспансивный рост опухоли характеризуется:
инфильтрацией окружающих тканей;
внедрением в межтканевые щели;
сдавлением окружающих тканей;
расплавлением коллагеновых волокон окружающих тканей;
прорастанием в стенки сосудов.
ANSWER: C
Инфильтративный рост в опухоли характеризуется:
сдавлением окружающих тканей;
образованием капсулы вокруг опухоли;
множественностью очагов опухолевого роста;
внедрением в межтканевые щели;
образованием вокруг опухоли псевдокапсулы.
ANSWER: D
Клеточный атипизм характерен для следующих опухолей;
аденом;
полипов;
доброкачественных опухолей;
папиллом;
злокачественных опухолей.
ANSWER: E
Путь распространения опухолевых клеток при возникновении отдаленных метастазов (головной мозг, кости, надпочечники):
по межклеточным щелям;
по ходу секретов и экскретов;
лимфогенный;
гематогенный;
имплантационный;
по продолжению.
ANSWER: D
Путь метастазирования опухолевых клеток при распространении по серозным оболочкам:
по межклеточным щелям;
по ходу секретов и экскретов;
лимфогенный;
гематогенный;
имплантационный;
по продолжению.
ANSWER: E
Путь метастазирования опухолевых клеток при распространении в лимфатические узлы:
по межклеточным щелям;
по ходу секретов и экскретов;
лимфогенный;
гематогенный;
имплантационный;
по продолжению.
ANSWER: C
Рост опухоли в стенку полого органа называют:
экспансивным;
эндофитным;
экзофитным;
уницентричным;
мультицентричным.
ANSWER: B
Признак доброкачественных опухолей:
полиморфизм клеток и ядер;
гиперхромность ядер и неравномерное распределение хроматина;
изменение ядерно-цитоплазматического соотношения в сторону увеличения ядра
увеличение числа ядрышек;
экспансивный рост;
патологические митозы;
ANSWER: E
Опухоль, самой частой локализацией которой является червь мозжечка:
хориоидпапиллома;
нейробластома;
хемодектома;
медуллобластома;
глиобластома.
ANSWER: D
Внешняя форма, характерная для опухолей головного мозга:
узел;
язва;
киста;
инфильтрат;
полип.
ANSWER: D
Характерный путь метастазирования опухолей головного мозга
гематогенный
лимфогенный
имплантационный
периневральный
смешанный
+++00100*4*1***
Самая частая локализация тератом у детей:
яичники;
яички;
крестцово-копчиковая область;
средостение;
забрюшинное пространство.
ANSWER: C
Подтверждает гистологический диагноз эпителиальных опухолей ИГХ реакция с антителами к:
цитокератинам;
виментину;
десмину;
актину;
общему лейкоцитарному антигену.
ANSWER: A
Подтверждает гистологический диагноз лимфом ИГХ реакция с антителами к:
цитокератинам;
виментину;
десмину;
актину;
общему лейкоцитарному антигену.
ANSWER: E
Подтверждает гистологический диагноз опухолей периферической нервной системы ИГХ реакция с антителами к:
цитокератином;
виментину;
десмину;
актину;
белку S-100.
ANSWER: E
Папилломой называют:
злокачественную опухоль из покровного эпителия;
доброкачественную опухоль из покровного эпителия;
злокачественную опухоль из железистого эпителия;
доброкачественную опухоль из железистого эпителия;
опухоль из меланоцитов.
ANSWER: B
Термином аденома обозначается:
злокачественная опухоль из покровного эпителия;
доброкачественная опухоль из покровного эпителия;
злокачественная опухоль из железистого эпителия;
доброкачественная опухоль из железистого эпителия;
опухоль из меланоцитов.
ANSWER: D
Наиболее частая доброкачественная опухоль из железистого эпителия в молочной железе:
фиброаденома;
плоскоклеточный рак;
псевдомуцинозная цистаденома;
скиррозная аденокарцинома;
опухоль из меланоцитов.
ANSWER: A
Наиболее частая доброкачественная опухоль из железистого эпителия в яичниках:
фиброаденома;
плоскоклеточный рак;
серозная цистаденома;
скиррозная аденокарцинома;
серозная цистаденокарцинома.
ANSWER: C
Термином рак (карцинома) обозначают:
злокачественная опухоль из мышечной ткани;
злокачественная опухоль из эпителиальной ткани;
злокачественная опухоль из соединительной ткани;
злокачественная опухоль из нервной ткани;
злокачественная опухоль из лимфоидной ткани.
ANSWER: B
Наиболее частая локализация рака у женщин:
легкие;
молочная железа;
гортань;
матка;
желудок.
ANSWER: B
Наиболее частая локализация рака у мужчин:
легкие;
грудная железа;
гортань;
предстательная железа;
желудок.
ANSWER: A
Признаки рака «на месте»:
выраженная инвазия кровеносных сосудов;
инвазивный рост;
локализация опухоли внутри эпителиального пласта;
обширные метастазы;
локальные метастазы.
ANSWER: C
Плоскоклеточным раком называют:
злокачественная опухоль из покровного эпителия;
доброкачественная опухоль из покровного эпителия;
злокачественная опухоль из железистого эпителия;
доброкачественная опухоль из железистого эпителия;
злокачественная опухоль из соединительной ткани.
ANSWER: A
Органы, в которых рак может иметь строение плоскоклеточного:
гортань и крупные бронхи;
тонкая кишка;
ободочная кишка;
эндометрий;
желчный пузырь.
ANSWER: A
Органы, в которых рак может иметь строение плоскоклеточного:
кожа, шейка матки;
тонкая кишка;
ободочная кишка;
эндометрий;
желчный пузырь.
ANSWER: A
Аденокарциномой называется:
злокачественная опухоль из покровного эпителия;
доброкачественная опухоль из покровного эпителия;
злокачественная опухоль из железистого эпителия;
доброкачественная опухоль из железистого эпителия;
злокачественная миогенная опухоль.
ANSWER: C
Органы, в которых рак имеет строение железистого (аденокарциномы):
желудок;
кожа;
кишечник;
шейка матки;
анус.
ANSWER: A
Аденома от аденокарциномы отличается следующими признаками:
растет экспансивно;
растет инфильтративно;
выражен клеточный и ядерный атипизм;
много фигур митотического деления клеток;
врастает в сосуды.
ANSWER: A
Первые метастазы при раке появляются:
в печени;
в лимфатических узлах;
в легких;
в головном мозге;
в костях.
ANSWER: B
Кортикостерома надпочечника проявляется:
болезнью Иценко-Кушинга;
синдромом Иценко-Кушинга;
синдромом Конна;
карциноидным синдромом;
синдромом Золлингера-Эллисона.
ANSWER: B
Доброкачественная опухоль мозгового вещества надпочечников:
альдостерома;
андростерома;
кортикостерома;
феохромоцитома;
базофильная аденома.
ANSWER: D
Нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы из G - клеток (гастринома) проявляется синдромом:
Кона;
Золлингера-Эллисона;
Иценко-Кушинга;
Аддисона;
карциноидным.
ANSWER: B
Маскулинизирующие опухоли:
андростерома яичников, яичка, надпочечников;
текома;
феохромоцитома;
кортикостерома;
пролактинома.
ANSWER: A
Принципы классификации лейкемий:
степень дифференцировки, гисто-, цитогенез и генетические изменения опухолевых клеток;
размеры органов кроветворения;
локализация лейкемических инфильтратов, выраженность анемии;
длительность заболевания, возраст пациентов.
ANSWER: A
Деление лейкемий на острые и хронические основано на:
длительности течения заболевания, размерах органов кроветворения;
гистогенезе и степени дифференцировки (зрелости) опухолевых клеток;
количестве опухолевых клеток в костном мозге;
размерах опухолевых клеток;
количестве опухолевых клеток в периферической крови.
ANSWER: B
Количество бластов в костном мозге (трепанобиопсия), характерное для острой лейкемии:
менее 5%;
более5%;
от 6 до 10%;
свыше 20%;
любое количество.
ANSWER: D
Разновидность хронической лейкемии:
монобластная;
лимфоцитарная;
недифференцированная;
миелобластная;
лимфобластная.
ANSWER: B
Спленомегалия наиболее выражена при:
острой лимфобластной лейкемии;
хронической миелоидной лейкемии;
миеломной болезни;
лимфоме Ходжкина.
ANSWER: B
Лейкемией называют:
регионарные опухолевые заболевания кроветворной ткани;
группу заболеваний крови, при которых процессы кроверазрушения преобладают над процессом кровообразования;
группу заболеваний, характеризующихся уменьшением общего количества гемоглобина;
системные опухолевые заболевания кроветворной ткани (костного мозга) с поступлением опухолевых клеток в периферическую кровь;
хроническое рецидивирующее заболевание, при котором разрастание опухоли происходит преимущественно в лимфатических узлах.
ANSWER: D
Гноевидный (пиоидный) костный мозг наблюдается:
хронической лимфоидной лейкемии;
хронической миелоидной лейкемии;
остром лимфолейкозе;
лимфомеХоджкина;
миеломной болезни.
ANSWER: B
«Лейкемическим провалом» называют:
резкое повышение числа бластов;
единичные зрелые элементы;
отсутствие переходных созревающих форм между бластными и цитарными элементами;
уменьшение числа эритроцитов.
ANSWER: C
Частая причина смерти при острых лейкемиях:
хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
инфаркт миокарда;
острая почечная недостаточность;
кровоизлияние в мозг;
гангрена.
ANSWER: D
Основным этиологическим фактором лейкемий является:
гемолитические яды;
малярия;
ионизирующее излучение;
нарушения питания;
переливание крови.
ANSWER: C
Деление лейкемий на острые и хронические основано на:
длительности течения заболевания;
гистогенезе опухолевых клеток;
степени дифференцировки (зрелости) опухолевых клеток;
размерах опухолевых клеток;
количестве опухолевых клеток в периферической крови.
ANSWER: C
Количество бластов в костном мозге (стернальный пунктат), характерное для острой лейкемии:
менее 5%;
более 5%;
от 6 до 10%;
свыше 20%;
любое количество.
ANSWER: D
Дети чаще страдают:
острой миелобластной лейкемией;
острой лимфобластной лейкемией;
хронической миелоидной лейкемией;
хронической лимфоидной лейкемией.
ANSWER: B
Подтипы острой лейкемии идентифицируют следующим методом исследования:
иммунофлюорисцентный;
рентгенологический;
цитогенетический и генетический;
радиологический;
цитологический.
ANSWER: C
Хронические лейкемии:
монобластная;
лимфоцитарная;
недифференцированная;
миелобластная;
лимфобластная.
ANSWER: B
Клетки в лейкемических инфильтратах при хронической миелоидной лейкемии:
лимфобласты;
эритроциты;
промиелоциты;
моноциты;
плазмоциты.
ANSWER: C
Миеломная болезнь характеризуется следующим признаком:
легочно-сердечная недостаточность;
остеопороз, парапротеинемия;
печеночно-почечная недостаточность;
ожирение;
увеличение количества лейкоцитов в крови.
ANSWER: B
Филадельфийская хромосома обнаруживается при:
хронической миелоидной лейкемии;
хронической лимфоидной лейкемии;
миеломной болезни;
острой миелоидной лейкемии;
лимфоме Ходжкина.
ANSWER: A
Гноевидный (пиоидный) костный мозг может быть обнаружен при:
хронической лимфоидной лейкемии;
хронической миелоидной лейкемии;
остром лимфолейкозе;
лимфоме Ходжкина;
миеломной болезни.
ANSWER: B
Морфологическим субстратом лимфомы Ходжкина (лимфогранулематоза) являются:
лимфобласты;
клетки Рид-Березовского-Штернберга;
миеломные клетки;
миелоциты;
плазмобласты.
ANSWER: B
Увеличение лимфатических узлов и «порфировая селезенка» характерны для:
миелоцитарного лейкоза;
миеломной болезни;
лимфобластного лейкоза;
лимфоме Ходжкина;
лимфоцитарного лейкоза.
ANSWER: D
Системное опухолевое заболевание кроветворной ткани:
лимфома Ходжкина;
В-клеточная лимфома;
гистиоцитарная саркома;
миелоидная лейкемия;
грибовидный микоз.
ANSWER: D
Частая причина смерти при острых лейкемиях:
хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
инфаркт миокарда;
острая почечная недостаточность;
кровоизлияние в мозг;
гангрена.
ANSWER: D
Изменение красного ростка крови костного мозга при лейкемиях:
вытеснение;
диффузная гиперплазия;
очаговая гиперплазия;
опухолевая трансформация;
мегалобластическая трансформация.
ANSWER: A
Один из миелодиспластических синдромов:
миеломная болезнь;
рефрактерная анемия с мультилинейной дисплазией;
хроническая миелоидная лейкемия;
острая миелобластная лейкемия;
идиопатическая тромбоцитопения.
ANSWER: B
На вскрытии обнаружены множественные очаги деструкции костной ткани в позвонках и черепе. При гистологическом исследовании в костном мозге отмечена выраженная пролиферация атипичных плазматических клеток, в клубочках и стенках сосудов почек – отложения амилоида, в просветах канальцев – множественные белковые цилиндры. Ваш диагноз:
миелолейкоз;
миеломная болезнь;
макроглобулинемия;
эритремия;
лимфолейкоз.
ANSWER: B
Хроническое заболевание, возникающее в результате нарушения жирового и белкового обмена, характеризующееся поражением артерий эластического и эласто-мышечного типа в виде очагового отложения в интиме липидов и белков и реактивного разрастания соединительной ткани:
гипертоническая болезнь;
геморрагический васкулит;
атеросклероз;
узелковый периартериит;
аорто-артериит.
ANSWER: C
Повышение проницаемости эндотелия, его повреждение и некроз, активация моноцитов связаны с повышением в плазме крови:
хиломикронов;
ЛПОНП, ЛПНП;
ЛППП;
ЛПВП. ANSWER: B
Антиатерогенными являются:
хиломикроны;
ЛПОНП;
ЛППП моноцитов;
ЛПНП;
ЛПВП. ANSWER: E
Атеросклеротические бляшки формируются:
в эндотелии;
во внутреннем слое;
в медиальном слое;
в адвентициальной оболочке;
во всех слоях.
ANSWER: B
Слабо выраженный атеросклероз отличают:
единичные мелкие фиброзные бляшки, липидные пятна и полоски (липоидоз);
единичные мелкие атероматозные бляшки;
единичные язвы;
единичные атеросклеротические бляшки с пристеночными тромбами;
атеросклеротические бляшки с кальцинозом.
ANSWER: A
Увеличение липидного ядра, надрывы покрышки, кровоизлияния, воспалительная инфильтрация соответствуют:
атероматозной бляшке;
нестабильной бляшке;
атероматозной язве;
фиброзной бляшке;
липосклерозу.
ANSWER: B
Спазм коронарной артерии и разрыв покрышки нестабильной атеросклеротической бляшки приводит к:
образованию аневризмы;
тромбозу;
атерокальцинозу;
изьязвлению;
тканевой эмболии.
ANSWER: B
Атеросклероз венечных артерий вызывает:
гипертрофию миокарда;
инфаркт миокарда;
гнойный перикардит;
порок сердца;
миокардит.
ANSWER: B
Изменения головного мозга-при атеросклерозе мозговых артерий:
в объёме увеличен, кора утолщена;
вес уменьшен, кора истончена;
вес увеличен, кора истончена;
вес уменьшен, кора утолщена;
вес и толщина коры в пределах нормы.
ANSWER: B
Наиболее частое осложнение церебральной формы атеросклероза:
ишемический инсульт;
менингит;
энцефалит;
гидроцефалия;
энцефаломиелит.
ANSWER: A
Очаговое расширение (выпячивание) стенки сосуда:
аневризма;
артериосклероз;
коарктация;
васкулит;
ангиоматоз.
ANSWER: A
Изменения почек, развивающиеся в исходе атеросклероза почечных артерий:
амилоидно-липоидный нефроз;
атеросклеротический нефросклероз;
гидронефроз;
артериолонекроз;
поликистоз.
ANSWER: B
Инфаркт кишечника, аневризмы аорты, гангрены нижних конечностей, инфаркты селезёнки, почек - осложнения атеросклероза:
брюшного отдела аорты;
дуги аорты;
грудного отдела аорты;
аортального клапана;
митрального клапана.
ANSWER: A
Синдром Лериша («перемежающаяся хромота») развивается при поражении атеросклерозом:
брыжеечных артерий;
аорты в области бифуркации;
артерий голени;
коронарных артерий;
артерий стоп.
ANSWER: B
При гипертонической болезни поражаются:
только артерии эластического типа;
артерии эластического и эласто-мышечного типа;
артериолы и мелкие артерии мышечного типа;
капилляры и мелкие вены;
вены и венулы.
ANSWER: C
Спазм артериол, плазморрагия, фибриноидный некроз стенок мелких артерий, диапедезные кровоизлияния вокруг сосудов наблюдаются при: