Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЦТ дерматовенерология .docx
Скачиваний:
115
Добавлен:
01.07.2023
Размер:
9.7 Mб
Скачать

4. Инсоляция

254. Пузырь при герпетиформном дерматите Дюринга образуется в результате:

1. акантолиза в шиповатом слоя эпидермиса;

2. фиксации иммунных комплексов на верхушках сосочков дермы;

3. аутоиммунного процесса в зоне между базальноклеточной плазматической мембраной и базальной пластинкой

4. папиллярных микроабсцессов;

255. При постановке реакции прямой иммунофлюоресценции герпетиформном дерматите Дюринга выявляется:

1. фиксация IgG в базальной мембране эпидермиса;

2. фиксация IgG в межклеточном пространстве шиповатого слоя эпидермиса;

3. зернистая фиксация IgА в сосочках дермы;

4. фиксация IgМ в стенках сосудов дермы.

256. Герпетиформный дерматит Дюринга характеризуют:

1. сгруппированные напряженные мелкие пузыри, папулы, расположенные как на отечном и гиперемированном фоне, так и на неизмененном фоне;

2. очаги лихенификации;

3. бугорки и фиксированные рубчики;

4. папуло-везикулы

257. Больная С., 65 лет, обратилась с жалобами на распространенные высыпания, сопровождающиеся зудом. Начало заболевания ни с чем не связывает. При осмотре: сыпь полиморфна: представлена папулами, пузырьками, расположенными как на фоне эритемы, так и на видимо неизмененной коже. Вторичные элементы сыпи представлены эрозиями, корочками, чешуйками. Феномен Никольского отрицательный. Сопутствующая патология: глютеновая энтеропатия. При гистологическом исследовании выявляется пузырь в сосочках дермы, заполненный эозинофилами. Поставьте диагноз.

1. Истинная акантолитическая пузырчатка

2. Буллезный пемфигоид Левера

3. Герпетиформный дерматит Дюринга

4. Многоформная экссудативная эритема

258. Больная Н., 68 лет, обратилась с жалобами на распространенные высыпания, сопровождающиеся зудом. Начало заболевания ни с чем не связывает. При осмотре: сыпь полиморфна. Представлена папулами, пузырьками, расположенными как на фоне эритемы, так и на видимо неизмененной коже. Вторичные элементы сыпи представлены эрозиями, корочками, чешуйками. Феномен Никольского отрицательный. При обследовании выявлена глютеновая энтеропатия. При проведении реакции прямой иммунофлюоресценции выявлена зернистая фиксация IgА в сосочках дермы. Поставьте предположительный диагноз.

1. Буллезный пемфигоид Левера

2. Истинная акантолитическая пузырчатка

3. Герпетиформный дерматит Дюринга

4. Буллезная форма токсидермии

259. При лечении герпетиформного дерматита Дюринга наиболее эффективными являются:

1. Системные антибактериальные препараты

2. Сульфоновые препараты

3. Препараты хинолинового ряда

4. Антигистаминные препараты

260. Цианоз губ и ногтевых фаланг во время приема дапсона является признаком:

1. агранулоцитоза;

2. образования метгемоглобина;

3. периферической нейропатии;

4. лейкопении.

261. Больная Р., 50 лет, обратилась с жалобами на высыпания на слизистой оболочке полости рта, сопровождающиеся болезненностью. Начало заболевания связывает со стрессом. При осмотре: на слизистой оболочке полости рта (твердом небе, внутренняя поверхность щек, десны) множественные мелкие эрозии. Дно эрозий ярко-красного цвета, по периферии видны обрывки эпидермиса, некоторые покрыты белым налетом. Язык покрыт бело-желтым налетом. Ваш предположительный диагноз.

1. Вульгарная пузырчатка

2. Листовидная пузырчатка

3. Буллезный пемфигоид Левера

4. Герпетиформный дерматит Дюринга

262. При истинной акантолитической пузырчатке потягивании пинцетом за обрывки эпидермиса по периферии эрозии можно вызвать отслойку видимо неизмененной кожи, расположенной около эрозии. Данный феномен носит название:

1. Феномен Бальцера

2. Феномен Кебнера

3. Феномен Никольского

4. Феномен кровяной росы

263. При обследовании больных с предположительным диагнозом герпетиформный дерматит Дюринга информативным является следующее исследование:

1. Проба Ядассона

2. Исследование с помощью люминесцентной лампы Вуда

3. Дерматоскопия

4. Витропрессия

264. Для подтверждения диагноза истинная акантолитическая пузырчатка наряду с реакцией прямой иммунофлюоресценции проводят:

1. Пробу Ядассона

2. Исследование с помощью люминесцентной лампы Вуда

3. Дерматоскопию

4. Иммуноферментный анализ

265. При истинной акантолитической пузырчатке с помощью иммуноферментного анализа выявляют:

1. циркулирующие антитела IgG к ДСГ3 или ДСГ3 и ДСГ1

2. циркулирующие антитела IgG к BPAG1 или BPAG2

3. циркулирующие антитела IgG к ламинину гамма-1

4. циркулирующие антитела IgG к коллагену 7 типа

266. При буллезном пемфигоиде Левера с помощью иммуноферментного анализа выявляют:

1. циркулирующие антитела IgG к ДСГ3 или ДСГ3 и ДСГ1

2. циркулирующие антитела IgG к BPAG1 или BPAG2

3. циркулирующие антитела IgG к ламинину гамма-1

4. циркулирующие антитела IgG к коллагену 7 типа

Морфологические элементы кожи

267.Больной, 50 лет, обратился в клинику с жалобами на возникновение распространенных высыпаний, на месте которых после разрешения остаются рубчики. Высыпания были представлены инфильтрированными, бесполостными, возвышающимися над уровнем кожи элементами желтоватого цвета, мягкой консистенции, полушаровидной формы, округлых очертаний. Была произведена биопсия одного из первичных элементов. Гистологически высыпания представляли собой инфекционную гранулему. Назовите первичный элемент:

1. Узелок

2. Волдырь

3. Бугорок

4. Узел

268. Больная, 20 лет, предъявляет жалобы на зудящие высыпания, возвышающиеся над окружающей кожей, розового цвета, рассеянные на коже туловища, которые существуют в течение нескольких часов, самопроизвольно исчезают и появляются вновь. Больна 2 дня. Дайте определение морфологическому элементу.

1. Узелок

2. Бугорок

3. Узел

4. Волдырь

269. Мономорфная сыпь представлена:

1. Несколькими видами вторичных элементов

2. Одним видом первичных элементов

3. Первичными и вторичными элементами

4. Несколькими видами первичных элементов

270. Лихенификация характеризуется всем перечисленным, кроме

1. Уплотнения кожи

2. Усиления кожного рисунка

3. Утолщения кожи

4. Образования эрозий

271. В амбулаторию клиники обратился с жалобами на высыпания по всему кожному покрову, сопровождающиеся зудом. Начало заболевания связывает с приемом нестероидного противовоспалительного препарата в связи с головной болью, МИГ 100. Сыпь представлена первичными морфологическими элементами диаметром до 0,5 см, ярко-красного цвета с четкими границами, округлых очертаний, гладкой поверхностью. Назовите первичный элемент:

1. папула

2. пустула

3.волдырь

4.бугорок

272. В амбулаторию клиники обратился больной с жалобами на появление ярко-розовых, отечных элементов, сопровождающихся зудом. Через 2-3 часа после появления элементы бесследно регрессируют. Назовите элемент:

1. Волдырь

2. Узелок

3. Бугорок

4. Узел

273. Лихенификация формируется в результате:

1. Механического повреждения кожи

2. Вскрытия пузырей

3. Заживления эрозий

4. Длительного расчесывания

274. Веснушки являются пятнами:

1. Воспалительными

2. Геморрагическими

3. Искусственными

4. Пигментными

5. Телеангиэктазиями

275. В амбулаторию обратился больной сахарным диабетом, 56 лет, с жалобами на болезненные конусовидные инфильтраты, проникающе глубоко в кожу, при вскрытии которых выделяется большое количество гнойно-некротических масс в виде стержня. Процесс заканчивается рубцеванием. Назовите мофологический элемент сыпи:

1.Бугорок

2.Папула

3.Узел

4.Волдырь

276. К полостному первичному элементу относят:

1.Бугорок

2.Папула

3.Пузырек

4.Волдырь

277. Небольшое, резко отграниченное, плотное, слегка возвышающееся над поверхностью окружающей кожи, бесполостное образование. Назовите мофологический элемент сыпи:

1.Бугорок

2.Папула

3.Узел

4.Волдырь

278. Вследствие вскрытия пузырька первоначально формируется:

1.Лихенификация

2.Эрозия

3.Рубец

4.Атрофия

279. Язва – это:

1. Дефект кожи в пределах эпидермиса

2. Глубокий дефект кожи, достигающий дермы, подкожной жировой клетчатки

3. Изменение кожи, связанное с массивной инфильтрацией ее сосочкового слоя

4. Результат разрастания сосочкового слоя дермы с одновременным утолщением шиповатого слоя

280. Укажите клиническое отличие бугорка от папулы:

1. Мягкая консистенция

2. Изъязвление с исходом в рубец

3. Плоская форма

4. Неправильные очертания

281. Укажите клиническое отличие волдыря от папулы:

1. Мягкая консистенция

2. Эфемерность

3. Плоская форма

4. Изъязвление с исходом в рубец

282. Волдырь возникает вследствие:

1. Спонгиоза

2. Ограниченного островоспалительного отека сосочкового слоя кожи с одновременным расширением капилляров

3. Акантолиза

4. Отложения продуктов обмена

283. Эрозии предшествует следующий морфологический элемент:

1.Бугорок

2.Пузырек

3.Папула

4.Волдырь

284. Поверхностная не фолликулярная пустула называется

1. Фликтена

2. Эктима

3. Петехия

4. Экхимоза

285. Пациентка, 50 лет, обратилась в клинику с жалобами на стойкое расширение сосудов кожи лица. Выберите определение этих изменений

1. Эктимы

2. Телеангиэктазии

3. Петехии

4. Экхимозы

286. Сосудистые невоспалительные пятна характеризуются тем, что

1. при надавливании на кожу предметным стеклом (витропрессии) эти пятна исчезают, а затем появляются вновь

2. при надавливании на кожу предметным стеклом (витропрессии) эти пятна не исчезают

3. при надавливании на кожу предметным стеклом (витропрессии) на месте пятен появляются петехии

4. при надавливании на кожу предметным стеклом (витропрессии) на месте пятен появляются телеангиэктазии

287. Узелки, достигающие больших размеров, называются бляшками

1. Очагами лихенификации

2. Бляшками

3. Петехиями

4. Экхимозами

288. В амбулаторию клиники обратилась женщина, 35 лет, с жалобами на высыпания на коже сгибательные поверхности предплечий. Субъективно беспокоит зуд. При осмотре на коже сгибательные поверхности предплечий выявляется мономорфная сыпь размером от 1-2 до 5 мм в диаметре, плоской формы, блестящая при боковом освещении, полигональных очертаний, розово-синюшного цвета с фиолетовым оттенком, с пупковидным вдавлением в центре. При гистологическом исследовании выявлялся гранулез и полосовидный субэпидермальный лимфоидный инфильтрат. Назовите первичный элемент:

1.Бугорок

2.Пузырек

3.Папула

4.Волдырь

289. У пациентки, 24 лет, на коже кистей возникли высыпания диаметром - от 5 мм до 1 см, неправильных очертаний, молочно-белого цвета. Кожа в очагах поражения (кроме нарушения окраски) внешне не изменена, без признаков атрофии и шелушения. Субъективные ощущения отсутствуют. Определите первичный морфологический элемент кожи:

1.Бугорок

2.Папула

3.Пятно

4.Волдырь

290. Пациент, 25 лет, обратился к дерматологу с жалобами на высыпания ярко-розового цвета, диаметром от1 см до 2 см, округлых очертаний, с четкими границами, покрытых серебристо-белыми чешуйками чешуйками. Шелушение выражено особенно в центральной части высыпаний, а по периферии отмечается гиперемическая кайма. Определите первичный морфологический элемент кожи:

1. Бугорок

2. Бляшка

3. Пятно

4. Волдырь

291. На прием к дерматологу обратилась больная Н., 23 года, с жалобами на не инфильтрированные высыпания на коже лица в области переносицы и щек овальных очертаний, розово-красного цвета, в центре очагов высыпания - единичные сухие серовато-белые чешуйки, плотно сидящие на поверхности очагов. При насильственном удалении чешуек отмечается болезненность, на их нижней поверхности - шипообразные выступы. Определите первичный морфологический элемент кожи:

1. Бугорок

2. Бляшка

3. Пятно

4. Волдырь

292. Мужчина, 45 лет, наблюдается в туберкулезном диспансере по месту жительства. Обратился к дерматологу по поводу мелких, около 5 мм в диаметре высыпаний, локализующихся преимущественно на коже разгибательных поверхностях верхних конечностей, полушаровидной формы, красноватого цвета с синюшным оттенком, плотной консистенции. В центральной части некоторых высыпаний наблюдается некроз, на месте которого возникают мелкие язвочки с последующим образованием “штампованных” рубчиков. При гистологическом исследовании биоптата кожи были обнаружены гранулемы из эпителиоидных клеток, окруженных лимфоцитами, в центре гранулем – казеозный некроз. В инфильтрате выявляются единичные клетки Лангханса. Определите первичный морфологический элемент кожи:

1. Бугорок

2. Бляшка

3. Пятно

4. Волдырь

293. У пациента, 30 лет, с диагнозом экзема наблюдалось обострение заболевания, покрышки пузырьков, расположенных на эритематозном фоне ладоней, в процессе развития заболевания пропитались серозным отделяемым пузырьков, в результате чего образовались:

1. корочки

2. очаги лихенификации

3. чешуйки

4. экскориации

294. В амбулаторию дерматологической клиники обратилась пациентка с обострением кожного процесса, которым она страдает с раннего детского возраста. На сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей наблюдаются очаги с нечеткими границами, ярко-розового цвета, усиленным кожным рисунком

295. Укажите вторичные элементы сыпи

1. Эксориация

2. Бляшка

3. Пятно

4. Волдырь

296. Укажите первичный элемент сыпи

1. Папула

2. Лихенификация

3. Чешуйка

4. Экскориация

297. У пациентки с розацеа наблюдается стойкое расширение сосудов на коже лица, подобные сосуды называют

1. Телеангиэктазиями

2. Экхимозами

3. Гемангиомами

4. Геморрагическими пятнами

298. В клинику кожных болезней обратилась пациентка с глубоким дефектом кожи, достигающим дермы, на подбородке. При опросе врач выяснил, что данный дефект кожи вызван самой пациенткой: после стресса у нее появилась маленькая пустула на подбородке; пациентка выдавила ее. Однако у больной появилось ощущение, что под кожей осталось гнойное отделяемое, которой она пыталась самостоятельно удалить чайной ложкой. Назовите элемент, который наблюдался на подбородке пациентки:

1. Эрозия

2.Язва

3.Лихенификация

4.Телеангиэктазия

299. Пациент 45 лет обратился в клинику кожных болезней с жалобами на появление сгруппированных сосочковых разрастаний, напоминающих по внешнему виду цветную капусту, в подмышечной и паховой области. При проведении реакции прямой иммунофлюоресценции была выявлена фиксация IgG в межклеточной субстанции преимущественно в шиповатом слое эпидермиса, иммуноферментный анализ выявил циркулирующие антитела IgG к ДСГ3 или ДСГ3 и ДСГ1. Назовите морфологический элемент кожи, возникший у больного.

1.Язва

2.Вегетация

3.Лихенификация

4.Папула

300. Укажите механизм образования внутриэпидермального пузыря:

1. Акантолиз

2. Баллонирующая дистрофия

3. Вакуольная дистрофия

4. Спонгиоз

5. Экзоцитоз

301. Гиперкератоз это:

1. Утолщение рогового слоя эпидермиса

2. Нарушение связи между клетками шиповатого слоя

3. Утолщение зернистого слоя эпидермиса

4. Увеличение рядности клеток шиповатого слоя

302. В эпидермисе преобладают

1.Лимфоциты

2.Кератиноциты

3.Меланоциты

4.Эозинофилы

303. При гистологическом исследовании кожи пациента с язвенно-некротическим ангиитом выявили «ядерную пыль». Данное определение характеризует

1.дегрануляцию тучных клеток

2.разрушение эозинофилов

3. явление лейкоцитоклазии

4.гранулематозный процесс

304 Ангиоматоз - это

1.утолщение сосудистой стенки

2.пролиферация сосудов

3.разрушение сосудистой стенки

4.пропитывание сосудистой стенки воспалительным инфильтратом

305. В дерматологическую клинику обратился больной с жалобами на высыпания, локализующиеся на коже стопы. При осмотре сыпь представлена бляшками диаметром 1-5 см, плоской формы, с резкими границами, округлых очертаний, плотноэластической консистенцией, синюшно-буроватой окраски, с гладкой поверхностью. Гистологически в дерме выявлен ангиоматоз, веретенообразные опухолевые клетки в виде тяжей и пучков; инфильтрат, содержащий лимфоциты и плазматические клетки, а также макрофаги, нагруженные гемосидерином. Поставьте диагноз на основании результатов гистологического исследования:

1.Красный плоский лишай

2.Псориаз

3.Саркома Капоши

4.Экзема

306.Спонгиоз – это

1. деструкция клеток базального слоя

2.скопление клеток инфильтрата в эпидермисе

3.межклеточный отек в шиповатом слое

4. потеря связи между эпидермальными клетками в результате фиксации аутоантител

307. Дискератоз – это

1. нарушение физиологического процесса ороговения эпидермальных клеток

2.увеличение рядности клеток шиповатого и зернистого слоев с удлинением эпидермальных отростков

3.чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса

4. пролиферация сосочков дермы

308. При красном плоском лишае появление “сетки Уикхема” связано с

1.гранулезом

2.гиперкератозом

3.акантозом

4.акантолизом

309. Чешуйки образуются в результате

1.акантоза

2.гиперкератоза

3.паракератоза

4.папилломатоза

310. При псориазе наблюдается паракератоз и гиперкератоз, которые клинически проявляются при поскабливании в виде феномена

1.псориатической пленки

2.стеаринового пятна

3.кровяной росы

4.Никольского

311. При дисгидротической экземе пузырьки возникают преимущественно в результате

1.экзоцитоза

2.спонгиоза

3.акантоза

4.акантолиза

312. Гистологически при красном плоском лишае выявляется

1.лимфоидный полосовидный инфильтрат

2.явление лейкокластического васкулита

3.микроабсцессы Потрие

4.эозинофильный инфильтрат

313. Назовите морфологическую основу бугорка:

1. Инфекционная гранулема

2. Периваскулярная инфильтрация

3. Вакуольная дистрофия

4. Акантоз

314. Гистологически экзоцитоз характеризуется

1.проникновением клеток дермального инфильтрата в эпидермис

2.утратой связи между эпидермисом и дермой в области базальной мембраны

3.нарушением процесса ороговения, в результате чего в клетках рогового слоя сохраняются ядра

4.небольшими скоплениями клеток в эпидермисе

315. Для псориаза характерны микроабсцессы Мунро, состоящие из:

1.лейкоцитов

2.лимфоцитов

3.эозинофилов

4.тучных клеток

316. Микроабсцессы Мунро формируются

1. в дерме

2. в эпидермисе

3. в подкожно-жировой клетчатке

4. в мышцах

317. При псориазе гистологически выявляется папилломатоз, который характеризуется

1. пролиферацией сосочков дермы

2. изменением цвета соединительной ткани при окраске толуидиновым синим

3. утолщением зернистого слоя

4. утолщением и увеличением числа рядов клеток шиповатого слоя с удлинением эпидермальных отростков, проникающих глубоко в кожу

318. При красной волчанке одним из гистологических признаков является

1. вакуольная дистрофия клеток базального слоя

2.паракератоз

3.гранулез

4.полосовидный лимфоидный инфильтрат

319. Симптом “дамского” каблучка при красной волчанке связан с

1. фолликулярным гиперкератозом

2. вакуольная дистрофия клеток базального слоя

3. мукоидной дистрофией коллагеновых волокон

4. атрофией эпидермиса

320. Для выявления метахромазии, характеризующей изменение соединительной ткани при красной волчанке, желательно провести дополнительную окраску

1. толуидиновым синим

2. гематоксилин-эозином

3. суданом 3

4. по методу Грама-Вейгерта

22. При очаговой склеродермии гистологически выявляется

321. уплотнение и склероз коллагеновых волокон

2. вакуольная дистрофия клеток базального слоя эпидермиса

3. паракератоз

4.гранулез

322 При очаговой склеродермии в эпидермисе гистологически выявляется

1. атрофия

2. акантоз

3. акантолиз

4. паракератоз

323. Паракератоз возникает в результате

1. нарушения процесса ороговения

2. межклеточного отека в шиповатом слое

3. небольших скоплений клеток инфильтрата в эпидермисе

4. утолщение и увеличение числа рядов шиповатого и зернистого слоев с удлинением эпидермальных отростков

324. При туберкулезе кожи регресс бугорков приводит к образованию рубчиков в результате гистологических особенностей в виде формирования

1. гранулем из эпителиоидных клеток с лимфоидным инфильтратом по периферии и казеозным некрозом

2. гранулем из эпителиоидных клеток без казеозного некроза

3. микроабсцессов в дерме, содержащих большое количество нейтрофильных гранулоцитов, лимфоцитов и плазмоцитов

4. лейкокластического васкулита

325. Феномен “кровяной росы” при псориазе связан с гистологическими изменениями в виде

1. папилломатоза, акантоза, ангиоматоза

2. папилломатоза, акантоза, акантолиза

3. ангиоматоза, микроабсцессов Мунро

4. гиперкератоза, паракератоза

326. При красной волчанке одним из важных гистологических признаков является изменение эпидермиса в виде

1. атрофии

2. паракератоза

3. акантоза

4. акантолиза

327. При красной волчанке одним из важных гистологических признаков является следующее изменение в дерме

1. лимфоидный инфильтрат с тенденцией к расположению вокруг придатков кожи

2. нейтрофильный инфильтрат, пропитывающий стенку сосудов

3. инфильтрат с преобладанием эозинофилов, образующих скопления в сосочках дермы

4. полиморфный инфильтрат с диффузным экзоцитозом клеток в эпидермис

328. При рожистом воспалении гистологически выявляется

1. диффузный инфильтрат в дерме, состоящий преимущественно из нейтрофилов

2. диффузный инфильтрат в дерме, состоящий преимущественно из лимфоцитов

3. гранулема без казеозного некроза

4. лимфоидоподобный инфильтрат

329. При гистологическом выявлении инфильтрата, состоящего преимущественно из нейтрофилов, следует назначить терапию для лечения заболевания из группы

1. пиодермий

2. болезней соединительной ткани

3. аутоиммунных буллезных дерматозов

4. вирусных дерматозов

330. Укажите продолжительность заболевания при острой крапивнице:

1. Менее 2 недель

2. Менее 4 недель

3. Менее 6 недель

4. Менее 8 недель

331. Укажите продолжительность заболевания при хронической спонтанной крапивнице:

1. Более 2 недель

2. Более 4 недель

3. Более 6 недель

4. Более 8 недель

332. Укажите показания для биопсии кожи для пациентов с уртикарными высыпаниями:

1. Боль в области уртикарных высыпаний

2. Гемосидериновое окрашивание при разрешении уртикарных высыпаний

3. Гиперпигментация при разрешении уртикарных высыпаний

4. Все выше перечисленное

333. Укажите медиатор/медиаторы, участвующий в патогенезе наследственных ангиоотеков:

1. Серотонин

2. Ацетилхолин

3. Брадикинин

4. Все выше перечисленное

334. Выберите лабораторные тесты для диагностики наследственных ангиоотеков является:

1. Количественный уровень С1-ингибитора в периферической крови

2. Функциональная активность С1-ингибитора в периферической крови

3. Генетическое исследование гена, кодирующего С1 ингибитор

4. Все выше перечисленное

335 Выберите препарат выбора для пациента с холодовой крапивницей, потерявшего сознание при купании в водоеме:

1. Дупилумаб

2. Адреналин

3. Дапсон

4. Даназол

336. Выберите триггеры уртикарных высыпаний при холинергической крапивнице:

1. Стресс

2. Физическая нагрузка

3. Горячий душ

4. Все выше перечисленное

337. Укажите первичный морфологический элемент высыпаний при крапивнице:

1. Волдырь

2. Папула

3. Везикула

4. Бугорок

338. Препараты первой линии терапии для лечения хронической крапивницы:

1. Неседативные антигистаминные препараты

2. Препараты цинка

3. Ингибиторы кальциневрина

4. Топические кортикостероиды

339. Выберите провокационные тесты, используемые для диагностики хронических индуцированных крапивниц

1. Тест с кубиком льда

2. Велоэргометрия

3. Тест с подвешенным грузом

4. Все выше перечисленное

340. Укажите неседативные антигистаминные препараты:

1. Эбастин

2. Фексофенадин

3. Биластин

4. Все выше перечисленное

341. Аллергический дерматит возникает при воздействии:

1. стиральных порошков

2. высоких температур

3. концентрированных кислот и щелочей

4. низких температур

342. Простой контактный дерматит может возникнуть на воздействие:

1. стиральных порошков

2. кислот, щелочей

3. косметических средств

4. продуктов питания

343. Проявление аллергического дерматита:

1. эритема

2. язвы

3. узлы

4. бугорки

344. Проявление простого контактного дерматита:

1. вегетации

2. пузыри

3. папулы

4. волдыри

345. Простой контактный дерматит возникает через:

1. несколько минут

2. несколько дней

3. несколько недель

4. месяц

346. Аллергический дерматит возникает через:

1. несколько минут

2. несколько часов

3. несколько дней

4. через месяц

347. При развитии аллергического контактного дерматита кистей от стирального порошка необходимо:

1. прекратить пользование стиральным порошком

2. обрабатывать настойкой календулы

3. использовать латексные перчатки

4. наносить салициловую мазь

348. Причинами развития аллергического дерматита могут быть:

1. Щелочи

2. Кислоты

3. Моющие средства

4. Борщевик

349. Причинами развития простого дерматита являются:

1. Механическое трение

2. Декоративная косметика

3. Стиральный порошок

4. Продукты питания

350. Причинами развития аллергического дерматита могут быть:

1. УФ-лучи

2. Щелочь

3. Тени для век

4. Низкая температура

351. Для аллергического контактного дерматита характерны следующие признаки:

1. Выраженность воспаления кожи зависит от концентрации раздражителя

2. Воспаление кожи выходит за пределы участка, подвергавшегося воздействию раздражителя

3. Возникает при первичном контакте с раздражителем

4. Четкие границы, очагов поражения

352. Простой контактный дерматит характеризуется следующими признаками:

1. Нечеткими границами

2. Воспаление кожи выходит за пределы участка, подвергавшегося воздействию раздражителя

3. Выраженностью воспаления в зависимости от силы раздражителя

4. Образованием волдырей

353. Для истинной экземы характерны следующие клинические признаки:

1. Четкие границы очагов поражения

2. Асимметричность

3. Мономорфность сыпи

4. Мокнущие эрозии – «серозные колодцы»

354. Назовите признаки, не характерные для микробной экземы:

1. Асимметричность

2. Четкие границы

3. Локализация вокруг трофических и пиококковых язв

4. Географические очертания

355. Для себорейной экземы не характерно:

1. Мокнутие

2. Локализация в зонах с усиленным салоотделением

3. Шелушение жирными чешуйками

4. Слабо инфильтрированные бляшки.

356. Для профессиональной экземы НЕхарактерным клиническим признаком является:

1. Поражение кистей

2. Симметричность

3. Быстрый регресс при назначении терапии

4. Рецидивы во время отпуска

357. Назовите патогномоничные патогистологические признаки экземы:

1. Спонгиоз

2. Субэпидермальные пузыри

3. Акантолиз

4. Гранулез

358. Назовите признаки, характерные для дисгидротической экземы:

1. локализация высыпаний на ладонях и подошвах

2. ассиметричность

3. везикулы с вялыми покрышками

4. локализация высыпаний в локтевых и подколенных ямках

359. Системную кортикостероидную терапию при экземе назначают в случаях:

1) присоединении грибковой инфекции

2) резистентности к обычной терапии

3) наличия кожных заболеваний у близких родственников в анамнезе

4) присоединения вторичной инфекции.

360. При хронической экземе вне обострения НЕ назначают:

1) примочки

2) теплые ванночки

3) пасты

4) окклюзионные повязки с редуцирующими мазями

361. Укажите первичные морфологические элементы, характерные для экземы?

Бугорок

Узел

Везикула

Волдырь

362. Для клинической картины экземы характерно:

Истинный полиморфизм сыпи

Мономофность сыпи

Наличие только первичных элементов

Наличие только вторичных элементов

363. Назовите физиопроцедуры, назначаемые больным экземой

Общие ванны

ПУВА-ванны

Фонофорез с гидрокортизоном

Лазеротерапия

364. Для профессиональной экземы характерно:

Поражение кистей и предплечий

Ремиссия во время отпуска

Моновалентная сенсибилизацация

Всё вышеперечисленное

365. Назовите клинические формы экземы

Истинная

Себорейная

Микробная

Все перечисленные

366. Назовите клинические признаки, НЕ характерные для истинной экземы:

Четкие границы очагов

Упорное течение с частыми рецидивами

Обострение после стрессовых ситуаций

Сильный зуд

367. Какие признаки характерны для дисгидротической экземы?

Симметричность

Упорное течение

Локализация на ладонях и подошвах

Все перечисленное

368. В стадии шелушения и корок в наружной терапии экземы используют:

Присыпки

Пасты

Растворы для примочек

Мази и кремы

369. В патогенезе экземы важную роль играют:

Иммунный дисбаланс

Психоэмоциональные факторы

Генетическая предрасположенность

Все перечисленное

370. Патогномоничными для экземы высыпными элементами являются:

Пустулы

Микровезикулы

Чешуйки

Волдыри.

371. Для микробной экземы НЕ характерно:

Симметричность

Четкие границы

Локализация вокруг ран, трофических и язв

Географические очертания

372. Разновидностями истинной экземы НЕявляются:

Нуммулярная

Пруригинозная

Дисгидротическая

Тилотическая

373. Назовите стадию экзематозного процесса, отсутствующую при себорейной экземе:

Эритематозная

Папулёзная

Корковая

Везикулёзно-мокнущая

374. Назовите клинические разновидности микробной экземы:

Нуммурярная

Тилотическая

Истинная

Дисгидротическая

375. На приеме у дерматолога пациентка 65 лет, у которой после использования косметического крема на коже лица появились эритема и отечность, сопровождающая легким зудом и жжением. Данная клиническая картина характерна для:

Аллергического дерматита

Микробной экземы

Простого дерматита

Токсидермиия

376. К вам обратилась больная 24 лет, по профессии - медицинская сестра, с жалобами на высыпания и зуд кожи кистей и предплечий. По ее наблюдениям, высыпания появляются всякий раз после того, как ей приходится готовить раствор фурациллина. После прекращения контакта с этим препаратом сыпь и зуд быстро исчезают. При осмотре на коже кистей и предплечий– разлитая гиперемия и отечность. Субъективно: зуд, и жжение. О каком заболевании можно думать?

Истинная экзема

Простой дерматит

Медикаментозная токсикодермия

Аллергический дерматит

377. Простой дерматит может развиться вследствие:

Косметических процедур

УФ-лучей

Контакта со стиральным порошком

Использования декоративной косметики

378. Назовите факторы, которые НЕ вызывают аллергический контактный дерматит:

Косметические средства

Моющие средства

Пищевые продукты

Бижутерия

379. . Для постановки диагноза какой формы экземы обязательно проводится кожно-аллергическое тестирование:

Микробной

Себорейной

Профессиональной

Истинной

380. У больного 36 лет после сильного нервного переживания на тыле кистей появились участки покраснения и отечности с последующим образованием на этом фоне мелких воспалительных узелков, пузырьков, эрозий с обильным выделением серозной жидкости. Процесс сопровождается сильным зудом. О каком заболевании можно думать?

Аллергическом дерматите

Простом дерматите

Микробной экземе

Истинной экземе

381. К облигатными раздражителям, вызывающим дерматиты, НЕ относятся:

Механические

Физические

Химические

Инфекционные

382. Простой контактный дерматит характеризуется следующими признаками:

Четким границам

Локализацией в местах контакта с раздражителем

Выраженностью воспаления в зависимости от силы раздражителя

Образованием волдырей

383. Для истинной экземы патогноманичными симптомами НЕ являются:

Симметричность

Зуд

Мокнущие эрозии – «серозные колодцы»

Мономорфность сыпи.

384. Назовите симптом, НЕ характерный для клинической картины микробной экземы:

Симметричность

Четкие границы

Локализация вокруг трофических и пиококковых язв

Импетигинозные корки.

385. Для себорейной экземы характерными признаками являются:

Все перечисленные

Локализация в зонах с усиленным салоотделением

Шелушение жирными чешуйками

Розовато-желтый оттенок высыпаний

386. Симптомы, характерные для дисгидротической экземы являются:

локализация высыпаний на ладонях и подошвах

ассиметричность

везикулы с плотными покрышками

локализация высыпаний в локтевых и подколенных ямках

387. При хронической экземе вне обострения НЕ назначают:

примочки

кремы и мази

окклюзионные повязки с редуцирующими мазями

тепловые физиопроцедуры.

388. При простом остром дерматите не существует стадии:

эритематозная

везикуло-буллезная

некротически-язвенная

инфильтративная

389. Какие лекарственные препараты назначают при острой экземе?

антигистаминные

диуретики

кортикостероиды

все перечисленные

390. При обострении экземы в стадии мокнутия назначают:

примочки

парафиновые аппликации

окклюзионные повязки с редуцирующими мазям

болтушки

391. Какие наружные средств целесообразно назначать при микробной экземе:

комбинированные ГКС-средства

анилиновые красители

кремы и мази с антибиотиками

всё вышеперечисленное

392. Для истинной экземы характерно:

1. Быстро вскрывающиеся пузыри на слизистой оболочке рта

2. Наличие микровезикул, «серозных колодцев», мокнутия

3. Лихенификация в области локтевых и коленных сгибов

4. Парно расположенные узелки и везикулы

393. К вариантам клинического течения экземы НЕ относят:

1. Острый

2. Подострый

3. Хронический

4. Скрытый

394. Выберите наружную лекарственную форму для лечения острой экземы:

1. Примочка

2. Мазевая повязка

3. Паста

4. Болтушка

395. Укажите признак, характерный для истинной экземы:

1. Нечеткие границы очагов поражения, поливалентная сенсибилизация

2. Начинается с формирования пустул

3. Заболевание возникает в результате профессиональной деятельности

4. Поражаются ушные раковины, волосистая часть головы

396. Укажите дермографизм, характерный для экземы:

1. Белый

2. Красный

3. Уртикарный

4. Все вышеперечисленное

397. Первичные элементы при истинной экземе:

1 бугорки

2 пятна

3 папулы

4. везикулы

398. В основе экземы лежат патогистологические изменения:

1 паракератоз

2 спонгиоз

3 акантолизис

4 вегетация

399. Для лечения микробной экземы применяют:

1. кортикостероидные кремы с антибиотиком

2. витамины

3. цитостатики

4. противогрибковые препараты

400. Себорейная экзема локализуется на:

1. голове и верхней части туловища

2. животе

3. ягодицах

4. ладонях

401. Основоной клинический признак хронической экземы:

1. отек кожи

2. лихенизация

3. мокнутие

4. везикулы

402. Экзему следует дифференцировать с:

1. красным плоским лишаем

2. псориазом

3. герпесом

4. аллергическим контактным дерматитом

403. Профессиональная экзема локализуется на:

1. коже груди

2. открытых участках кожи

3. коже спины

4. ногах

404. Для наружного лечения больного хронической экземой наиболее адекватно применение:

1. болтушки

2. примочки

3. пасты

4. мази

405. Формирование пузырька при экземе обусловлено:

1. гиперкератозом

2. спонгиозом

3. акантозом

4. акантолизом

406. Клиническая разновидность экземы:

1. типичная

2. вульгарная

3. экссудативно-гиперемическая

4. истинная

407. Излюбленной локализацией микробной экземы является область:

1. волосистой части головы

2. вокруг суставов

3. вокруг трофических язв

4. по ходу крупных нервно-сосудистых пучков

408. Эволюционный полиморфизм сыпи характерен для:

1. экземы

2. псориаза

3. красного плоского лишая

4. многоформной экссудативной эритемы

409.  Для лечения профессиональной экземы необходимо:

1. назначение антибиотиков

2. устранение контакта с производственными аллергенами

3. назначение цитостатиков

4. назначение диеты

410. Простой контактный дерматит вызывают:

1. лаки

2. краски

3. кислоты и щелочи

4. стиральный порошок

Сифилис