102 Примочки показаны при:

лихенификации

остром воспалении с мокнутьем

шелушении

зуде

103 В состав взбалтываемых смесей могут входить:

окись цинка

вода

вазелин

йод

104 . В мазевую основу входят:

1. вазелин

2. спирт 3. вода 4. глицерин

105. В мазевую основу не входит:

1. вазелин

2. древесный уголь

3. свиное сало

4. ланолин

106 Антибиотики могут применяться при следующий дерматологических заболеваниях

Пиодермии

Лейшманиоз

Акне

Все вышеперечисленное верно

107. Биологическим эффектом системных глюкокортикостероидов является

1. Противовоспалительный

2. Противоаллергический

3. Иммуносупрессивный

4. Все перечисленное верно

108. Какой препарат является химерным IgG-моноклональным антителом к ФНО-a?

1. Инфликсимаб

2. Этанерцепт

3. Устекинумаб

4. Секукинумаб

109. Осложнением препаратов хинолинового ряда может быть

1. Ретинопатия

2. Хронический гастрит

3. Артериальная гипертензия

4. Протеинурия

110. Витамин А используют для общей и местной терапии в случае

1. Ксероза

2. Алопеции

3. Ониходистрофии

4. Все вышеперечисленное верно

111. Препаратом выбора для лечения тяжелых форм акне является

1. Доксициклин

2. Изотретиноин

3. Метронидазол

4. Преднизолон

112. Ацитретин применяется в основном для лечения

1. Псориаза

2. Акне

3. Ихтиоза

4. 1, 3

113. На какие звенья патогенеза акне воздействует изотретионин?

1. избыточная продукция кожного сала

2. фолликулярный гиперкератоз

3. комедоногенез

4. Все вышеперечисленное верно

114. Витамин B₂ может применяться в комплексной терапии

1. Экземы

2. Микроспории

3. Псориаза

4. 1, 3

115. Витамины группы D применяют в комплексной терапии

1. Псориаза

2. Туберкулеза

3. КПЛ

4. Все вышеперечисленное верно

116 На мокнущую поверхность можно наносить

1. Примочки

2. Кремы

3. Мази

4. Пасты

117. Выберите жидкую лекарственную форму, получающуюся при растворении твердых и жидких веществ в воде

1. Раствор

2. Присыпка

3. Болтушка

4. Крем

118. Выберите средство, состоящее из смеси жировых или жироподобных веществ

1. Паста

2. Мазь

3. Крем

4. Пудра

119. Мелкодисперсные порошкообразные вещества, находящиеся во взвешенном состоянии в смеси воды и глицерина либо в растительном или минеральном масле это -

1. Раствор

2. Паста

3. Болтушка

4. Крем

120. Выберите лекарственную форму, представляющую собой водный раствор желатина (или крахмала) и глицерина?

1. Паста

2. Раствор

3. Гель

4. Шампунь

121. Крем пимекролимус применяется для лечения

1. Розацеа

2. Атопического дерматита

3. Витилиго

4. Все вышеперечисленное верно

122 Тесты по псориазу

Псориаз является дерматозом:

Иммунозависимым

Генетически детерминированным

Аутовоспалительным

Все перечисленное верно

123 Клиническими формами псориаза являются:

Гипертрофическая

Веррукозная

Интертригинозная

Кольцевидная

124 В течении псориаза выделяют стадии:

Группировки высыпаний

Стабилизации (стационарная)

Эпителизации

Рубцевания

125 В патогенезе псориаза принимают участие:

Дентритные клетки

Интерлейкин 17

Т-лимфоциты

Все перечисленное верно

126.В прогрессирующей стадии может быть:

Симптом Бальзера

Симптом Хачатуряна

Симптом Кебнера

Симптом Никольского

127 .Псориатическая триада включает:

1. Симптом «яблочного желе»

2. Симптом «терминальной пленки»

3. Симптом «дамского каблучка

4. Симптом «груши»

128. Для стационарной стадии характерно:

1. Периферический рост папул

2. Появление новых папул

3. Шелушение по всей поверхности папул

4. Гиперемический ободок по периферии папул

129. Симптом Кебнера – это:

1. Аллергическая реакция

2. Гиперергическая реакция

3. Холинергическая реакция

4. Изоморфная реакци

130. Каплевидный псориаз чаще всего развивается после:

1. Стресса

2. Приема β-блокаторов

3. Перенесенной ангины

4. Травмирования кожи

131. Коморбиностями при псориазе являются:

1. Ожирение

2. Сердечно-сосудистые заболевания

3. Сахарный диабет

4. Все перечисленное верно

132. Кроме кожи, при псориазе поражаются:

1. Волосы

2. Глаза

3. Ногти

4. Кости

133. Вульгарный псориаз характеризуется наличием:

1. Бляшек с фолликулярным гиперкератозом по периферии

2. Эритематозных очагов с отрубевидным шелушением

3. Папул с полигональными очертаниями

4. Папул и бляшек с серебристо-белыми чешуйками

134. Какой клинической формы не бывает при псориазе?

1. Экссудативной

2. Ладонно-подошвенной

3. Эритродермической

4. Гипертрофической

135. Какие факторы могут ухудшить течение псориаза?

1. Стрептококковая инфекция

2. Психотравмирующий фактор

3. Коморбидности

4. Все перечисленное верно

136. В прогрессирующей стадии вульгарного псориаза отмечается:

1. Отсутствие периферического роста высыпаний

2. Псевдоатрофический ободок Воронова

3. Периферический рост высыпаний

4. Регионарный лимфаденит

137. Для экссудативной формы псориаза характерным признаком является наличие:

1. Корок

2. Чешуек

3. Экскориаций

4. Чешуе-корок

138. Что не встречается при генерализованном пустулезном псориазе?

1. Лихорадка

2. Стерильные пустулы

3. Недомогание

4. Зуд

139. Какие суставы поражаются в первую очередь при псориатическом артрите?

1. Дистальные межфаланговые кистей и стоп

2. Коленные

3. Тазобедренные

4. Голеностопные

140. Гистологическая картина псориаза включает следующие признаки, кроме:

1. Паракератоза

2. Гиперкератоза

3. Микроабсцессов Потрие

4. Микроабсцессов Мунро

141. Псориатическая эритродермия чаще возникает от:

1. Использования высоких концентраций мазей в прогрессирующей стадии

2. Быстрого прогрессирования процесса

3. Избыточной инсоляции

4. Все перечисленное верно

142. При псориатическом поражении ногтей может отмечаться все, кроме:

1. Подногтевого гиперкератоза

2. Симптома «масляного пятна»

3. Симптома «наперстка»

4. Борозд Бо

143. При лечении псориаза применяют следующие методы фототерапии, кроме:

1. Фотохимиотерапии

2. Фотодинамической терапии

3. Узкополосной УФБ-терапии 311 нм

4. Широкополосной УФБ-терапии

144. При рефрактерном псориазе наиболее эффективными являются:

1. Генно-инженерные биологические препараты

2. Системные глюкокортикостероидные препараты

3. Широкополосная УФБ-терапия

4. Аналоги витамина Д3

145. В прогрессирующей стадии применяют:

1. 5% салициловую мазь

2. 1-2% салициловую мазь

3. 10% метилурациловую мазь

4. 2% серно-дегтярную мазь

146. К базисным системным препаратам для лечения средне-тяжелого псориаза относят:

1. Хинолиновые препараты

2. Глюкокортикостероиды

3. Цитостатики

4. Витамины

147. Для лечения волосистой части головы при псориазе используют шампуни, содержащие:

1. Деготь

2. Цинк

3. Клобетазол

4. Все перечисленное верно

148. При прогрессировании псориаза рекомендовано соблюдать следующие рекомендации, кроме:

1. Не подвергать кожу механическим травмам

2. Ограничить легкоусвояемые углеводы и жирную пищу

3. Очищать кожу от чешуек скрабами и жесткими мочалками

4. Исключить раздражающие местные процедуры

149. При местном лечении псориаза применяют следующие комбинированные препараты, кроме:

1. Дипросалик

2. Элоком С

3. Дайвобет

4. Целестодерм с гарамицином

150. Какой препарат при местном лечении псориаза регулирует рост и дифференцировку клеток?

1. Ингибитор кальциневрина (протопик)

2. Глюкокортикостероид (дипросалик)

3. Аналог витамина Д3 (дайвонекс)

4. Препарат с пиритионом цинка (скин-кап)

151. Какие побочные эффекты могут возникнуть при лечении псориаза метотрексатом?

1. Лейкоцитоз

2. Тромбоцитоз

3. Повышение уровня печеночных трансаминаз

4. Повышение СОЭ

152. В клинику кожных болезней поступил пациент 49 лет с распространенными высыпаниями, сопровождающимися общим недомоганием, повышением температуры тела до 38, ознобом. Из анамнеза удалось выяснить, что сначала появились высыпания на туловище, увеличивающиеся по периферии, а после длительного пребывания на солнце в течение нескольких дней процесс быстро прогрессировал. В последние 10 лет периодически появлялись шелушащиеся бляшки на волосистой части головы, проходящие после использования лосьона дипросалик. При осмотре: поражение кожных покровов более 90%, кожа ярко-красного цвета, отечная, инфильтрированная, горячая на ощупь, покрыта крупными и среднепластинчатыми легко отпадающими чешуйками.

Поставьте диагноз:

Эритродермия экзематозная

Эритродермия токсическая

Эритродермия псориатическая

Эритродермическая форма грибовидного микоза

153. Назовите ключевой цитокин в развитии вульгарного псориаза:

1. ИЛ-1β

2. ИЛ-6

3. ИЛ-17

4. ИЛ-8

154. В развитии пустулезного псориаза ведущая роль принадлежит:

1. ИЛ-36

2. Дентритным клеткам

3. Интерферону-альфа

4. ИЛ-4

155. При лечении псориаза генно-инженерными биологическими препаратами абсолютным противопоказанием является:

1. Язвенная болезнь 12-п. кишки

2. Туберкулез

3. Бронхиальная астма

4. Псориатический артрит

156 В современную классификацию псориаза не входит:

1. Аннулярный псориаз

2. Рефрактерный псориаз

3. Инверсный псориаз

4. Экссудативный псориаз

157. Развитию экссудативной формы псориаза особенно способствует:

1. Работа в горячем цеху

2. Наличие хронического фарингита

3. Ожирение

4. Употребление экстрактивной пищи

158 При длительном местном лечении псориаза гормональными мазями возможно развитие:

1. Телеангиоэктазий

2. Стрий

3. Гирсутизма

4. Все перечисленное верно

159. В гистологической картине псориаза одним из основных признаков является:

1. Спонгиоз

2. Вакуольная дистрофия

3. Гранулез

4. Акантоз

160. Акантоз – это:

1. Наличие в клетках рогового слоя ядер

2. Чрезмерное утолщение рогового слоя

3. Потеря связи между клетками эпидермиса

4. Увеличение и утолщение числа рядов шиповатого слоя

161. Как часто можно проводить в год курсы ПУВА-терапии?

1. Не чаще 2 раз

2. Не чаще 3 раз

4. Ни разу (можно 1 раз в 2 года)

5. Постоянно

Тема: Болезни соединительной ткани.

162) 46-летняя женщина обратилась ко врачу с жалобами на повышенную утомляемость, боли в суставах, сыпь и гематурию. При физикальном обследовании у пациентки выявлена эритематозная сыпь в виде бабочки на щеках, носу. Лабораторное обследование выявило высокоположительные антинуклеарные, анти-двухцепочечные ДНК и анти-Sm аутоантитела. У нее также определяется низкий уровень комплемента. Ваш предполагаемый диагноз?

- системная красная волчанка

- дерматомиозит

- системная склеродермия

- себорейная экзема

163) У пациента с предположительным диагнозом дискоидная красная волчанка, была проведена диагностическая биопсия. При гистологическом исследовании биопсийного материала обнаруживается:

- атрофия мальпигиева слоя, вакуольная дегенерация базальноо слоя, выраженный гиперкератоз с роговыми пробками в волосяных фолликулах

- эпидермис имеет вид множества близко расположенных друг к другу грушевидных выростов, в кератиноцитах содержатся крупные цитоплазматические включения

- в коже выявляют инфекционные гранулемы из эпителиоидных клеток, окруженные валом из лимфоцитов, характерно наличие гигантских клетов Пирогова-Лангханса, казеозного некроза

- серозное воспаление преимущественно сосочкого слоя дермы и очаговый спонгиоз шиповатого слоя эпидермиса

164) Среди перечисленных, выберите клиническую форму кожной красной волчанки:

- кольцевидная форма

- дискоидная форма

- линейная форма

- пигментная форма

165) Укажите наиболее распространенную форму кожной красной волчанки:

- дискоидная

- центробежная эритема Биетта

- глубокая КВ Капоши-Ирганга

- диссеминированная форма

166) Кожная красная волчанка характеризуется фоточувствительными поражениями, которые могут привести к _______________________.

- гиперпигментация

- гипопигментация

- рубцеванию

- верно 1 и 3

167) Что из нижеперечисленного является лучшим скрининговым тестом для диагностики СКВ?

- антитела к цитоплазматическому антигену SS‑A(RO)

- тест на антифосфолипидные антитела

- уровень комплемента в сыворотке крови

- флуоресцентный тест на ANA

168) Статистически, _________% всех случаев подострой кожной красной волчанки (ККВ) вызваны лекарственными препаратами.

- 10%

- 30%

- 60%

- 80%

169) Какой препарат (препараты) может быть причиной лекарственной формы красной волчанки (КВ)?

- Гидралазин гидрохлорида

- Изониазид

- Фексофенадин гидрохлорид

- Все перечисленное

170) 38-летний мужчина проходит обследование в связи с 18-месячной историей хронической кожной красной волчанки. У него имеются поражения на лице и коже головы. Он пользуется солнцезащитным кремом, иногда забывает нанести его перед уходом на работу. Он также лечится местными кортикостероидами, недавно начал принимать гидроксихлорохин. Несмотря на 4 месяца терапии, новые поражения продолжают развиваться, а старые поражения не заживают. Он признает, что выкуривает 2 пачки сигарет в день и злоупотребляет алкоголем. У него гипертония и гиперлипидемия. Помимо местных кортикостероидов и гидроксихлорохина, в настоящее время он принимает амлодипин, гидрохлоротиазид, симвастатин и поливитамины. При физикальном осмотре выявлены множественные эритематозные поражения на лице и несколько на волосистой части головы, что соответствует диагнозу дискоидной красной волчанки. Что из нижеперечисленного является обязательным шагом в лечении кожного заболевания этого пациента?

- назначить метотрексат

- рекомендовать отказ от курения

- прекратить прием амлодипина

- прекратить прием гидрохлоротиазида

171) Характерная для красной волчанки сыпь в форме бабочки появляется:

- на груди или спине

- на носу и щеках

- тазовая область

- между лопатками

172) Что из перечисленного ниже является сопутствующим заболеванием, которое повышает риск заболеваемости и смертности у пациентов с СКВ?

- воспалительное заболевание кишечника

- остеопороз

- фибрилляция предсердий

- беременность

173) Какие из следующих кожных проявлений СКВ включены в диагностические критерии ACR?

- алопеция

- сетчатое ливедо

- феномен Рейно

- сыпь на скулах: фиксированная эритема, с тенденцией к распространению на носогубную зону

174) Лечение СКВ зависит от тяжести заболевания и его проявлений. Однако какая группа препаратов из перечисленных ниже относится к 1-ой линии терапии СКВ?

- Нестероидные противовоспалительные препараты

- Системные ГКС

- Препараты ИФН

- Биологическая терапия

175) Синдром Роуэлла при СКВ включает в себя:

- диссеминированные отечные эритематозные пятна по типу МЭЭ

- уртикарный ангиит

- усиленное ороговение кожи ладоней и подошв

- ониходистрофия

176) 53-летняя женщина с заболеванием щитовидной железы в анамнезе пришла на прием к врачу по поводу слабости. Она сообщила, что каждое утро чувствует слабость, ей трудно подниматься по лестнице и расчесывать волосы. Она также с трудом встает со стула. Физикальный осмотр выявил снижение силы, особенно в плечах. У нее также наблюдается интенсивная сиреневая периорбитальная сыпь и солнечный ожог на щеках. Укажите предполагаемый диагноз?

- дерматомиозит

- системноая красноая волчанка,

- системноая склеродермия,

- склередема взрослых Бушке

177) Симптом Готтрона это:

- эритематозные папулы, возвышающиеся над межфаланговыми суставами кистей и шелушащиеся узелки над межфаланговыми суставами стоп.

- попытки удаления чешуек с поверхности эритематозного очага сопровождаются болезненностью

- при трении на коже, которая кажется здоровой, происходит легкое отторжение верхних слоев эпидермиса

- мелкоточечные углубления с фолликулярным гиперкератозом в области наружного слухового прохода