левого желудочка. Для уточнения изменений выполнено ЭхоКГ, после чего диагноз: ИБС: постинфарктный кардиосклероз был подтвержден. Какие изменения на ЭхоКГ позволили подтвердить перенесенный инфаркт миокарда у пациентки?
Акинезия передней стенки левого желудочка Пациентка З.58 лет в течении многих лет наблюдается у кардиолога по
поводу артериальной гипертензии 2 ст,3 ст, кризовое течение, регулярно принимает антигипертензивную терапию. Однако в течении последней недели стала отмечать появление сжимающих болей в предсердечной области при подъеме по лестнице, проходящих в покое, боли стали иметь частый характер. Какой метод исследования необходимо в срочном порядке выполнить данной пациентке?
Коронароангиографию 7. В поликлинику обратился мужчина 50 лет с жалобами на эпизоды пекущей боли за
грудиной, возникающие при ходьбе в быстром темпе до 400 метров, купирующиеся после прекращения нагрузки в течение 5 минут. На момент осмотра жалобы сохраняются – поднялся к кабинету кардиолога по лестнице на 4 этаж. Заподозрен диагноз стенокардия. Выполнена ЭКГ. Какие изменения на ЭКГ должны присутствовать для подтверждения диагноза?
Элевация или депрессия сегмента ST более 1 мм от изолинии
У пациента С. с гипертонической болезнью вечером внезапно повысилось артериальное давление. Появилась боль в области затылка, «мушки» перед глазами, тошнота. Объективно: АД 260/100 мм рт. ст. Пульс 120/мин, ритмичный. Лицо гиперемировано, кожа влажная. Какое осложнение возникло?
Гипертонический криз Пациент А.,56 лет, страдает артериальной гипертензией 2 года. По совокупности факторов
риска он отнесен к группе высокого риска. Ему назначена комбинация антигипертензивных препаратов.
Какие комбинации антигипертензивных препаратов считаются рациональными? ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов 5. Пациентка Н. 60 лет обратился в поликлинику с жалобами на эпизоды давящей и иногда
ноющей боли в левой половине грудной клетки, возникающие как во время физической нагрузки, так и в покое, а так же во время повышения артериального давления до 160/90 мм.рт.ст., сопровождающиеся чувством нехватки воздуха, тремором верхних конечностей. Данные жалобы стала отмечать в течение последней недели. На момент осмотра болевого синдрома нет. Назначена гипотензивная терапия. Выполнено суточное Холтеровское мониторирование ЭКГ – средняя ЧСС 66 в 1 мин, максимальная 80 в 1 мин, минимальная 55 в 1 мин. Патологических нарушений ритма не обнаружено. Изменений ST и Т не обнаружено. Какова дальнейшая тактика?
Направить пациента на велоэргометрию Пациентка К., 73 лет обратилась вечером в санпропускник больницы с жалобами на
головную боль, головокружение, «ползание мушек перед глазами». Около 20 лет страдает артериальной гипертензией. Систематически антигипертензивные препараты не принимает. Пьёт валидол при давящих болях в сердце. В анамнезе Q-инфаркт передней стенки левого желудочка. При осмотре АД 200/110 мм рт. ст., ЧСС 90/мин. Дыхание везикулярное, ослаблено в нижних отделах. Деятельность сердца ритмичная, тоны приглушены, акцент 2 тона на аорте. Отёки голеней. На ЭКГ ритм регулярный синусовый, рубцовые изменения по передней стенке ЛЖ, признаки гипертрофии ЛЖ. Определите степень и стадию гипертонической болезни.
3 степени, III стадии
При измерении АД у пациента зарегистрированы цифры 160/40 мм. рт. ст., при аускультации сердца обнаружен диастолический шум над аортой. О какой наиболее вероятной патологии свидетельствуют эти симптомы?