- •Симптомы
- •проявляются в нарушениях:
- •Нарушения ощущений
- •Нарушения ощущений
- •Нарушения ощущений
- •Расстройства восприятия
- •Расстройства восприятия
- •Иллюзии
- •Галлюцинации
- •Истинные галлюцинации
- •Зрительные галлюцинации (видения)
- •Слуховые галлюцинации
- •Обонятельные галлюцинации – неприятные, реже – приятные, запахи
- •Внешнее проявление
- •с засыпанием и пробуждением
- •Псевдогаллюцинации
- •Псевдогаллюцинации
- •расстройства (метаморфопсии)
- •Психосенсорные расстройства
- •Дереализация
- •Deja-vu – «ранее виденное».
- •(отчуждение от самого себя)
- •Расстройства памяти
- •Амнезия
- •Ретроградная амнезия
- •Антероградная амнезия
- •Антероретроградная амнезия
- •Конградная (контаградная) амнезия
- •(запаздывающая) амнезия
- •Аффектогенная амнезия
- •Фиксационная амнезия
- •Прогрессирующая амнезия
- •Парамнезии (обманы памяти)
- •Конфабуляции
- •Расстройства мышления
- •Нарушения
- •Ускорение мышления
- •Замедление мышления
- •Разорванное мышление
- •Обстоятельность мышления
- •Резонерское мышление
- •Персеверации
- •Ментизм (наплыв мыслей)
- •Перерывы в мышлении
- •Аутистическое мышление
- •Символическое мышление
- •Шизофрения
- •Патология суждений и умозаключений
- •Патология суждений и умозаключений
- •Бред
- •Первичный бред
- •Первичный бред
- •Первичный бред – фазы:
- •Первичный бред
- •Первичный бред
- •Первичный бред
- •Содержание первичного бреда разнообразно
- •Чувственный (образный) бред
- •Сопровождается напряженностью, растерянностью, тревогой, в поступках преобладает внезапность и непроизвольность.
- •Аффективный бред
- •Аффективный бред
- •Аффективный бред
- •Конкретное содержание бреда зависит от:
- •Индуцированный (наведенный) бред
- •Сверхценные идеи
- •Сверхценные идеи
- •Навязчивые идеи
- •РАССТРОЙСТВА РЕЧИ
- •Расстройства речи
- •Расстройства речи
- •Расстройства речи
- •Расстройства речи
- •ПАТОЛОГИЯ ЭМОЦИЙ
- •(маниакальный аффект, мания)
- •(депрессивный аффект, депрессия)
- •(депрессивный аффект, депрессия)
- •исключительное состояние
- •Дисфория
- •Апатия
- •обеднение (аффективная тупость)
- •(anaestesia psychica dolorosa)
- •НАРУШЕНИЯ ВОЛИ и ВЛЕЧЕНИЙ
- •Гипербулия
- •Гипобулия
- •Абулия
- •ЯВЛЕНИЯ
- •Явления навязчивости (обсессии):
- •Навязчивые воспоминания
- •Навязчивые влечения (компульсии)
- •Навязчивый страх (фобия)
- •Навязчивый страх (фобия)
- •Навязчивые сомнения
- •сопровождаемые фобиями)
- •Ритуалы
- •ИМПУЛЬСИВНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
- •Импульсивные действия
- •Импульсивные влечения
- •Импульсивные влечения
- •Импульсивные влечения
Аффективный бред
При депрессивных расстройствах:
Бред самообвинения, греховности:
обвиняет себя в различных преступлениях, аморальных поступках, эгоизме, разврате, черствости. Почва для самооговора.
Бред гибели:
уверенность в гибели родных, жилища, имущества.
Нигилистический бред:
уверенность в своей предстоящей смерти, развитии неизлечимого заболевания, исчезновении внутренностей, всего тела
Аффективный бред
Бред громадности, бред Котара:
«Он будет мучиться сотни, тысячи, миллионы лет, в страшных мучениях будет погибать, задыхаться, замерзать, не умирая. За свои преступления он подвергнется такой страшной казни, какой не знало человечество, казнь его будет продолжаться тысячи лет»
При маниакальном изменении аффекта:
бред величия:
превосходства, исключительной талантливости, физической силы
Конкретное содержание бреда зависит от:
эпохи, в которой живут больные,
их культурного уровня,
среды,
профессии,
развития,
образования.
Индуцированный (наведенный) бред
–бред, возникающий у родственников
илиц, находящихся в непосредственном длительном общении с психически больным.
Тематика бреда сходна по содержанию с психозом индуктора (больного), а в некоторых случаях полностью копирует его.
Сверхценные идеи
- суждения, возникшие в результате реальных обстоятельств, но занявшие в дальнейшем не соответствующее их значению преобладающее положение в сознании с развитием чрезмерного эмоционального напряжения.
В отличие от бреда сверхценные идеи возникают как патологическое преобразование естественной реакции на реальные, происходящие в действительности события.
Сверхценные идеи
Для бреда характерно с самого начала патологическое толкование действительности. Сверхценные идеи не становятся воззрением, их появление не сопровождается изменением личности.
При благоприятных обстоятельствах сверхценные идеи утрачивают интенсивность и исчезают.
При заболеваниях с прогредиентным течением возможна трансформация сверхценных идей в бредовые.
Навязчивые идеи
–непреодолимо и непроизвольно возникающие чуждые мысли, представления, сомнения, эмоционально переживаемые больным, которые критически им оцениваются и к которым субъект неизменно стремится.
РАССТРОЙСТВА РЕЧИ
Расстройства речи
Дизартрия – неспособность к правильной артикуляции речи, смазанная, запинающаяся, «спотыкающаяся» речь.
Повышение громкости речи (вплоть до крика) – наступает у больных в маниакальном состоянии и при ажитированной депрессии.
Брадифазия – замедление речи, наступает во всех случаях заторможенности мышления.
Расстройства речи
Олигофазия – крайнее обеднение запаса слов.
Афазия – частичная или полная утрата способности пользоваться словами для выражения мыслей и общения с окружающими при сохранности артикуляции речи.
Амнестическая афазия – забывание название предметов, имен; забытое название слова заменяется его описанием.