- •Симптомы
- •проявляются в нарушениях:
- •Нарушения ощущений
- •Нарушения ощущений
- •Нарушения ощущений
- •Расстройства восприятия
- •Расстройства восприятия
- •Иллюзии
- •Галлюцинации
- •Истинные галлюцинации
- •Зрительные галлюцинации (видения)
- •Слуховые галлюцинации
- •Обонятельные галлюцинации – неприятные, реже – приятные, запахи
- •Внешнее проявление
- •с засыпанием и пробуждением
- •Псевдогаллюцинации
- •Псевдогаллюцинации
- •расстройства (метаморфопсии)
- •Психосенсорные расстройства
- •Дереализация
- •Deja-vu – «ранее виденное».
- •(отчуждение от самого себя)
- •Расстройства памяти
- •Амнезия
- •Ретроградная амнезия
- •Антероградная амнезия
- •Антероретроградная амнезия
- •Конградная (контаградная) амнезия
- •(запаздывающая) амнезия
- •Аффектогенная амнезия
- •Фиксационная амнезия
- •Прогрессирующая амнезия
- •Парамнезии (обманы памяти)
- •Конфабуляции
- •Расстройства мышления
- •Нарушения
- •Ускорение мышления
- •Замедление мышления
- •Разорванное мышление
- •Обстоятельность мышления
- •Резонерское мышление
- •Персеверации
- •Ментизм (наплыв мыслей)
- •Перерывы в мышлении
- •Аутистическое мышление
- •Символическое мышление
- •Шизофрения
- •Патология суждений и умозаключений
- •Патология суждений и умозаключений
- •Бред
- •Первичный бред
- •Первичный бред
- •Первичный бред – фазы:
- •Первичный бред
- •Первичный бред
- •Первичный бред
- •Содержание первичного бреда разнообразно
- •Чувственный (образный) бред
- •Сопровождается напряженностью, растерянностью, тревогой, в поступках преобладает внезапность и непроизвольность.
- •Аффективный бред
- •Аффективный бред
- •Аффективный бред
- •Конкретное содержание бреда зависит от:
- •Индуцированный (наведенный) бред
- •Сверхценные идеи
- •Сверхценные идеи
- •Навязчивые идеи
- •РАССТРОЙСТВА РЕЧИ
- •Расстройства речи
- •Расстройства речи
- •Расстройства речи
- •Расстройства речи
- •ПАТОЛОГИЯ ЭМОЦИЙ
- •(маниакальный аффект, мания)
- •(депрессивный аффект, депрессия)
- •(депрессивный аффект, депрессия)
- •исключительное состояние
- •Дисфория
- •Апатия
- •обеднение (аффективная тупость)
- •(anaestesia psychica dolorosa)
- •НАРУШЕНИЯ ВОЛИ и ВЛЕЧЕНИЙ
- •Гипербулия
- •Гипобулия
- •Абулия
- •ЯВЛЕНИЯ
- •Явления навязчивости (обсессии):
- •Навязчивые воспоминания
- •Навязчивые влечения (компульсии)
- •Навязчивый страх (фобия)
- •Навязчивый страх (фобия)
- •Навязчивые сомнения
- •сопровождаемые фобиями)
- •Ритуалы
- •ИМПУЛЬСИВНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
- •Импульсивные действия
- •Импульсивные влечения
- •Импульсивные влечения
- •Импульсивные влечения
Deja-vu – «ранее виденное».
Внезнакомой местности, помещении, обстановке возникает чувство, как будто все это когда-то уже было.
Jamais-vu – «никогда не виденное».
Отчуждение восприятия. Хорошо знакомая местность, обстановка кажутся незнакомыми, чуждыми, воспринимаемыми как бы впервые.
Deja-entendu – «ранее слышанное».
Впервые услышанное содержание кажется когда-то уже слышанным.
(отчуждение от самого себя)
– болезненное восприятие собственной измененности, утрата собственной идентичности, своего «я».
Больные как бы наблюдают себя со стороны. В более тяжелых случаях – отчуждение
мыслей, чувств, воспоминаний, поступков, которые воспринимаются не как собственные, а как чужие, «сделанные» (синдром Кандинского-Клерамбо).
Деперсонализация обычно наступает вместе с дереализацией.
Расстройства памяти
Амнезия
– отсутствие памяти, утрата способности фиксировать, сохранять и воспроизводить ранее полученную информацию.
Амнезия соотносится по времени с состоянием, сопровождающимся нарушением (помрачением) или отсутствием сознания:
ЧМТ,отравление,
асфиксия,инфекция,
психическое заболевание (напр., эпилепсия).
Ретроградная амнезия
–забывание событий, непосредственно предшествовавших развитию нарушений психической деятельности в форме помрачения сознания или бессознательного состояния.
от нескольких минут до многих лет.
Антероградная амнезия
-утрата воспоминаний о событиях, непосредственно следовавших за окончанием бессознательного состояния или другого расстройства психики.
-Длится от нескольких минут до часов, дней, редко недель.
-Поведение больных в этот затем забытый период вполне правильное, они отдают себе во всем отчет, а в дальнейшем все совершавшееся за это время события бесследно исчезают из памяти.
Антероретроградная амнезия
- сочетание обеих видов амнезии: выпадение из памяти событий, как предшествовавших болезненному состоянию, так и следовавших за ним.
Чем тяжелее ЧМТ или иное повреждение мозга, тем более вероятно развитие данного вида амнезии.
Конградная (контаградная) амнезия
- память теряется только на период непосредственной утраты или иного нарушения сознания.
При типичном сумеречном расстройстве сознания тотальная амнезия строго соответствует времени помрачения сознания (конградная амнезия).
(запаздывающая) амнезия
-наступает спустя какое-то время после эпизода нарушения сознания или иного болезненного состояния.
Поэтому больной сначала может многое рассказать, а позже уже не в состоянии это сделать.
Аффектогенная амнезия
–утрата памяти на события, являющиеся содержанием аффекта.
Амнезия – следствие и признак сужения сознания или его помрачения при аффекте.
При патологическом аффекте – тотальная амнезия. При «физиологическом» аффекте - память заметно снижена, но не тотально утрачена.