- •Медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях
- •Основные понятия
- •Мероприятия по медицинской
- •Средства индивидуальной защиты
- •Требования к МСИЗ
- •Группы МСИЗ по предназначению
- •Медицинские средства противорадиационной защиты
- •Медицинские средства противорадиационной защиты
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •ВОЗДЕЙСТВИЕ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА БИОСРЕДЫ
- •ТРАВМИРУЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ
- •ВОЗДЕЙСТВИЕ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА БИОСРЕДЫ
- •ВОЗДЕЙСТВИЕ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА БИОСРЕДЫ
- •ТРАВМИРУЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ
- •КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ И СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Радиопротекторы
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
- •Средства профилактики общей первичной реакции на облучение
- •Средства профилактики общей первичной реакции на облучение
- •Средства профилактики общей первичной реакции на облучение
- •Средства профилактики общей первичной реакции на облучение
- •Средства профилактики общей первичной реакции на облучение
- •Средства профилактики ранней преходящей
- •Средства профилактики ранней преходящей
- •Средства раннего (догоспитального) лечения лучевых поражений
- •Средства раннего (догоспитального) лечения лучевых
- •Средства раннего (догоспитального) лечения лучевых поражений
- •Средства раннего (догоспитального) лечения лучевых поражений
- •Средства раннего (догоспитального) лечения лучевых поражений
- •Средства раннего (догоспитального) лечения лучевых поражений
- •Средства раннего (догоспитального) лечения лучевых поражений
- •Средства раннего (догоспитального) лечения лучевых поражений
- •Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов
- •Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов
- •Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов
- •Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов
- •Средства профилактики радиационных поражений при
- •Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов
- •Средства профилактики радиационных поражений при инкорпорации радионуклидов
- •Антидоты
- •Антидоты
- •Классификация антидотов в соответствии с видом антагонизма к токсиканту
- •Антидоты с химическим антагонизмом
- •Антидоты с химическим антагонизмом
- •Антидоты с химическим антагонизмом
- •Антидоты с химическим антагонизмом
- •Антидоты с химическим антагонизмом
- •Антидоты с биохимическими антагонизмом
- •Физиологические антидоты
- •Физиологические антидоты
- •Физиологические антидоты
- •Физиологические антидоты
- •Модификаторы
- •Модификаторы
- •Применение антидотов
- •Применение антидотов
- •Применение антидотов
- •Применение антидотов
- •Применение антидотов
- •Применение антидотов
- •Основные принципы оказания первой и медицинской помощи при острых
- •Основные принципы оказания
- •Основные принципы оказания
- •Основные принципы оказания первой и медицинской помощи при острых отравлениях
- •Основные принципы оказания первой и медицинской помощи при острых отравлениях
- •Основные принципы оказания первой и медицинской помощи при острых отравлениях
- •Основные принципы оказания первой и медицинской помощи при острых отравлениях
- •Основные принципы оказания первой и медицинской помощи при острых отравлениях
- •Основные принципы оказания первой и медицинской помощи при острых отравлениях
- •Основные принципы оказания первой и медицинской помощи при острых отравлениях
- •Противобактериальные средства
- •Противобактериальные средства
- •Противобактериальные средства
- •Противобактериальные средства
- •Другие медицинские средства защиты
- •СРЕДСТВА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
- •СРЕДСТВА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •КИМГЗ
- •Табельные медицинские средства индивидуальной защиты
- •Медицинские средства для частичной специальной обработки
- •Табельные медицинские средства индивидуальной защиты
- •Пакет перевязочный индивидуальный ППИ
- •Пакет перевязочный индивидуальный ППИ
- •Пакет перевязочный индивидуальный ППИ
- •ТАБЕЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
- •ВОПРОСЫ
- •ВОПРОСЫ
- •ВОПРОСЫ
- •ВОПРОСЫ
- •Спасибо за внимание!
Антидоты с химическим антагонизмом
Хелатирующие агенты — комплексообразователи. К этим средствам относится большая группа веществ, мобилизующих и ускоряющих элиминацию из организма металлов путем образования с ними водорастворимых малотоксичных комплексов, легко выделяющихся через почки.
По химическому строению комплексообразователи классифицируются на следующие группы:
1.производные полиаминполикарбоновых кислот (ЭДТА, пентацин и т. д.);
2.дитиолы (БАЛ, унитиол, 2,3-димеркаптосукцинат);
3.монотиолы (d-пенициламин, N-ацетилпенициламин);
4.разные (десфериоксамин, прусская синь и т. д.).
Антидоты с химическим антагонизмом
Антитела к токсикантам
Для большинства токсикантов эффективные и хорошо переносимые антидоты не найдены. В этой связи возникла идея создания универсального подхода к проблеме разработки антидотов, связывающих ксенобиотики, на основе получения антител к токсикантам. Теоретически такой подход может быть использован при интоксикациях любым токсикантом, на основе которого может быть синтезирован комплексный антиген. Однако на практике существуют значительные ограничения возможности использования антител (в том числе моноклональных) в целях лечения и профилактики интоксикаций.
Антидоты с химическим антагонизмом
В настоящее время в эксперименте показана возможность создания антидотов на рассматриваемом принципе в отношении некоторых фосфорорганических соединений (зоман, малатион, фосфакол), гликозидов (дигоксин), дипиридилов (ларакват) и др. Однако в клинической практике препараты, разработанные на этом принципе, применяются в основном при отравлении токсинами белковой природы (бактериальные токсины, змеиные яды и т. д.).
Антидоты с биохимическими антагонизмом
Биохимические антагонисты вытесняют токсикант из его связи с биомолекулами - мишенями и восстанавливают нормальное течение биохимических процессов в организме.
Данный вид антагонизма лежит в основе антидотной активности кислорода при отравлении оксидом углерода, реактиваторов холинэстеразы и обратимых ингибиторов холинэстеразы при отравлениях ФОС, пиридоксальфосфата при отравлениях гидразином и его производными.
Физиологические антидоты
Физиологические антидоты, как правило, нормализуют проведение нервных импульсов в синапсах, подвергшихся атаке токсикантов.
Механизм действия многих токсикантов связан со способностью нарушать проведение нервных импульсов в центральных и периферических синапсах. Это проявляется либо перевозбуждением, либо блокадой постсинаптических рецепторов, стойкой гиперполяризацией или деполяризацией постсинаптических мембран, усилением или подавлением восприятия иннервируемыми структурами регулирующего сигнала.
Физиологические антидоты
Вещества, оказывающие на синапсы, функция которых нарушается токсикантом, противоположное токсиканту действие, можно отнести к числу антидотов с физиологическим антагонизмом. Эти препараты не вступают с ядом в химическое взаимодействие и не вытесняют его из связи с ферментами. В основе антидотного эффекта лежит непосредственное действие на постсинаптические рецепторы или изменение скорости оборота нейромедиатора в синапсе.
Физиологические антидоты
В качестве физиологических антидотов в настоящее время используют:
- атропин и другие холинолитики — при отравлениях фосфорорганическими соединениями (хлорофос, дихлофос, фосфакол, зарин, зоман и др.) и карбаматами (прозерин, байгон, диоксакарб и др.);
- галантамин, пиридостигмин, аминостигмин (обратимые ингибиторы ХЭ) — при отравлениях атропином, скополамином, BZ, дитраном и другими веществами с холинолитической активностью (в том числе трициклическими антидепрессантами и некоторыми нейролептиками);
Физиологические антидоты
-бензодиазепины, барбитураты — при интоксикациях ГАМК-литиками (бикукуллин, норборнан, бициклофосфаты, пикротоксинин и др.);
-флюмазенил (антагонист ГАМК-бензодиазепиновых рецепторов) при интоксикациях бензодиазепинами (диазепам и др.);
-налоксон (конкурентный антагонист опиоидных ц- рецепторов) — антидот наркотических анальгетиков (морфин, фентанил, клонитазен и др.).
Модификаторы
метаболизма
Модификаторы метаболизма препятствуют превращению ксенобиотика в высокотоксичные метаболиты либо ускоряют биодетоксикацию вещества.
Используемые в практике оказания помощи отравленным препараты могут быть отнесены к одной из следующих групп:
А. Ускоряющие детоксикацию:
-натрия тиосульфат — применяется при отравлениях цианидами;
-бензонал и другие индукторы микросомальных ферментов — могут быть рекомендованы в качестве средств профилактики поражения фосфорорганическими отравляющими веществами;
-ацетилцистеин и другие предшественники глутатиона — используются в качестве лечебных антидотов при отравлениях дихлорэтаном, некоторыми другими хлорированными углеводородами, ацетаминофеном.
Модификаторы
метаболизма
Б. Ингибиторы метаболизма:
- этиловый спирт, 4-метилпиразол — антидоты метанола, этиленгликоля.